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2025年输血知识试题(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于输血前相容性检测，以下哪项不属于必须检测项目？

A.ABO血型鉴定

B.RhD血型鉴定

C.直接抗人球蛋白试验（DAT）

D.不规则抗体筛查

答案：C

2.血小板在22±2℃振荡保存的最长时间为？

A.24小时

B.48小时

C.5天

D.7天

答案：C

3.患者输注悬浮红细胞后出现酱油色尿，最可能的诊断是？

A.非溶血性发热反应

B.急性溶血性输血反应

C.过敏反应

D.循环超负荷

答案：B

4.以下哪种情况需紧急输注血小板？

A.特发性血小板减少性紫癜（ITP）血小板计数50×10?/L无出血

B.急性白血病血小板计数10×10?/L伴鼻出血

C.血栓性血小板减少性紫癜（TTP）血小板计数20×10?/L

D.脾功能亢进血小板计数30×10?/L无出血

答案：B

5.输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD）最易发生于以下哪类患者？

A.实体瘤化疗后

B.再生障碍性贫血

C.免疫功能正常的手术患者

D.先天性免疫缺陷患儿

答案：D

6.冷沉淀的主要有效成分是？

A.纤维蛋白原、FⅧ、vWF

B.白蛋白、免疫球蛋白

C.红细胞提供素

D.血小板膜糖蛋白

答案：A

7.输血前双人核对的内容不包括？

A.患者姓名、性别、年龄

B.血液成分种类、血量

C.血袋编号、有效期

D.献血者民族、职业

答案：D

8.库存全血在4±2℃保存时，哪种成分活性随保存时间延长下降最快？

A.红细胞

B.白细胞

C.血小板

D.凝血因子Ⅴ

答案：C

9.对于RhD阴性患者，以下输血原则错误的是？

A.无抗-D抗体时可输注RhD阳性红细胞（紧急情况下）

B.有抗-D抗体时必须输注RhD阴性红细胞

C.RhD阴性女性患者（未生育）应优先输注RhD阴性血小板

D.所有RhD阴性患者均需输注RhD阴性血浆

答案：D

10.输血不良反应中，最常见的类型是？

A.急性溶血性反应

B.非溶血性发热反应

C.过敏反应

D.输血相关急性肺损伤（TRALI）

答案：B

11.洗涤红细胞的主要适应症是？

A.心功能不全需限制血容量者

B.反复输血发生严重过敏反应者

C.大失血需快速扩容者

D.一氧化碳中毒需提高携氧能力者

答案：B

12.关于自体输血，以下说法错误的是？

A.预存式自体输血需在术前4周开始采血

B.稀释式自体输血需维持Hct≥25%

C.回收式自体输血适用于开放性创伤超过6小时的患者

D.自体输血可降低同种免疫风险

答案：C

13.新鲜冰冻血浆（FFP）的保存温度及有效期为？

A.-20℃以下，1年

B.-30℃以下，2年

C.4℃，5天

D.22℃，24小时

答案：A

14.患者输血后出现呼吸困难、低氧血症，双肺湿啰音，中心静脉压升高，首先考虑？

A.TRALI

B.循环超负荷

C.过敏反应

D.细菌污染反应

答案：B

15.交叉配血试验中，主侧是指？

A.患者血清+献血者红细胞

B.患者红细胞+献血者血清

C.患者血清+患者红细胞

D.献血者血清+献血者红细胞

答案：A

16.以下哪种血液成分输注前无需进行ABO血型相容？

A.悬浮红细胞

B.新鲜冰冻血浆

C.冷沉淀

D.血小板

答案：C（注：冷沉淀主要含纤维蛋白原等，ABO血型相容非必需，但推荐相容输注）

17.输血相关感染中，通过输血传播风险最高的病毒是？

A.人类免疫缺陷病毒（HIV）

B.乙型肝炎病毒（HBV）

C.丙型肝炎病毒（HCV）

D.微小病毒B19

答案：D（注：微小病毒B19在窗口期检测难度大，实际传播风险高于HIV等）

18.血小板输注无效的主要原因是？

A.血小板保存时间过长

B.HLA同种免疫

C.患者体温正常

D.血小板剂量不足

答案：B

19.关于输血速度，以下说法正确的是？

A.成人一般输血速度为1-2ml/kg/h

B.心功能不全患者应快速输注（5ml/kg/h）

C.新生儿输血速度应≤1ml/kg/h

D.急性大失血患者需快速输注（100-200ml/min