骨髓细胞形态学检验技术ppt.pptxVIP

血液学检验技术

骨髓细胞形态检验

----骨髓中其他细胞系统各阶段细胞形态特征检验

肥大细胞

成骨细胞

内皮细胞

退化细胞

破骨细胞

纤维细胞

吞噬细胞

组织细胞

脂肪细胞

肥大细胞（组织嗜碱细胞）

细胞外形：胞体直径12～20μm，呈多形性，可为圆形、椭圆形、纺锤形、蝌蚪形、梭形等；

细胞核：胞核较小，呈椭圆形或不规则形；常被颗粒遮盖，有时淹没在颗粒之中；

细胞浆：较丰富，其中充满粗大、排列紧密、大小一致、染深紫红色或茶褐色的嗜碱性颗粒。

嗜碱粒组纺锤形，

肥大细胞是别名；

浆多颗粒紫黑色，

核质模糊偶见仁。

组织细胞

细胞外形：胞体大小不一，多呈长椭圆形和不规则形，长轴直径20～50μm；胞膜不完整，边缘呈撕纸状；

细胞核：胞核较大，可呈圆形、椭圆形或不规则形；染色质较细致疏松，染紫红色，成均匀的网状或海绵状结构；常有1～2个较清晰的蓝色核仁；

细胞浆：丰富，染淡蓝色或灰蓝色，边缘不规则，可呈拖尾状；可有少许嗜天青颗粒和空泡，有时含有吞噬的色素颗粒、脂肪滴、血细胞、细菌等。

组织又称网状名，核大浆多有蓝仁；浆缘常呈撕纸状，增多常属反应性。

成骨细胞（造骨细胞）

细胞外形：可成簇分布，亦可独立存在；胞体较大，直径20～40μm，可呈长椭圆形、鱼形或不规则形，边缘多模糊；长轴直径20～50μm；胞膜不完整，边缘呈撕纸状；

细胞核：胞核多呈椭圆形，偏于细胞一侧；染色质呈粗网状，常有1～3个较清晰的蓝色核仁；

细胞浆：丰富，染深蓝色或蓝色，常有空泡，偶见紫红色颗粒。

成骨又称造骨名，体大浆多长圆形；核之远端色淡染，质粗疏网有蓝仁。

破骨细胞

细胞外形：为骨髓中最大的多核细胞，形态极不规则，边缘不规则呈撕纸状；

细胞核：胞核数目较多，3～100个不等，多呈圆形或椭圆形，大小一致，且彼此孤立；染色质呈粗网状，常有1～2个较清晰的蓝色核仁；

细胞浆：极丰富，呈淡蓝色、淡红色或红蓝相间，透明感，有大量细小或粗大的淡紫色颗粒。

破骨很象多巨形，核多不连是区分；体巨浆多不规则，浆含颗粒针尖形。

脂肪细胞

细胞外形：胞体呈圆形或椭圆形，直径30～50μm；

细胞核：胞核较小，椭圆形或不规则，常被脂肪空泡挤在一起或遮盖；染色质致密均匀，染深紫红色，无核仁；

细胞浆：胞浆中充满大小不等的脂肪空泡，大空泡中间可见网状细丝。

脂肪又称基质名，体大形圆核偏心；浆含球形脂肪体，形似蜂巢色透明。

内皮细胞

细胞外形：胞体直径8～25μm，外形极不规则，多呈长尾形、梭形；

细胞核：胞核呈圆形或椭圆形，位于细胞的中央或一侧；染色质致密或呈疏松网状，染较淡的紫红色，多无核仁；

细胞浆：胞质多少不一，多分布于细胞的一侧或两端，呈淡蓝色或淡红色；胞质中可有细小紫红色颗粒。

内皮大小常不等，体长如梭纺锤形；浆自胞核两端起，质细如网常无仁。

吞噬细胞

细胞外形：胞体大小和形态极不一致，视吞噬细胞的类型和吞噬异物多少而定；

细胞核：呈圆形、椭圆形或不规则形，常被挤压至细胞的一侧；染色质较疏松；核仁可有可无；

细胞浆：胞质量多少不一，淡蓝色，常有空泡和数量不等的吞噬物，吞噬物包括：色素、颗粒、有核细胞、红细胞、血小板、炭核、细菌等。

吞噬体大无定形，巨噬细胞是它名；核形不定质如网，浆多伪足有核仁。

纤维细胞

细胞外形：胞体呈长条状，长轴直径可达200μm以上；

细胞核：常有1至多个大小、形态相同的椭圆形胞核；染色质或细致或呈粗网状；核仁可有可无；

细胞浆：极丰富，染淡红色或淡蓝色，多分布于细胞两端；胞质内含有粉红色纤维网状物及少许紫红色颗粒。

纤维体细长尾形，本是原纤演变成；核长质密仁消失，浆淡有粒似灰尘。

退化细胞

细胞外形：较正常时期胞体变大，胞膜不完整，边缘不整齐，细胞扁平而无立体感；

细胞核：胞核溶解、变大、核膜不完整；染色结构不清，失去立体感，可见1～2个核仁。

退化细胞体积大，

扁平边缘不完整；

核溶解结构不清，

核仁有时可辨清。

谢谢聆听！