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手术室护理标准流程制度

一、概述

手术室护理是医疗护理的重要组成部分，直接关系到手术质量和患者安全。为规范手术室护理工作，提高护理质量，特制定本标准流程制度。本制度旨在明确各环节操作要求，确保患者在整个手术过程中得到安全、有效的护理服务。

二、术前准备

（一）患者评估

1.收集患者基本信息，包括年龄、性别、体重、过敏史等。

2.评估患者心理状态，提供心理支持和安慰。

3.检查术前检查结果，确认是否符合手术要求。

4.核对患者身份信息，避免输错患者。

（二）术前准备事项

1.根据手术类型，指导患者完成禁食、禁水等要求。

2.协助患者完成皮肤清洁、备皮等操作。

3.配合麻醉医师完成术前麻醉评估和准备。

4.安排患者进入手术室，并核对相关物品是否齐全。

（三）环境准备

1.保持手术室清洁、消毒，确保空气流通。

2.检查手术器械、设备是否正常运行。

3.准备好手术所需的急救药品和物品。

三、术中护理

（一）患者安全措施

1.核对患者身份，确保手术对象正确。

2.使用安全约束装置，防止患者移动。

3.密切监测患者生命体征，包括心率、血压、血氧等。

4.保持输液通畅，观察输液速度和量。

（二）配合手术操作

1.协助医师完成手术器械的传递和摆放。

2.观察手术进展，及时补充所需物品。

3.注意手术区域的无菌环境，防止感染。

4.记录手术过程中的重要事项，如出血量、用药情况等。

（三）应急处理

1.如遇患者突发情况，立即配合医师进行急救。

2.保持冷静，按应急预案进行操作。

3.及时报告手术团队，确保问题得到快速解决。

四、术后护理

（一）患者转移

1.手术结束后，协助患者安全转移至恢复室。

2.注意保护患者隐私，避免不必要的暴露。

3.核对患者身份和术后注意事项。

（二）生命体征监测

1.定时监测患者生命体征，确保稳定。

2.观察患者伤口情况，防止感染。

3.注意患者疼痛程度，必要时给予镇痛措施。

（三）并发症预防

1.预防术后恶心、呕吐等不良反应。

2.注意患者引流管、导尿管等管道的通畅。

3.指导患者进行早期活动，促进康复。

（四）出院指导

1.向患者及家属讲解术后注意事项。

2.安排复诊时间，确保患者得到持续关注。

3.提供联系方式，以便患者遇到问题时及时沟通。

五、总结

本标准流程制度涵盖了手术室护理的各个环节，通过规范操作和细致观察，确保患者手术安全。各医护人员应严格遵循制度要求，不断优化护理流程，提高手术护理质量。

**一、概述**

手术室护理是医疗护理的重要组成部分，直接关系到手术质量和患者安全。为规范手术室护理工作，提高护理质量，特制定本标准流程制度。本制度旨在明确各环节操作要求，确保患者在整个手术过程中得到安全、有效的护理服务。其核心目标是预防并发症、保障患者生命体征稳定、确保手术顺利进行，并提供人性化的关怀。本制度适用于所有进入手术室的患者，涵盖术前、术中、术后全过程。各医护人员应严格遵循本制度，不断学习，持续改进，以提供高质量的手术室护理服务。

**二、术前准备**

（一）患者评估

1.**收集患者基本信息：**详细记录患者年龄、性别、身高、体重、职业、文化程度、联系方式等。特别关注患者既往病史，包括手术史、麻醉史、过敏史（药物、食物、麻醉药等）、慢性疾病（如高血压、糖尿病、心脏病、呼吸系统疾病等）及当前用药情况。评估患者对手术的认知程度和心理状态，了解其焦虑、恐惧程度，并提供相应的心理疏导和支持。

2.**评估患者心理状态：**通过沟通和观察，评估患者的情绪反应，识别其压力来源。采用通俗易懂的语言解释手术目的、过程、可能的风险及配合要点，减少患者的未知恐惧。对于情绪紧张的患者，可引导其进行深呼吸、听音乐等放松技巧。必要时，协助联系家属给予情感支持。

3.**评估术前检查结果：**仔细核对患者术前各项检查报告，包括血液生化指标（血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质等）、传染病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）、影像学检查（X光、CT、MRI等）结果，确保各项指标符合手术要求，并与手术计划相匹配。如发现异常，及时与医师沟通，采取相应措施。

4.**核对患者身份信息：**严格执行患者身份核对制度，至少使用两种标识（如姓名、出生日期、住院号）进行核对，防止发生医疗差错。核对内容应包括患者本人自述、手腕带信息、手术通知单信息。确保患者身份无误，手术部位正确（如需手术双侧，需特别注明）。

（二）术前准备事项

1.**指导患者完成禁食、禁水：**根据手术时间和麻醉方式，严格遵医嘱告知患者禁食（通常禁食固体食物6-8小时，禁清澈液体2小时）和禁水（通常禁水2-4小时）的时间，并确认