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张乳霞
健康史身体状况辅助检查处理原则常见骨肿瘤护理评估
护理评估健康史了解病人的年龄、性别、职业、工作环境、生活习惯。了解病人既往有无肿瘤病史或手术治疗史。了解病人家族中有无肿瘤病人。常见骨肿瘤病人的护理
护理评估1.骨软骨瘤是一种常见的、软骨源性的良性肿瘤,早期无症状,多见于生长活跃的干骺端,如股骨下端、胫骨上端和肱骨上端。2.骨巨细胞瘤是起源于松质骨的溶骨性肿瘤,属潜在恶性,主要症状为局部疼痛和肿胀,随肿瘤的生长而疼痛加重,局部包块压之有乒乓球样感觉和压痛。3.骨肉瘤是原发性恶性骨肿瘤中最常见的肿瘤,主要症状是进行性加重的疼痛,开始时呈间歇性发作的隐痛,逐渐转为持续性剧痛。患肢关节有不同程度的功能障碍。病变局部肿胀,很快形成肿块,局部皮温增高,浅静脉怒张。常见骨肿瘤病人的护理身体状况
护理评估X线:肿瘤骨:有些肿瘤细胞产生类骨反应骨:有些肿瘤表现为骨的沉积Codman三角:骨膜被肿瘤顶起,骨膜下产生新骨“葱皮”现象:骨膜的掀起是阶段性的,这样就形成板层状骨沉积“日光射线”形态:恶性肿瘤生长迅速,超出骨密质范围,同时血管随之长入,从密质骨向外放射,肿瘤骨与反应骨乃沿放射血管方向沉积常见骨肿瘤病人的护理辅助检查
护理评估骨软骨瘤虽属良性,因有恶变可能,应早期手术切除骨巨细胞瘤以手术治疗加局部病灶灭活处理为主骨肉瘤治疗的措施是术前进行3~8周化疗,然后做瘤段切除、假体植入等保肢术或截肢术,术后继续化疗的综合治疗处理原则常见骨肿瘤病人的护理
山东医学高等专科学校
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