2025年江苏住院医师规范化培训考试（口腔科Ⅰ阶段）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年江苏住院医师规范化培训考试（口腔科Ⅰ阶段）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于口腔颌面部间隙感染的分类，以下哪项正确？

A.黏膜下间隙感染

B.骨膜下间隙感染

C.颞下颌间隙感染

D.翼下颌间隙感染

【参考答案】B

【解析】骨膜下间隙感染是间隙感染的典型类型，病原体经牙槽骨膜破损侵入，表现为肿胀、压痛及张口受限。其他选项中，黏膜下间隙感染多由牙源性脓肿扩散引起，颞下颌间隙和翼下颌间隙感染涉及更复杂的解剖结构，但题目强调“正确分类”，故选B。

2、颞下颌关节紊乱综合征的常见病因不包括以下哪项？

A.长期磨牙习惯

B.急性关节脱位

C.病毒性腮腺炎

D.颞下颌关节强直

【参考答案】D

【解析】颞下颌关节强直是关节器质性破坏的结果，属于继发病因；而题目问的是“常见病因”，急性关节脱位（B）和病毒性腮腺炎（C）均可导致关节紊乱，长期磨牙（A）是典型诱因。因此D为正确答案。

3、牙槽脓肿的切开引流原则是？

A.直接切开脓腔

B.冲洗后从低位引流

C.局部热敷促进吸收

D.全身应用广谱抗生素

【参考答案】B

【解析】牙槽脓肿需先冲洗降低压力，再从低位切开引流以避免感染扩散。直接切开（A）可能扩大创面，热敷（C）和抗生素（D）仅辅助治疗，非引流核心步骤。

4、根尖周的X线片表现中，以下哪项错误？

A.牙根尖透射区

B.牙槽骨板破坏

C.牙髓钙化

D.牙根吸收

【参考答案】C

【解析】根尖周炎X线显示牙根尖透射区（A）、牙槽骨板破坏（B）及牙根吸收（D），但牙髓钙化（C）属于牙髓病变，与根尖周炎无直接关联。

5、颞下颌关节脱位复位时，哪种方法最常用？

A.牵引法

B.反牵引法

C.手法复位加固定

D.药物松弛治疗

【参考答案】B

【解析】反牵引法通过对抗下颌运动牵拉关节至正常位置，是治疗关节脱位的首选方法；手法复位（C）需配合固定，药物（D）仅缓解痉挛。

6、智齿冠周的首选治疗是？

A.超声波洁牙

B.局部冲洗加抗生素

C.智齿拔除

D.牙冠修复

【参考答案】B

【解析】冠周炎急性期以局部控制感染为主，冲洗（B可减少肿胀；拔除（C）是根本治疗但非首选牙冠修复（D）不适用于炎症期。

7、唇腭裂手术的黄金修复期是？

A.3-个月

B.6-12个月

C.12-18个月

D.18-24个月

【参考答案】B

【解析】6-12个月时患儿颌骨发育，腭裂修复效果最佳；过早手术（A）可能影响颌骨生长，过晚（C/D）导致面部畸形加重。

8、复发性口腔溃疡的常见病因是？

A.病毒性感染

B.营养缺乏

C.自身免疫病

D.颌骨骨折

【参考答案】B

【解析】复发性口腔溃疡（阿弗他溃疡）多与维生素B12或叶酸缺乏相关；病毒性感染（A）多为单发溃疡，自身免疫病（C）多伴其他症状，颌骨骨折（D）与溃疡无直接关联。

9、牙体预备的边缘形态哪种最利于抗折？

A.陡峭圆角

B.平坦直角

C.零度圆角

D.45°圆角

【参考答案】A

【解析】陡峭圆角（A）可分散咬合应力，减少边缘崩裂风险；平坦直角（B）抗折性差，零度圆角（C）易积藏菌斑，45°圆角（D）抗折性优于直角但不如圆角。

10、牙槽骨改建过程中起主要作用的细胞是？

A.成骨细胞

B.破骨细胞

C.软骨细胞

D.成纤维细胞

【参考答案】A

【解析】牙槽骨改建由成骨细胞主导，通过分泌胶原蛋白和钙盐实现骨形成；破骨细胞则负责骨吸收。选项C和D与骨代谢无直接关联，故选A。

11、根尖周炎最常见的致病菌是？

A.溶血性链球菌

B.变异链球菌

C.大肠杆菌

D.绿脓杆菌

【参考答案】B

【解析】变异链球菌是根尖周炎的主要病原体，其生物膜形成能力及产酸特性导致牙髓感染扩散。选项A常见于龋齿初期，C和D多见于外伤性感染。

12、口腔科器械消毒应遵循的原则是？

A.仅高温高压灭菌

B.严格执行无菌操作

C.仅酒精浸泡

D.仅紫外线照射

【参考答案】B

【解析】器械消毒需结合物理（高压灭菌）与化学方法（含氯消毒液），但核心原则是严格执行无菌操作，避免交叉感染。选项A和B均正确，但B更全面。

13、阻生智齿拔除的适应症不包括？

A.反复发炎

B.囊肿形成

C.正常咬合关系

D.牙根吸收

【参考答案】C

【解析】阻生齿拔除指征包括反复肿痛（A）、囊肿或根尖病变（B、D）。正常咬合关系（C）若无其他症状无需处理，故为正确选项。

14、麻醉前评估中需重点检查的是？

A.血压

B.局部感染情况

C.心率

D.血糖

【参考答案】B

【解析】口腔手