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健康险培训课程
演讲人：
日期:
目录
02
主流产品类型解析
01
健康险基础认知
03
销售技能提升
04
核保与风控体系
05
理赔服务流程
06
客户关系维护
01
PART
健康险基础认知
健康险定义与分类
健康险定义
健康险是保险的一种，主要对被保险人的健康进行保障，当被保险人因疾病或意外伤害导致医疗费用支出或收入损失时，由保险人给予经济补偿的一种保险。
健康险分类
健康险的特点
根据保障范围的不同，健康险可分为医疗费用保险、疾病保险、失能收入损失保险和护理保险等。
健康险的保障范围广，保险期限长，保险金额高，同时需要被保险人具备一定的健康条件。
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健康险市场需求分析
社会环境分析
随着医疗技术的进步和人们健康意识的提高，健康险市场需求不断增长。
消费者需求变化
消费者对健康险的保障范围、理赔流程、服务质量等方面的要求越来越高，推动了健康险产品的不断创新。
行业发展趋势
未来健康险市场将更加注重个性化、差异化和智能化发展，满足不同消费者的多元化需求。
保障范围与核心功能
健康险的保障范围包括医疗费用、疾病、失能收入损失和护理等多个方面，具体根据保险产品的条款和合同约定确定。
保障范围
健康险的核心功能是风险保障和经济补偿，通过支付保险费的方式，将因疾病或意外伤害导致的医疗费用和收入损失转嫁给保险人，以减轻被保险人的经济负担。
核心功能
除了基本的保障功能外，许多健康险产品还提供健康管理、医疗咨询、健康促进等附加服务，帮助被保险人更好地维护健康。
附加服务
02
PART
主流产品类型解析
医疗费用保险主要覆盖因意外伤害或疾病导致的医疗费用支出，包括住院费用、手术费用、药品费用等。
医疗费用保险通常采用报销制，即根据被保险人实际花费的医疗费用进行报销。
医疗费用保险适合所有人群，尤其是那些没有社保或社保报销比例较低的人群。
购买医疗费用保险时，需仔细了解保险条款，特别是报销范围、报销比例和免赔额等。
医疗费用保险
保障范围
赔付方式
适用人群
注意事项
保障范围
赔付方式
重大疾病保险主要覆盖合同约定的重大疾病，如恶性肿瘤、心脏病、脑中风等。
重大疾病保险通常采用给付制，即被保险人确诊患有合同约定的重大疾病时，保险公司会一次性给付保险金。
重大疾病保险
适用人群
重大疾病保险适合所有人群，尤其是家庭支柱和未成年人。
注意事项
购买重大疾病保险时，需仔细了解保险条款，特别是疾病种类、给付条件和给付金额等。
长期护理保险
长期护理保险主要覆盖因年老、疾病或伤残导致生活不能自理的人，提供长期护理费用保障。
保障范围
01
02
03
04
长期护理保险通常采用给付制，即被保险人需要长期护理时，保险公司会按照合同约定的方式给付保险金。
赔付方式
长期护理保险适合中老年人，尤其是那些没有子女或子女不在身边的人。
适用人群
购买长期护理保险时，需仔细了解保险条款，特别是护理等级、给付条件和给付金额等。同时，要关注保险公司的信誉和服务质量。
注意事项
03
PART
销售技能提升
客户需求诊断方法
询问客户健康状况
了解客户目前的健康状况、患病历史以及家族遗传疾病等，以判断其潜在风险和需求。
分析客户保障需求
挖掘客户深层次需求
根据客户的职业、收入、家庭状况等，评估其所需的医疗保障范围和保额，并给出建议。
通过深入了解客户的生活方式和消费习惯，发现其潜在的健康保障需求，为客户提供更加全面的保险方案。
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产品差异化讲解策略
针对不同客户的需求和风险承受能力，强调产品的独特优势和特点，让客户对产品产生兴趣。
突出产品特点
运用实际案例或数据来说明产品的保障范围、理赔流程等，让客户更容易理解并信服。
举例说明
将产品与市场上其他同类产品进行比较，突出其性价比和优势，让客户更加倾向于选择该产品。
对比竞品
在销售过程中，要详细了解产品的健康告知要求，确保客户符合投保条件。
健康告知合规指引
充分了解产品健康告知要求
引导客户如实填写健康告知表，避免因隐瞒或虚假陈述而导致的理赔纠纷。
指导客户如实告知
向客户强调健康告知的重要性，让其明白如实告知是获得保险保障的基础，也是对自己和家人的负责。
强调告知重要性
04
PART
核保与风控体系
身高、体重、BMI、血压、血脂、血糖等生理指标。
生理指标
健康风险评估标准
吸烟、饮酒、饮食习惯、运动频率、睡眠状况等。
生活方式
家族成员是否有遗传病或慢性病，如糖尿病、高血压、癌症等。
家族病史
本人是否曾患过重大疾病或接受过治疗。
既往病史
对投保人进行面对面核保，了解其健康状况和潜在风险。
线下投保
对已投保客户进行定期风险评估和保费调整。
续保审核
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通过智能核保系统对投保人进行快速筛选和分类。
线上投保
对理赔申请进行审查，确保理赔符合公司规定。
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