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2024版心脏骤停应急预案演练脚本
演练背景
随着社会节奏的加快和生活压力的增大,心脏骤停的发生率呈逐年上升趋势。心脏骤停是一种极其危急的情况,若不及时进行有效的救治,患者的生命将受到严重威胁。为了提高医护人员对心脏骤停患者的应急处理能力,确保在紧急情况下能够迅速、准确、有效地开展抢救工作,降低患者的死亡率和致残率,特组织本次心脏骤停应急预案演练。
演练目标
1.检验医护人员对心脏骤停应急预案的熟悉程度和执行能力,确保在实际工作中能够迅速、准确地启动应急预案。
2.提高医护人员在心脏骤停抢救过程中的团队协作能力,加强各科室之间的沟通与配合,确保抢救工作的高效进行。
3.发现应急预案中存在的问题和不足,及时进行修订和完善,提高应急预案的科学性和实用性。
4.增强医护人员的急救意识和责任感,提高对心脏骤停患者的救治水平。
演练时间和地点
1.时间:[具体日期][具体时间段]
2.地点:医院急诊科抢救室
演练参与人员
1.指挥人员:医院应急指挥中心主任[姓名],负责整个演练的指挥和协调工作。
2.医疗团队:急诊科医生[姓名1]、[姓名2],护士[姓名3]、[姓名4];心内科医生[姓名5];麻醉科医生[姓名6]。
3.后勤保障人员:设备科工作人员[姓名7],负责急救设备的保障和维护;药剂科工作人员[姓名8],负责急救药品的供应。
演练场景设置
模拟一名55岁男性患者,在医院门诊大厅候诊时突然倒地,意识丧失,呼叫无反应,呼吸停止,颈动脉搏动消失,疑似心脏骤停。
演练流程
发现与呼救阶段(01分钟)
1.门诊导诊护士[姓名9]在巡视过程中发现患者倒地,立即上前查看患者情况。
导诊护士迅速拍打患者肩部并大声呼喊:“先生,您怎么了?”确认患者无意识后,立即触摸患者颈动脉搏动,同时观察患者呼吸情况。
呼叫附近同事:“快来人啊,这里有患者心脏骤停了!”
2.另一名导诊护士[姓名10]听到呼叫后,立即携带急救箱赶到现场,并拨打急诊科电话:“急诊科,门诊大厅有人心脏骤停,请立即派人救援!”
现场急救阶段(13分钟)
1.导诊护士[姓名9]在等待救援人员到来的同时,立即开始进行胸外按压。
解开患者上衣,暴露胸部,将患者仰卧于坚硬的地面上。
双手交叠,十指相扣,以掌根按压患者两乳头连线中点,双臂伸直,垂直向下按压,频率至少100次/分钟,按压深度至少5厘米。
2.导诊护士[姓名10]协助打开急救箱,准备呼吸球囊等急救物品。
清理患者口腔异物,将呼吸球囊连接氧气,调节氧流量至1015升/分钟。
每按压30次,给予2次人工呼吸,与胸外按压交替进行。
急诊科救援人员到达阶段(35分钟)
1.急诊科医生[姓名1]和护士[姓名3]携带除颤仪、心电监护仪等急救设备迅速赶到现场。
医生立即接替导诊护士进行胸外按压,同时评估患者情况。
护士连接心电监护仪,快速判断患者心律。
2.确认患者为心室颤动后,护士[姓名3]立即准备除颤。
选择非同步模式,能量设定为200J(单相波除颤仪)。
在除颤电极板上涂抹导电糊,分别置于患者胸部的胸骨右缘第2肋间和心尖部。
充电完成后,大声提醒周围人员:“大家远离患者,我要除颤了!”然后按下除颤按钮。
转运至抢救室阶段(57分钟)
1.除颤后,医生再次评估患者心律和生命体征。
若患者仍未恢复自主心律,继续进行胸外按压和人工呼吸。
2.医护人员将患者抬上担架,迅速转运至急诊科抢救室。
转运过程中,保持胸外按压和人工呼吸的连续性。
护士持续观察患者心电监护情况,及时向医生报告。
抢救室抢救阶段(715分钟)
1.患者被转运至抢救室后,立即连接呼吸机进行机械通气。
麻醉科医生[姓名6]迅速进行气管插管,确保气道通畅。
调整呼吸机参数,潮气量设定为68毫升/千克,呼吸频率1012次/分钟。
2.医生根据患者情况,下达用药医嘱。
护士[姓名4]迅速执行医嘱,静脉注射肾上腺素1mg,每35分钟重复一次。
同时,抽取血标本进行血气分析、电解质等检查。
3.心内科医生[姓名5]到达抢救室,参与会诊。
共同评估患者病情,制定进一步的治疗方案。
4.设备科工作人员[姓名7]检查除颤仪、心电监护仪等设备运行情况,确保设备正常工作。
若设备出现故障,及时进行维修或更换。
5.药剂科工作人员[姓名8]及时供应急救药品
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