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静疗专科护士理论考核试题及答案

1.【单项选择】

1.1在PICC置管前评估中，最能直接预测导管相关血栓形成的实验室指标是

A.血小板计数＞400×10?/L

B.D-二聚体＞0.5mg/L

C.凝血酶原时间延长3s

D.纤维蛋白原＜2g/L

答案：B

1.2使用超声引导进行塞丁格技术置管时，探头频率最佳选择为

A.3—4MHz

B.5—7MHz

C.8—12MHz

D.15—18MHz

答案：C

1.3输液港无损伤针穿刺后，若抽回血呈喷射状且压力高，应首先考虑

A.导管破裂

B.导管末端移位至右心房

C.导管夹闭综合征

D.输液港底座翻转

答案：B

1.4新生儿经外周静脉输注钙剂时，发生钙外渗致皮肤坏死的最主要机制是

A.高晶体渗透压致细胞脱水

B.钙离子激活磷脂酶A2致膜溶解

C.碱性pH值刺激血管痉挛

D.钙沉积阻塞微血管

答案：B

1.5下列关于导管相关血流感染（CRBSI）诊断标准描述正确的是

A.外周血与导管血培养菌落计数比≥3:1

B.导管血阳性时间比外周血早≥2h

C.导管拔除后尖端半定量培养≥10CFU

D.同时具备B与C方可确诊

答案：B

1.6耐高压PICC可承受的最大注射压力为

A.100psi

B.200psi

C.300psi

D.400psi

答案：C

1.7使用含酒精的CHG消毒皮肤时，为避免化学性静脉炎，消毒液完全干燥的最短时间为

A.15s

B.30s

C.60s

D.120s

答案：B

1.8经下肢静脉置入中线导管，尖端应止于

A.股静脉

B.髂外静脉

C.下腔静脉

D.腘静脉

答案：B

1.9输液过程中出现“哨声”样杂音，最可能提示

A.导管扭曲

B.导管断裂形成活瓣

C.输液泵管路与导管不匹配

D.三通未完全开放

答案：B

1.10对携带PICC的肿瘤患者进行健康教育时，错误的是

A.可从事游泳、打网球等剧烈运动

B.置管侧肢体避免测血压

C.置管侧肢体可淋浴但需用防水袖套

D.出现置管侧臂围＞2cm立即就诊

答案：A

2.【多项选择】

2.1下列属于静疗专科护士核心能力的是

A.超声引导置管

B.心电图腔内心电定位

C.处方化疗药物剂量

D.导管相关感染流行病学调查

E.中心血管通路装置（CVAD）成本核算

答案：ABD

2.2发生导管堵塞时，可用于溶栓的药物有

A.尿激酶5000U/ml

B.阿替普酶2mg

C.肝素钠100U/ml

D.70%乙醇

E.0.1mol/L盐酸

答案：ABC

2.3下列关于导管固定描述正确的是

A.无缝线固定可降低导管相关感染率

B.透明敷料应完全覆盖连接器

C.导管呈“U”形固定可减轻牵拉

D.高渗液体输注时宜选用弹性绷带外固定

E.导管固定后需记录外露刻度

答案：ACE

2.4静疗护士在预防空气栓塞方面的措施包括

A.输液结束先夹闭导管再撤针

B.使用带排气孔的输液器

C.直立位拔除CVAD

D.置管时采用头低足高位

E.指导患者置管侧肢体避免剧烈咳嗽

答案：ACD

2.5下列属于导管相关皮肤损伤（CASI）的是

A.医用粘胶相关性皮肤损伤（MARSI）

B.化学性静脉炎

C.渗透压性组织坏死

D.接触性皮炎

E.张力性水泡

答案：ADE

3.【判断】

3.1中线导管尖端位于腋静脉即可满足长期化疗需求。

答案：错

3.2对免疫功能低下患者，首选0.5%碘伏而非CHG进行皮肤消毒。

答案：错

3.3导管拔除后24h内禁止置管侧肢体负重。

答案：对

3.4耐高压PICC可用于高压注射造影剂，无需评估导管完整性。

答案：错

3.5心电图P波振幅突然增高50%提示导管尖端进入右心房。

答案：对

4.【填空】

4.1导管相关血流感染（CRBSI）三级预防策略中，一级预防的核心是________，二级预防的核心是________，三级预防的核心是________。

答案：无菌置管与维护；早期识别与干预；感染后功能康复与再置管评估

4.2超声引导置