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2025年检验士试题合集附答案

一、单项选择题（每题1分）

1.正常成人外周血涂片瑞氏染色后，中性分叶核粒细胞的分叶数多为

A.1-2叶

B.2-3叶

C.3-4叶

D.4-5叶

答案：B

解析：中性分叶核粒细胞正常分叶以2-3叶为主，超过5叶者称为核右移，常见于巨幼细胞贫血。

2.关于尿液管型的描述，错误的是

A.透明管型可见于正常人晨尿

B.颗粒管型提示肾实质损伤

C.白细胞管型常见于急性肾盂肾炎

D.蜡样管型提示肾单位长期阻塞

答案：A

解析：透明管型偶见于正常人，尤其是剧烈运动后或晨尿浓缩时，但并非“常见”于正常人晨尿。

3.粪便隐血试验化学法检测时，为避免假阳性，患者应禁食

A.肉类、动物血3天

B.绿色蔬菜、水果1天

C.乳制品2天

D.豆制品4天

答案：A

解析：化学法隐血试验受食物中过氧化物酶影响，需禁食肉类、动物血、含铁剂药物3天，避免假阳性。

4.缺铁性贫血患者外周血涂片最典型的形态学特征是

A.大细胞性贫血

B.小细胞低色素性贫血

C.正细胞正色素性贫血

D.靶形红细胞增多

答案：B

解析：缺铁导致血红蛋白合成减少，红细胞体积减小、中央淡染区扩大，呈现小细胞低色素特征。

5.关于凝血酶原时间（PT）的描述，正确的是

A.反映内源性凝血系统功能

B.正常参考值为11-14秒

C.延长见于因子Ⅷ缺乏

D.常用APTT纠正试验鉴别

答案：B

解析：PT反映外源性凝血系统（因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ），正常参考值11-14秒，延长见于维生素K缺乏、肝病等；APTT反映内源性凝血系统。

6.空腹血糖正常参考范围是

A.3.9-6.1mmol/L

B.2.8-4.2mmol/L

C.6.1-7.0mmol/L

D.7.0-11.1mmol/L

答案：A

解析：空腹血糖（FBG）正常范围为3.9-6.1mmol/L，≥7.0mmol/L结合症状可诊断糖尿病。

7.诊断急性心肌梗死最敏感的心肌损伤标志物是

A.肌红蛋白（Mb）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.心肌肌钙蛋白（cTn）

D.乳酸脱氢酶（LDH）

答案：C

解析：cTn特异性和敏感性均高于Mb和CK-MB，是诊断AMI的“金标准”。

8.免疫球蛋白中分子量最大的是

A.IgG

B.IgA

C.IgM

D.IgE

答案：C

解析：IgM为五聚体，分子量约970kD，是分子量最大的免疫球蛋白。

9.关于乙肝病毒血清学标志物，“大三阳”的组合是

A.HBsAg、HBeAg、抗-HBc

B.HBsAg、抗-HBe、抗-HBc

C.抗-HBs、HBeAg、抗-HBc

D.抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc

答案：A

解析：“大三阳”指HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗-HBc（+），提示病毒复制活跃，传染性强。

10.革兰染色中，脱色剂是

A.结晶紫

B.碘液

C.95%乙醇

D.稀释石碳酸复红

答案：C

解析：革兰染色步骤：结晶紫初染→碘液媒染→95%乙醇脱色→复红复染，其中乙醇为脱色剂。

二、多项选择题（每题2分，共20题）

1.属于中性粒细胞毒性变化的有

A.中毒颗粒

B.空泡变性

C.杜勒小体

D.核棘突

答案：ABC

解析：核棘突属于核形态异常，常见于恶性肿瘤；中毒颗粒、空泡、杜勒小体为毒性变化。

2.尿液干化学法检测白细胞的影响因素包括

A.尿中大量维生素C

B.尿蛋白＞5g/L

C.尿中淋巴细胞增多

D.尿比重过高

答案：ABCD

解析：干化学法检测白细胞基于酯酶反应，淋巴细胞无酯酶（假阴性），高蛋白、高比重抑制反应，维生素C干扰显色。

3.溶血性贫血的实验室特征包括

A.血清结合珠蛋白降低

B.网织红细胞计数增高

C.尿含铁血黄素试验阳性（慢性溶血）

D.间接胆红素增高

答案：ABCD

解析：溶血时红细胞破坏增加，结合珠蛋白与游离血红蛋白结合后被降解（降低），网织红细胞代偿性增高，慢性溶血时尿含铁血黄素阳性，间接胆红素（未结合）增高。

4.影响血培养阳性率的因素有

A.采血时机（发热初期或寒战时）

B.采血量（成人8-10ml/瓶）

C.皮肤消毒不彻底（污染表皮菌群）

D.已使用抗生素（需增菌培养或中和剂）

答案：ABCD

解析：血培养需在抗生素使用前、发热初期采集，采血量不足影响