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急救护理学术文献题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.对于心脏骤停患者,最常用且有效的复苏方法是()
A.胸外心脏按压
B.人工呼吸
C.电除颤
D.药物复苏
答案:A
解析:胸外心脏按压是心脏骤停患者最基础、最常用且有效的复苏方法,能通过有节律地按压胸廓,推动血液循环,为重要脏器提供一定的血流灌注。电除颤虽然对某些心律失常导致的心脏骤停很关键,但并非最常用;人工呼吸是复苏的重要组成部分,但单纯人工呼吸不能有效维持循环;药物复苏一般在基础复苏措施后配合使用。
举一反三:在实际急救场景中,对于没有专业急救设备的现场,胸外心脏按压是第一时间需要实施的措施。除了标准的胸外心脏按压操作,还可以结合一些辅助设备如自动体外除颤仪(AED)来提高复苏成功率。
2.下列哪种情况不属于多发伤()
A.颅骨骨折合并脑挫裂伤
B.肋骨骨折合并血气胸
C.上肢骨折合并休克
D.单纯小腿骨折
答案:D
解析:多发伤是指在同一致伤因素作用下,人体同时或相继有两个或两个以上的解剖部位或脏器受到严重创伤,且至少有一处是危及生命的。单纯小腿骨折只有一个部位的损伤,不属于多发伤。而A选项涉及颅脑两个部位损伤;B选项涉及胸部两个部位损伤;C选项既有上肢骨折又伴有休克(提示可能存在其他隐匿损伤或严重失血等情况,可视为多部位受影响)。
举一反三:在急诊室判断患者是否为多发伤时,需要全面评估患者的受伤情况,不仅要关注明显的体表损伤,还要警惕隐匿的内脏损伤等情况。对于多发伤患者的急救处理,要遵循先救命后治伤的原则。
3.中暑患者现场急救首先应采取的措施是()
A.迅速降温
B.补充水分
C.保持呼吸道通畅
D.心肺复苏
答案:A
解析:中暑的主要问题是体温过高对机体造成损害,所以现场急救首先要迅速降温,降低体温对机体的进一步损伤。补充水分是后续重要措施,但不是首要的;保持呼吸道通畅是急救的基本措施之一,但对于中暑患者迅速降温更为关键;心肺复苏适用于心跳呼吸骤停患者,中暑患者一般心跳呼吸仍存在,故不需要心肺复苏。
举一反三:迅速降温的方法有多种,如将患者转移到阴凉通风处,解开衣物,用湿毛巾擦拭身体等物理降温方法。对于重度中暑患者,可能还需要采取冰盐水灌肠等更积极的降温措施。
二、多项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.以下属于急救护理工作特点的是()
A.随机性强
B.时间性强
C.专业性强
D.协作性强
答案:ABCD
解析:急救护理工作面对的是突发紧急状况,患者何时发病、病情如何都具有随机性;急救强调争分夺秒,时间就是生命,所以时间性强;涉及各种急危重症的护理,需要专业知识和技能,专业性强;同时急救往往需要医生、护士、检验人员等多科室多人员协作,协作性强。
举一反三:在实际工作中,随机性要求急救护理人员随时保持待命状态,提高应急反应能力;时间性提示要优化急救流程,提高急救效率;专业性要求护理人员不断学习提升专业素养;协作性强调建立良好的团队沟通机制。
2.以下哪些是心肺复苏有效的指标()
A.可触及大动脉搏动
B.面色、口唇由苍白、发绀转为红润
C.散大的瞳孔缩小
D.自主呼吸恢复
答案:ABCD
解析:心肺复苏有效时,心脏恢复泵血功能,可触及大动脉搏动;血液循环改善,面色、口唇会由缺氧时的苍白、发绀转为红润;脑部供血改善,散大的瞳孔会缩小;呼吸中枢功能恢复,自主呼吸也会逐渐恢复。
举一反三:在进行心肺复苏过程中,要持续评估复苏效果。除了以上指标外,还可以观察患者意识状态是否有恢复迹象等。同时,不要轻易中断心肺复苏操作,直到有专业人员判断患者复苏成功或宣布死亡。
3.现场救治毒蛇咬伤患者的正确方法有()
A.立即在伤口近心端绑扎
B.用清水或肥皂水冲洗伤口
C.尽量挤出伤口内毒液
D.局部冷敷
答案:ABCD
解析:在毒蛇咬伤现场,立即在伤口近心端绑扎可以阻止毒液随血液循环扩散;用清水或肥皂水冲洗伤口能去除部分毒液;尽量挤出伤口内毒液可减少毒液吸收;局部冷敷能降低毒素扩散速度。
举一反三:绑扎时要注意每隔一段时间放松,防止肢体缺血坏死。冲洗伤口要彻底,挤出毒液时要注意避免损伤伤口。送医后还需要进一步的抗蛇毒血清治疗等综合处理措施。
三、判断题(每题5分,共4题,20分)
1.对于昏迷患者,为防止误吸,应将患者头偏向一侧。()
答案:√
解析:昏迷患者咳嗽、吞咽反射减弱或消失,头偏向一侧可使口腔分泌物等顺着口角流出,防止反流至气管引起误吸,导致窒息或肺部感染等严重后果。
举一反三:除了头偏向一侧,还可以采取一些其他措施,如放置口咽通气管等,以保持昏迷患者呼吸道通畅。
2.电击伤患者进行现场急救时,应立即用手将
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