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2025年抗肿瘤药物培训考试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于第三代EGFR-TKI奥希替尼的药理特点，以下描述错误的是：

A.对EGFR敏感突变（19del/L858R）和T790M耐药突变均有抑制作用

B.血脑屏障穿透率约35%，显著高于一代TKI（约3%）

C.主要代谢酶为CYP3A4，与强CYP3A4抑制剂联用时需调整剂量

D.最常见的3级以上不良反应为QT间期延长

2.患者经基因检测提示ALK融合突变（EML4-ALK），一线治疗首选药物是：

A.克唑替尼

B.阿来替尼

C.洛拉替尼

D.恩沙替尼

3.关于PARP抑制剂的作用机制，正确的是：

A.直接抑制拓扑异构酶Ⅰ活性

B.通过“合成致死”效应选择性杀伤BRCA突变肿瘤细胞

C.阻断VEGF与受体结合，抑制肿瘤血管提供

D.激活T细胞表面PD-1受体，增强抗肿瘤免疫

4.以下哪类药物不属于抗体药物偶联物（ADC）？

A.德曲妥珠单抗（DS-8201）

B.维布妥昔单抗（BV）

C.戈沙妥珠单抗（SG）

D.度伐利尤单抗（I药）

5.患者使用伊立替康后出现迟发性腹泻（用药后24小时后发生），首选的止泻药物是：

A.洛哌丁胺（首剂4mg，随后2mg/2h至腹泻停止）

B.蒙脱石散

C.消旋卡多曲

D.双歧杆菌三联活菌

6.关于PD-1抑制剂的免疫相关不良反应（irAEs），以下说法错误的是：

A.甲状腺功能异常（甲亢/甲减）是最常见的内分泌系统irAEs

B.间质性肺病（ILD）多发生于用药后3个月内，高风险人群需定期行胸部CT

C.免疫性结肠炎表现为腹泻、腹痛，确诊后应立即停用所有免疫治疗并永久停药

D.1-2级皮肤irAEs（如皮疹）可局部使用糖皮质激素，无需中断治疗

7.患者诊断为HER2阳性乳腺癌，既往接受曲妥珠单抗+帕妥珠单抗+紫杉类治疗后进展，后续治疗应优先选择：

A.拉帕替尼+卡培他滨

B.德曲妥珠单抗（DS-8201）

C.吡咯替尼+卡培他滨

D.恩美曲妥珠单抗（T-DM1）

8.关于CDK4/6抑制剂的临床应用，正确的是：

A.单药用于HR+/HER2-晚期乳腺癌一线治疗

B.需与芳香化酶抑制剂或氟维司群联合使用

C.主要不良反应为中性粒细胞减少，无需常规监测血常规

D.对绝经前患者需联合卵巢功能抑制（OFS）

9.以下哪项不是多靶点酪氨酸激酶抑制剂（TKI）？

A.索拉非尼

B.瑞戈非尼

C.阿昔替尼

D.阿法替尼

10.患者使用依托泊苷化疗后出现血小板计数25×10?/L，伴皮肤瘀斑，应首先采取的措施是：

A.输注血小板悬液

B.皮下注射重组人血小板提供素（TPO）

C.静脉注射丙种球蛋白

D.口服氨肽素

11.关于CAR-T细胞治疗的描述，错误的是：

A.主要用于复发/难治性B细胞血液肿瘤（如ALL、DLBCL）

B.细胞因子释放综合征（CRS）是最常见的不良反应，3级以上需使用托珠单抗

C.治疗前需进行淋巴细胞清除化疗（如氟达拉滨+环磷酰胺）

D.实体瘤中应用受限的主要原因是靶点选择困难及肿瘤微环境抑制

12.患者确诊为不可切除肝细胞癌（HCC），肝功能Child-PughA级，无大血管侵犯，一线治疗推荐方案是：

A.仑伐替尼单药

B.阿替利珠单抗+贝伐珠单抗（T+A方案）

C.索拉非尼+卡瑞利珠单抗

D.奥沙利铂为主的FOLFOX4方案

13.关于BCL-2抑制剂维奈克拉的使用注意事项，错误的是：

A.需从低剂量开始逐步递增，预防肿瘤溶解综合征（TLS）

B.与强效CYP3A4抑制剂联用时需降低剂量

C.主要用于慢性淋巴细胞白血病（CLL）和急性髓系白血病（AML）伴TP53突变患者

D.常见不良反应为中性粒细胞减少，无需监测感染迹象

14.患者使用培美曲塞化疗前需常规补充的维生素是：

A.维生素B12+叶酸

B.维生素C+维生素D

C.维生素B6+维生素K

D.维生素A+维生素E

15.以下哪类药物通过抑制mTOR通路发挥抗肿瘤作用？

A.依维莫司

B.舒尼替尼

C.厄洛替尼

D.吉非替尼

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.属于抗血管提供药物的有：

A.贝伐珠单抗

B.雷莫芦单抗

C.安罗替尼

D.阿昔替尼