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循环系统一般护理常规

循环系统疾病涵盖了如冠心病、心律失常、心力衰竭等多种病症,对患者的健康和生活质量影响重大。良好的护理在循环系统疾病的治疗和康复过程中起着关键作用,它不仅能促进患者身体的恢复,还能提高患者的生活质量,降低并发症的发生风险。以下是的详细内容。

入院护理

患者入院时,护理人员应热情接待,主动向患者及家属介绍医院的环境、规章制度、主管医生和护士等信息,以减轻患者的陌生感和紧张情绪。同时,协助患者办理入院手续,妥善安置患者到指定病房,并确保病房环境安静、整洁、舒适、安全,温度保持在1822℃,湿度在50%60%。

仔细测量患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压,并进行全面的护理评估,了解患者的病史、过敏史、家族史、目前的症状和体征等。询问患者此次发病的诱因、症状的特点及持续时间等。观察患者的面色、精神状态、有无水肿等情况。准确记录患者的身高、体重,以便后续治疗和护理参考。

向患者及家属详细介绍所患疾病的相关知识,如疾病的病因、症状、治疗方法、注意事项等,提高患者对疾病的认知水平,增强其治疗的信心和依从性。同时,告知患者及家属在住院期间可能进行的检查项目及其目的、注意事项,如心电图、心脏超声、动态心电图监测等。

病情观察

密切观察患者的生命体征变化,每46小时测量一次体温、脉搏、呼吸、血压,如有异常及时报告医生。对于病情不稳定的患者,应增加测量的频率。观察体温变化,若体温超过38.5℃,应采取物理降温或遵医嘱给予药物降温,并观察降温效果。

注意脉搏的频率、节律、强弱等,如发现脉搏过快、过慢、不齐或强弱不等,应及时通知医生并进行心电图检查。呼吸的观察包括呼吸的频率、节律、深度等,注意患者有无呼吸困难、喘息、发绀等症状。呼吸困难是循环系统疾病常见的症状之一,应观察其程度、诱因及缓解因素。如患者出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等,提示可能存在心力衰竭,需立即采取相应的护理措施。

血压的观察尤为重要,应定期测量并记录,了解血压的波动情况。对于高血压患者,要严格遵医嘱按时服用降压药物,观察血压控制效果,避免血压过高或过低。同时,注意观察患者有无头痛、头晕、心悸等症状,这些症状可能与血压异常有关。

观察患者的症状变化,如胸痛、心悸、呼吸困难、水肿等。了解胸痛的部位、性质、程度、持续时间及缓解因素,判断是否为心绞痛或心肌梗死等严重情况。对于心悸患者,应注意其发作的频率、持续时间及伴随症状,如头晕、黑矇等。密切观察患者水肿的部位、程度、消长情况,准确记录24小时出入量,包括饮水量、食物含水量、输液量及尿量等。水肿是心力衰竭的常见表现之一,通过观察水肿情况可以了解患者的心功能状态。

观察患者的意识状态、精神状态及有无头痛、头晕、晕厥等神经系统症状,警惕心脑血管并发症的发生。如患者出现意识障碍、肢体活动障碍等,可能是由于脑供血不足或脑血管意外引起,应立即通知医生进行紧急处理。注意观察患者的皮肤情况,有无发绀、苍白、多汗等。发绀是缺氧的表现,常见于心力衰竭、先天性心脏病等患者。皮肤多汗可能与疼痛、休克等因素有关。

休息与活动

根据患者的病情和心功能状况,合理安排休息与活动。对于病情较重、心功能不全的患者,应绝对卧床休息,以减少机体耗氧量,减轻心脏负担。协助患者采取舒适的体位,如半卧位或端坐位,以缓解呼吸困难。在患者卧床期间,要加强生活护理,协助患者洗漱、进食、排便等。

对于病情较轻、心功能较好的患者,可适当进行活动,但要避免过度劳累。活动量应逐渐增加,遵循循序渐进的原则。可先从床上活动开始,如翻身、四肢的主动运动等,然后过渡到床边坐立、床边站立、室内行走等。在患者活动过程中,要密切观察其心率、血压、呼吸等生命体征的变化,如有不适,应立即停止活动并休息。

指导患者在休息和活动时避免突然改变体位,防止发生直立性低血压。起床时应先在床上坐几分钟,再缓慢站起。对于长期卧床的患者,要预防下肢静脉血栓形成,可指导患者进行下肢的主动或被动运动,如按摩下肢、屈伸踝关节等。同时,可使用弹力袜或间歇性充气加压装置,促进下肢血液循环。

饮食护理

给予患者清淡、易消化、富含营养的饮食,遵循少食多餐的原则,避免暴饮暴食。控制钠盐的摄入,根据患者的心功能状况,一般每天钠盐摄入量应控制在25g。减少食用咸菜、腌制品、咸鱼等高盐食物,以减轻心脏负担,缓解水肿症状。

限制水的摄入,尤其是对于有水肿和心力衰竭的患者。根据患者的尿量和水肿情况,合理调整水的摄入量,一般每天饮水量应控制在1500ml左右。增加富含膳食纤维的食物摄入,如蔬菜、水果、全谷类食物等,以保持大便通畅,防止便秘。便秘时患者用力排便会增加心脏负担,诱发心律失常、心力衰竭等并发症。

适量摄入优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,以满足机体的营养需求。但对于肾功能不全的

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