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临床生物化学检验试题及答案

1.单选题（每题1分，共30分）

1.1血清ALT活性显著升高最可能提示

A.急性心肌梗死

B.急性病毒性肝炎

C.甲状腺功能亢进

D.骨质疏松

答案：B

1.2某患者空腹血糖6.8mmol/L，口服75g葡萄糖后2h血糖9.9mmol/L，依据WHO标准应诊断为

A.正常糖耐量

B.空腹血糖受损

C.糖耐量减低

D.糖尿病

答案：C

1.3血清肌酐108μmol/L，尿素氮3.2mmol/L，最可能的生理状态是

A.严重脱水

B.高蛋白饮食

C.妊娠中期

D.急性肾小管坏死

答案：C

1.4关于糖化血红蛋白HbA1c，下列叙述正确的是

A.反映采血前2～3周平均血糖水平

B.受急性血红蛋白变异体影响较小

C.可用离子交换高效液相色谱法测定

D.在溶血性贫血患者中结果假性升高

答案：C

1.5血清CK-MB质量浓度升高，但cTnI正常，最可能的情况是

A.急性心肌炎

B.慢性肾衰竭

C.马拉松赛后24h

D.急性肺栓塞

答案：C

1.6血氨升高最常见于

A.尿毒症

B.肝性脑病

C.糖尿病酮症酸中毒

D.呼吸性碱中毒

答案：B

1.7下列哪项指标对原发性甲状腺功能减退最敏感

A.TT3

B.FT3

C.TSH

D.rT3

答案：C

1.8血清总胆固醇6.8mmol/L，甘油三酯1.9mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇0.7mmol/L，计算得LDL-C约为

A.5.2mmol/L

B.4.9mmol/L

C.4.6mmol/L

D.4.3mmol/L

答案：B

1.9采用Jaffe速率法测定肌酐时，下列哪种物质干扰最大

A.尿酸

B.胆红素

C.葡萄糖

D.蛋白质

答案：B

1.10血清PSA密度（PSAD）的计算公式是

A.血清总PSA/前列腺体积

B.游离PSA/总PSA

C.总PSA×前列腺体积

D.游离PSA×总PSA

答案：A

1.11关于BNP与NT-proBNP，下列说法错误的是

A.两者均源于proBNP裂解

B.NT-proBNP半衰期长于BNP

C.BNP受奈西立肽治疗影响而升高

D.肾功能不全时NT-proBNP升高更明显

答案：C

1.12血清铁蛋白降低而血清铁升高，最可能提示

A.缺铁性贫血

B.慢性病性贫血

C.铁粒幼细胞贫血

D.地中海贫血

答案：C

1.13用于评估胰岛β细胞功能的指标是

A.HOMA-IR

B.HOMA-β

C.QUICKI

D.Matsuda指数

答案：B

1.14血清乳酸升高伴阴离子间隙增大，最可能的酸碱失衡是

A.代谢性碱中毒

B.呼吸性酸中毒

C.高氯性代谢性酸中毒

D.乳酸性代谢性酸中毒

答案：D

1.15血清脂肪酶升高而淀粉酶正常，首先考虑

A.腮腺炎

B.肠梗阻

C.胰腺癌

D.巨淀粉酶血症

答案：C

1.16血清总钙2.9mmol/L，离子钙1.5mmol/L，同时伴PTH降低，最可能诊断为

A.原发性甲旁亢

B.恶性肿瘤骨转移

C.维生素D中毒

D.甲状旁腺功能减退

答案：C

1.17血清Tg升高而甲状腺摄碘率降低，最可能提示

A.亚急性甲状腺炎

B.弥漫性毒性甲状腺肿

C.垂体性甲减

D.碘缺乏

答案：A

1.18关于同型半胱氨酸，下列哪项正确

A.仅由甲硫氨酸合成

B.其代谢不需要维生素B12

C.升高与动脉粥样硬化风险正相关

D.叶酸补充对其无影响

答案：C

1.19血清β2微球蛋白升高最常用于评估

A.肾小球滤过功能

B.肾小管重吸收功能

C.肝脏合成功能

D.心肌损伤程度

答案：A

1.20血清铜蓝蛋白降低最典型疾病是

A.缺铁性贫血

B.Wilson病

C.慢性肝炎

D.类风湿关节炎

答案：B

1.21血清LDH显著升高伴LDH1LDH2，最可能提示

A.急性肝炎

B.溶血性贫血

C.肺梗死

D.肌肉损伤

答案：B

1.22血清胰岛素自身抗体阳性，最可能提示

A.1型糖尿病

B