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2025年高级生命支持指南最新指南试题及答案

一、单选题

1.下列关于成人基础生命支持中胸外按压的说法，错误的是()

A.按压频率至少100次/分

B.按压深度至少5cm

C.按压与放松时间比为1:1

D.按压部位为两乳头连线中点

答案：A

解析：2025年高级生命支持指南指出，成人胸外按压频率为100-120次/分，而不是至少100次/分，A选项说法错误。按压深度至少5cm，按压与放松时间比为1:1，按压部位为两乳头连线中点，B、C、D选项说法均正确。

2.在高级生命支持中，对于室颤或无脉性室速患者，首次除颤能量推荐为()

A.100J

B.120-200J（双相波）

C.200J（单相波）

D.360J

答案：B

解析：根据最新指南，对于室颤或无脉性室速患者，首次除颤能量推荐双相波为120-200J，单相波为360J，但优先推荐双相波除颤，故答案为B。A选项能量过低；C选项未明确是双相波还是单相波，且双相波首次除颤能量不是200J；D选项是单相波除颤能量，但不是优先推荐。

3.心肺复苏时，肾上腺素的给药途径首选()

A.静脉注射

B.气管内给药

C.心内注射

D.肌肉注射

答案：A

解析：心肺复苏时，肾上腺素的给药途径首选静脉注射，因为静脉注射能迅速将药物送达循环系统，起效快。气管内给药吸收不稳定；心内注射操作风险大，可能导致严重并发症；肌肉注射起效慢，故答案选A。

4.下列关于气道管理的说法，正确的是()

A.所有心肺复苏患者都应立即进行气管插管

B.喉罩通气是一种确定性气道管理方法

C.球囊-面罩通气时，应使胸廓有明显起伏

D.气管插管后不需要进行确认和固定

答案：C

解析：并非所有心肺复苏患者都应立即进行气管插管，应根据具体情况判断，A选项错误。喉罩通气不是确定性气道管理方法，确定性气道管理方法主要是气管插管，B选项错误。球囊-面罩通气时，应使胸廓有明显起伏，以保证有效通气，C选项正确。气管插管后必须进行确认和固定，防止移位和脱出，D选项错误。

5.对于心跳骤停患者，复苏后治疗的关键目标是()

A.恢复自主循环

B.维持呼吸功能

C.脑复苏

D.维持血压稳定

答案：C

解析：心跳骤停患者恢复自主循环后，脑复苏是治疗的关键目标。因为心脏骤停后，脑组织对缺血缺氧最为敏感，容易发生不可逆损伤，脑功能的恢复直接关系到患者的预后。恢复自主循环是心肺复苏的首要目标；维持呼吸功能和血压稳定是复苏后支持治疗的重要方面，但不是关键目标，故答案选C。

6.高级生命支持中，关于碳酸氢钠的使用，下列说法正确的是()

A.心跳骤停后应立即使用碳酸氢钠

B.只有在血气分析提示严重酸中毒时才考虑使用

C.碳酸氢钠可以常规用于心肺复苏

D.碳酸氢钠使用剂量越大越好

答案：B

解析：在高级生命支持中，碳酸氢钠的使用需要谨慎。心跳骤停后不能立即使用碳酸氢钠，因为早期使用可能会导致二氧化碳潴留、碱中毒等不良反应，A选项错误。只有在血气分析提示严重酸中毒时才考虑使用碳酸氢钠，B选项正确。碳酸氢钠不可以常规用于心肺复苏，C选项错误。碳酸氢钠使用剂量应根据患者的具体情况和血气分析结果调整，并非越大越好，D选项错误。

7.下列哪种心律失常在心肺复苏中不需要除颤()

A.室颤

B.无脉性室速

C.心室停搏

D.尖端扭转型室速

答案：C

解析：室颤、无脉性室速和尖端扭转型室速都属于可除颤心律，在心肺复苏中需要进行除颤治疗。而心室停搏是心脏完全停止电活动，除颤对其无效，应采取其他措施如胸外按压、使用肾上腺素等进行复苏，故答案选C。

8.心肺复苏期间，为了保证按压效果，应尽量减少按压中断时间，中断时间应控制在()

A.不超过5秒

B.不超过10秒

C.不超过15秒

D.不超过20秒

答案：B

解析：心肺复苏期间，为保证按压效果，应尽量减少按压中断时间，中断时间应控制在不超过10秒。过长的按压中断会影响心脏和脑部的血液灌注，降低复苏成功率，故答案选B。

9.在高级生命支持中，关于血管活性药物的使用，下列说法错误的是()

A.多巴胺可用于治疗低血压

B.去甲肾上腺素可用于治疗严重低血压

C.多巴酚丁胺主要用于增强心肌收缩力

D.血管活性药物使用剂量越大越好

答案：D

解析：多巴胺具有升高血压的作用，可用于治疗低血压，A选项正确。去甲肾上腺素是一种强效的血管收缩剂，可用于治疗严重低血压，B选项正确。多巴酚丁胺主要作用是增强心肌收缩力，C选项正确。血管活性药物使用剂量应根据患者的血压、心率等情况进行调整，并非越大越好，过大剂量可能会导致不良反应，如心律失常、组织缺血等，D选项错误。

10.对于疑似急性冠脉综合征导致的心跳骤停患者，复苏后应优先考虑(