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危重症护理常规考试试题(附答案)
一、单选题
1.以下哪种情况不属于危重症患者的范畴()
A.心跳骤停
B.急性心肌梗死
C.普通感冒
D.严重创伤
答案:C
解析:危重症患者是指那些病情严重,随时可能危及生命的患者。心跳骤停、急性心肌梗死和严重创伤都属于严重的病症,会对患者生命造成极大威胁。而普通感冒是一种常见的呼吸道疾病,通常症状较轻,不会直接危及生命,不属于危重症患者的范畴。
2.对于危重症患者的护理评估,以下哪项是最优先考虑的()
A.患者的心理状态
B.患者的营养状况
C.患者的生命体征
D.患者的皮肤完整性
答案:C
解析:在对危重症患者进行护理评估时,生命体征是最能反映患者当前病情严重程度和生命状态的指标。生命体征的异常变化可能预示着患者病情的恶化,如心率、呼吸、血压等的改变。而患者的心理状态、营养状况和皮肤完整性虽然也很重要,但相对生命体征而言,不是最优先考虑的内容。
3.危重症患者使用机械通气时,以下哪项护理措施是错误的()
A.保持呼吸道通畅,及时吸痰
B.定期更换呼吸机管路
C.呼吸机湿化器内的水可以不更换
D.观察患者的呼吸情况和血气分析结果
答案:C
解析:在危重症患者使用机械通气时,保持呼吸道通畅是非常重要的,及时吸痰可以防止痰液堵塞气道。定期更换呼吸机管路可以减少感染的风险。观察患者的呼吸情况和血气分析结果有助于调整呼吸机参数,保证患者的呼吸支持效果。而呼吸机湿化器内的水需要定期更换,以防止细菌滋生,引起呼吸道感染,所以选项C是错误的。
4.以下哪种药物常用于危重症患者的镇静()
A.肾上腺素
B.多巴胺
C.咪达唑仑
D.去甲肾上腺素
答案:C
解析:肾上腺素、多巴胺和去甲肾上腺素主要用于提升血压、维持循环等方面。而咪达唑仑是一种常用的镇静药物,可用于危重症患者的镇静,减轻患者的焦虑和躁动,使患者更好地配合治疗和护理。
5.危重症患者发生压疮的主要原因是()
A.营养不良
B.皮肤清洁不到位
C.局部组织长期受压
D.免疫力低下
答案:C
解析:压疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。虽然营养不良、皮肤清洁不到位和免疫力低下等因素可能会增加压疮发生的风险,但局部组织长期受压是导致压疮发生的主要原因。
6.对于危重症患者的血糖管理,以下哪项是正确的()
A.血糖控制越低越好
B.无需监测血糖
C.维持血糖在正常范围内或接近正常水平
D.只需要在患者进食后监测血糖
答案:C
解析:危重症患者的血糖过高或过低都会对患者的病情产生不利影响。血糖控制并非越低越好,过低的血糖可能导致低血糖昏迷等严重后果。需要定期监测血糖,而不仅仅是在患者进食后监测。应该维持血糖在正常范围内或接近正常水平,以保证患者的代谢稳定。
7.危重症患者留置导尿管时,以下护理措施错误的是()
A.保持导尿管通畅
B.定期更换导尿管和尿袋
C.尿道口每日用碘伏消毒
D.导尿管可以长期留置,无需更换
答案:D
解析:留置导尿管时,保持导尿管通畅是基本要求,定期更换导尿管和尿袋可以减少感染的发生,尿道口每日用碘伏消毒可以预防泌尿系统感染。导尿管不可以长期留置,需要根据患者的情况和相关规定定期更换,以防止感染和其他并发症的发生。
8.以下哪种情况提示危重症患者可能发生了急性呼吸窘迫综合征(ARDS)()
A.呼吸频率减慢
B.动脉血氧分压降低,氧合指数下降
C.肺部听诊呼吸音清晰
D.患者无呼吸困难表现
答案:B
解析:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的主要特征是进行性呼吸困难和顽固性低氧血症。呼吸频率通常会加快,而不是减慢。肺部听诊可闻及湿啰音等异常呼吸音。患者会有明显的呼吸困难表现。动脉血氧分压降低,氧合指数下降是ARDS的重要诊断指标之一。
9.危重症患者进行肠内营养支持时,以下哪项护理措施不正确()
A.营养液应现配现用
B.保持营养液的温度在38-40℃
C.可以一次性大量灌注营养液
D.观察患者有无腹胀、腹泻等胃肠道反应
答案:C
解析:营养液现配现用可以保证营养成分的新鲜和防止细菌污染。保持营养液的温度在38-40℃可以减少对胃肠道的刺激。观察患者有无腹胀、腹泻等胃肠道反应有助于及时发现和处理肠内营养支持过程中的并发症。而一次性大量灌注营养液可能会导致患者胃肠道负担过重,引起腹胀、呕吐等不适,应该采用缓慢、匀速的方式进行灌注。
10.对于危重症患者的心理护理,以下哪项是错误的()
A.与患者建立良好的沟通
B.忽视患者的心理需求
C.鼓励患者表达自己的感受
D.向患者解释治疗和护理措施
答案:B
解析:危重症患者由于病情严重,往往会产生焦虑、恐惧等不良心理情绪。与患者建立
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