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Holisticnursingcare;人本位整体护理的定义
坚持人本位整体护理,持续改进的可选项目;陪护家属或护工—病人反应的一线观察、判断、处理者
护士主要实施治疗处置和晚期观察—中国特色?
缺乏生活护理、心理护理、早期观察
专业化低、失误多
NoNursing?!;发展史
1800后产生
1910年后外国传教士引入中国
普通生活照顾和执行医嘱
专业化生活照顾、治疗处置、心理护理、健康教育、护理诊断、康复;整体护理-HolisticCare
人的整体性、系统性(全人照顾)
人在不同时期有不同的需求(个体性、特殊性)
人的社会性,考虑到家庭和社会(服务对象的系统性)
强调内容范围;过程、行为、范围、内容
全面反映了医院护理的内在规律
来自病人的需求
来自医疗的特性
;观察诊断
生活护理
治疗处置
心理护理
病人教育
;选择要点
可行
改善
逐步;标准
了解所负责病人的
病史,症状和体征
全面
真实
及时
量化
动态;标准
准确评估判断病人的病情变化,及时报告处置。;标准
准确及时地评估判断病人的生活自理能力
指导鼓励病人做自已能做的生活自理活动
亲自或指导家属帮助病人做病人不能自己做的生活自理活动;方法
每天主动参加重点病人(新入院、重症、刚手术后病人、有疑问)的责任医生查房
每周一次全体护士参加主任查房
问题引导式查房
护士长和责任护士参加疑难、或重大手术病例的查房或讨论;方法
理念规范培训和讨论
早交班和查房提问
医护共同查房
护士了解每个医嘱的作用与副作用
及时、动态了解每一处置在病人身上的作用和副作用;方法
给病人做任何处置(治疗处置,生活护理,教肓指导,康复训练、巡视观察等)时告知病人其作用.副作用,以及利B比较。;内容和方法
内容
—巡视初估
—对症处置
—开检查单
—记录病情
—教育解释
专业程度高
医生带教
医生认可
薪酬待遇;方法
了解评估
—居住环境
—生活习惯
—心理状态
—伤病状态
—自理能力
—社会功能
教肓指导
动态随访监管
;优劳多得:质量-100分/月
第三方法评价60%
病人40%;医生10%;护士间10%
规范30%
常规
人本位整体护理规范(例)
——治疗处置同时必须观察了解和评估病人的症奖和体征的变化。治疗效果。以及副作用
——教肓指导要形象比喻。通俗易懂。少用专业名词
考试10%
质量系数:实际得分/100分;定义
护士利用专业知识、技能或经验观察和评估病人,早期发现病情的好转或恶化并及时处置报告,从而防止了重大不良后果或明显加快了病人的恢复的事件;谢谢大家!;看着这明媚的春光,你想到了哪些词语?你有什么感受?;春光明媚,正是我们出去走走的好时候,你有这样的经历吗?;;戴望舒(1905—1950),浙江杭州人,现代诗人。1928年《雨巷》一诗的发表引起轰动,因此他又被称为“雨巷诗人”。
主要作品:《雨巷》《狱中题壁》《我用残损的手掌》,诗集《望舒草》《望舒诗稿》等。;听课文朗读,注意听清读音和节奏。
自读课文,要求读准字音,认清字形,画出生字新词。;字词学习;在四人小组内交流不理解的字词。
合作探究方法提示:可以查工具书,也可以用想象画面、联系生活实际、联系上下文等方法理解词语。;自由读诗歌,边读边思考:哪些地方写得特别优美、生动?
合作读后互评。
齐读全诗,体味诗句之美。;快速浏览全诗,诗中描写了哪些雨过天晴的景物?把这些景物圈起来。;请大家默读诗歌,并想一想,你最喜欢哪一种景物?为什么?默读时在相应的地方写一写自己的感受。;指导朗读:把你的理解融入到你的朗读中,轻轻地读出这温柔,这凉爽。;指导朗读:读出小草的炫耀,读出它的开心。;指导朗读:读出小白菊的自信、幸福。;视频欣赏:花朵盛开;理解“自在闲游”。;练习说一说:;雨后的景色是多么美丽而清新!在天晴了的时候,我们真该到小径中走一走。在小径中你会发现什么?;不再胆怯的小白菊,
慢慢地抬起它们的头,
试试寒,试试暖,
然后一瓣瓣地绽透;
抖去水珠的凤蝶儿,
在木叶间自在闲游,
把它五彩的智慧书页,
曝着阳光一开一收。;读了诗人描写天晴后的泥路、小草、小白菊、凤蝶儿的句子后,你们发现了诗歌在表达上有什么特点?;天晴了,除了可以看到湿润的泥路、炫耀着新绿的小草、绽放的小白菊、自在闲游的凤蝶儿,你认为还可以看到什么景象呢?;学习第3节诗,想一想:诗歌描绘的天晴后所看到的景象有哪些?;你留心观察过雨后天晴的景象吗?把你看到的、听到的说一说
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