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单项选择题（每题2分，共10题）

1.药物的治疗指数是指（）

A.ED50/LD50

B.LD50/ED50

C.ED95/LD5

D.LD5/ED95

答案：B

解析：治疗指数是指半数致死量（LD50）与半数有效量（ED50）的比值，用以表示药物的安全性，比值越大越安全。

2.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）

A.散瞳、升高眼压、调节麻痹

B.散瞳、降低眼压、调节麻痹

C.缩瞳、升高眼压、调节痉挛

D.缩瞳、降低眼压、调节痉挛

答案：D

解析：毛果芸香碱激动瞳孔括约肌的M胆碱受体，使瞳孔缩小；通过缩瞳作用使虹膜向中心拉动，虹膜根部变薄，前房角间隙扩大，房水易于通过小梁网进入血液循环，使眼压下降；还可激动睫状肌M受体，使睫状肌收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，视近物清楚，视远物模糊，称为调节痉挛。

3.新斯的明最强的作用是（）

A.兴奋胃肠道平滑肌

B.兴奋膀胱平滑肌

C.兴奋骨骼肌

D.兴奋支气管平滑肌

答案：C

解析：新斯的明抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱水解减少而大量堆积，产生M、N样作用。对骨骼肌兴奋作用最强，因为它除抑制胆碱酯酶外，还能直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体以及促进运动神经末梢释放乙酰胆碱。

4.阿托品对下列哪种平滑肌的松弛作用最强（）

A.胃肠道平滑肌

B.胆管、输尿管平滑肌

C.支气管平滑肌

D.痉挛状态的胃肠道平滑肌

答案：D

解析：阿托品对多种内脏平滑肌有松弛作用，尤其对过度活动或痉挛的平滑肌作用更为显著。对胃肠道平滑肌的松弛作用较强，对胆管、输尿管和支气管平滑肌的松弛作用较弱。

5.治疗过敏性休克首选（）

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

答案：A

解析：肾上腺素激动α受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；激动β受体可改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，可迅速缓解过敏性休克的临床症状，为治疗过敏性休克的首选药。

6.普萘洛尔的禁忌证是（）

A.高血压

B.心律失常

C.心力衰竭

D.支气管哮喘

答案：D

解析：普萘洛尔为非选择性β受体阻断药，可阻断支气管平滑肌上的β2受体，使支气管平滑肌收缩，呼吸道阻力增加，诱发或加重支气管哮喘，故支气管哮喘患者禁用。

7.地西泮不具有的作用是（）

A.抗焦虑

B.镇静催眠

C.抗惊厥

D.抗抑郁

答案：D

解析：地西泮为苯二氮?类药物，具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用，但无抗抑郁作用。

8.下列哪种药物可用于治疗癫痫小发作（）

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.丙戊酸钠

D.苯巴比妥

答案：C

解析：丙戊酸钠对各种类型的癫痫发作都有一定疗效，是治疗癫痫小发作的首选药物之一。苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥主要用于治疗癫痫大发作和局限性发作。

9.强心苷治疗心力衰竭的主要作用机制是（）

A.正性肌力作用

B.负性频率作用

C.减慢房室传导

D.利尿作用

答案：A

解析：强心苷能抑制心肌细胞膜上的Na+-K+-ATP酶，使细胞内Na+量增加，K+量减少，通过Na+-Ca2+交换机制，使细胞内Ca2+增加，从而增强心肌收缩力，这是强心苷治疗心力衰竭的主要作用机制。

10.硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是（）

A.扩张冠状动脉，增加心肌供血

B.扩张外周血管，降低心脏前后负荷，减少心肌耗氧量

C.减慢心率，降低心肌耗氧量

D.抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量

答案：B

解析：硝酸甘油能扩张外周血管，减轻心脏前、后负荷，降低心肌耗氧量，这是其抗心绞痛的主要机制。同时，它也能扩张冠状动脉，增加缺血区血液灌注，但不是主要机制。

多项选择题（每题2分，共10题）

1.药物的不良反应包括（）

A.副作用

B.毒性反应

C.变态反应

D.后遗效应

答案：ABCD

解析：药物不良反应是指药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用，包括副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应、停药反应、特异质反应等。

2.下列属于胆碱酯酶抑制药的有（）

A.新斯的明

B.毒扁豆碱

C.阿托品

D.有机磷酸酯类

答案：ABD

解析：新斯的明、毒扁豆碱和有机磷酸酯类都能抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱水解减少而发挥作用。阿托品是M胆碱受体阻断药。

3.肾上腺素可用于治疗（）

A.心脏骤停

B.过敏性休克

C.支气管哮喘

D.局部止血

答案：ABCD

解析：肾上腺素可用于心脏骤停的抢救，能使心脏重新起搏；是治疗过敏性休克的首选药；可缓解支气管哮喘急性发作；在局部可用于止血，