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急诊仪器设备讲解

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目录

01

生命体征监测设备

02

急救与复苏设备

PART

01

生命体征监测设备

心电监护仪功能应用

实时心电监测

心电监护仪通过电极片采集患者心电信号，实时显示心电图波形，可检测心律失常、心肌缺血等异常情况，并支持ST段分析功能，辅助诊断急性冠脉综合征。

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多参数集成监测

除心电外，还可同步监测血氧饱和度（SpO₂）、无创血压（NIBP）、呼吸频率、体温等参数，通过综合数据评估患者生命状态，适用于ICU、手术室及急诊抢救场景。

智能预警与存储

设备内置智能算法，可识别室颤、心动过速等危急值并触发声光报警，同时支持24小时心电图数据存储与回放，便于后续病例分析与教学研究。

便携式与床旁应用

部分型号配备无线传输功能，支持远程会诊；床旁监护仪则具备大尺寸触控屏，简化操作流程，提升临床响应效率。

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血压计操作规范

听诊法操作要点

使用水银血压计时，袖带需绑缚于上臂肱动脉处，听诊器置于肘窝动脉搏动点，充气至桡动脉搏动消失后加压20-30mmHg，缓慢放气并记录柯氏音第Ⅰ相（收缩压）和第Ⅴ相（舒张压），确保测量精度误差≤2mmHg。

示波法电子血压计校准

电子血压计需定期通过动态血压监测（ABPM）比对验证，测量时患者应静坐5分钟，袖带与心脏平齐，避免移动或说话，连续测量3次取平均值以减少误差。

特殊人群适配

针对心律失常患者（如房颤），需选用具备抗运动干扰技术的型号；儿童及肥胖患者应选择专用袖带尺寸，避免因袖带过窄导致假性高血压。

院感防控措施

每次使用后需用75%酒精擦拭袖带内衬，避免交叉感染；水银血压计破损时需按《汞泄漏应急预案》处理，防止重金属污染。

脉搏血氧仪使用要点

原理与精度影响因素

基于光电容积描记（PPG）技术，通过红光（660nm）和红外光（940nm）吸收差异计算SpO₂，指甲油、末梢循环不良或强光环境可能导致读数偏差，需确保探头贴合且患者肢体静止。

临床阈值与解读

正常SpO₂范围为95%-100%，低于90%提示低氧血症需紧急干预；但需注意碳氧血红蛋白（COHb）或高铁血红蛋白症患者可能出现假性正常值，需结合血气分析确诊。

运动耐受性监测

适用于COPD、睡眠呼吸暂停患者的长期监测，运动试验中SpO₂持续下降≥4%提示运动诱导低氧，需调整氧疗方案。

新生儿与儿科专用设计

新生儿探头采用反射式技术，避免末梢灌注不足干扰；部分高端型号具备灌注指数（PI）显示功能，辅助评估外周血管阻力。

PART

02

急救与复苏设备

自动体外除颤器操作

开机与语音引导

AED设备启动后会通过语音提示指导操作步骤，包括电极片粘贴位置（右胸上部锁骨下方、左胸外侧乳头下方）、分析心律及是否需要电击。设备会自动检测患者心律，避免误操作。

后续心肺复苏配合

电击后应立即进行胸外按压（30次）和人工呼吸（2次），循环至患者恢复自主呼吸或专业急救人员到达。部分AED会提供节拍器辅助按压频率（100-120次/分钟）。

电击执行与注意事项

若检测到可除颤心律（如室颤或无脉性室速），AED会提示充电并建议所有人远离患者后自动放电。操作时需确保患者胸部干燥、无金属物品，避免直接接触患者皮肤。

急救箱标准配置

基础创伤处理工具

包括无菌纱布、弹性绷带、止血带、三角巾、医用胶带等，用于控制出血、固定骨折或包扎伤口。需定期检查无菌物品有效期及包装完整性。

生命支持设备

配置一次性人工呼吸膜、口咽通气道、便携式氧气面罩等，确保在窒息或呼吸衰竭时能快速建立人工气道。部分高级急救箱含简易呼吸球囊。

药品与消毒用品

必备肾上腺素注射液（过敏急救）、硝酸甘油片（心绞痛）、酒精棉片、碘伏等。药品储存需符合温度要求并标注清晰使用说明。

辅助工具与记录表

含医用剪刀、镊子、体温计、急救记录本及笔，用于辅助操作和记录患者生命体征、用药时间等关键信息。

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