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2025年中医助理医师练习题附参考答案详解

一、A1型题（每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

1.下列关于阴阳属性划分的表述，错误的是

A.天为阳，地为阴

B.动为阳，静为阴

C.昼为阳，夜为阴

D.升为阳，降为阴

E.寒为阳，热为阴

答案：E

解析：阴阳属性划分遵循“阳主动、阳主热、阳主升”，“阴主静、阴主寒、阴主降”的规律。寒属阴，热属阳，故E错误。

2.五行中“木”的特性是

A.曲直

B.炎上

C.稼穑

D.从革

E.润下

答案：A

解析：《尚书·洪范》言“木曰曲直”，指树木具有生长、升发、条达舒畅的特性；炎上属火，稼穑属土，从革属金，润下属水。

3.具有“主疏泄”功能的脏是

A.心

B.肝

C.脾

D.肺

E.肾

答案：B

解析：肝主疏泄，指肝具有疏通、畅达全身气机，进而促进精血津液运行输布、脾胃运化、情志调畅及胆汁分泌排泄等作用；心主血脉、藏神；脾主运化、统血；肺主气司呼吸、通调水道；肾主藏精、主水、主纳气。

4.与血液生成关系最密切的脏腑是

A.心与肺

B.心与肾

C.脾与胃

D.肝与胆

E.肺与肾

答案：C

解析：脾胃为气血生化之源，水谷精微经脾胃运化后，上输于肺，与肺吸入的清气结合生成宗气，再经心肺作用化为血液；其他脏腑虽参与血液生成，但脾胃是核心。

5.下列哪项不属于六淫致病的共同特点

A.外感性

B.季节性

C.地域性

D.相兼性

E.转化性

答案：E

解析：六淫致病的共同特点为外感性、季节性、地域性、相兼性；转化性是指病理过程中证候的性质变化，属于病机特点，非六淫本身特性。

6.下列哪项属于“反治”

A.寒者热之

B.热者寒之

C.虚则补之

D.塞因塞用

E.实则泻之

答案：D

解析：反治即“从治”，指顺从病证外在假象而治的方法，包括热因热用、寒因寒用、塞因塞用（用补益药治闭塞不通的真虚假实证）、通因通用；其余选项均为正治（逆治）。

7.下列药物中，具有“回阳救逆”功效的是

A.干姜

B.附子

C.肉桂

D.吴茱萸

E.高良姜

答案：B

解析：附子为“回阳救逆第一要药”，能上助心阳、中温脾阳、下补肾阳，用于亡阳证；干姜温中散寒、回阳通脉，但回阳之力弱于附子；肉桂补火助阳、散寒止痛；吴茱萸散寒止痛、降逆止呕；高良姜温胃止呕、散寒止痛。

8.小柴胡汤的组成中不包含

A.柴胡

B.黄芩

C.半夏

D.人参

E.茯苓

答案：E

解析：小柴胡汤组成为柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣，功效和解少阳；茯苓为四君子汤、苓桂术甘汤等方剂的组成药物。

9.下列哪项是哮病的基本病机

A.痰饮内伏，复感外邪

B.肺气上逆，宣降失职

C.脾肾两虚，气失摄纳

D.宿痰伏肺，遇感触发

E.外邪犯肺，肺失宣肃

答案：D

解析：哮病的发生以宿痰伏肺为“夙根”，每因外感、饮食、情志、劳倦等诱因引动伏痰，痰气交阻于气道，肺失宣降而发病；其余选项未突出“宿痰伏肺”的核心。

10.治疗中风中经络风痰入络证，首选的方剂是

A.天麻钩藤饮

B.真方白丸子

C.镇肝熄风汤

D.补阳还五汤

E.星蒌承气汤

答案：B

解析：风痰入络证治法为祛风化痰通络，真方白丸子功能祛风化痰，适用于风痰阻于头面经络；天麻钩藤饮治肝阳上亢证；镇肝熄风汤治阴虚风动证；补阳还五汤治气虚血瘀证；星蒌承气汤治痰热腑实证。

二、A2型题（每道题以一个病例形式出现，下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

11.患者，男，35岁。3天前因淋雨出现发热（体温38.5℃）、恶寒、无汗、头痛、肢体酸痛、鼻塞声重、咳嗽痰白稀，舌苔薄白，脉浮紧。其治法应为

A.辛凉解表，宣肺清热

B.辛温解表，宣肺散寒

C.益气解表，调和营卫

D.滋阴解表，润肺止咳

E.清暑祛湿，解表和中

答案：B

解析：患者因淋雨外感风寒，症见恶寒重、发热轻、无汗、痰白稀、苔薄白、脉浮紧，属风寒束表证，治法为辛温解表、宣肺散寒，方选荆防达表汤或荆防败毒散。

12.患者，女，50岁。近半年来常感胃脘隐痛，饥不欲食，口燥咽干，五心烦热，大便干结，舌红少津，脉细数。其辨证为

A.胃阴不足证

B.脾胃虚寒证

C.肝胃不和证

D.食滞胃脘证

E.湿热中阻证

答案：A

解析：胃阴不足证以胃脘隐痛、饥不欲