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护理伦理与法律法规试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.某昏迷患者因交通事故被送入急诊，无家属陪同且无法联系到监护人，需立即实施开颅手术。此时护士应遵循的首要伦理原则是：

A.尊重原则

B.不伤害原则

C.有利原则

D.公正原则

答案：C

解析：有利原则要求护士采取对患者最有利的行动。在无法获得患者或家属知情同意的紧急情况下，为避免患者因延误治疗导致更严重伤害，应优先实施救命措施，符合有利原则。

2.根据《护士条例》，护士在执业活动中发现患者病情危急时，应首先采取的措施是：

A.立即通知医师

B.自行实施紧急救护

C.等待家属签署知情同意书

D.记录病情变化并上报护理部

答案：A

解析：《护士条例》第十七条规定，护士发现患者病情危急时，应当立即通知医师；在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应当先行实施必要的紧急救护。因此首先应通知医师。

3.患者因HIV感染入院治疗，其同事到护士站询问患者病情，护士正确的做法是：

A.如实告知同事患者感染情况

B.以“无可奉告”拒绝回答

C.告知同事“患者正在接受规范治疗”

D.要求同事签署保密协议后告知

答案：C

解析：《民法典》第一千二百二十六条规定，医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私和个人信息保密。护士需保护患者隐私，但可在不泄露敏感信息的前提下，告知无关人员患者处于规范治疗中，既遵守法律又避免引发误解。

4.某老年患者因晚期肺癌拒绝继续化疗，要求出院回家。其子女认为“放弃治疗不孝”，要求护士说服患者继续治疗。此时护士应重点维护患者的：

A.健康权

B.自主决策权

C.知情同意权

D.医疗公平权

答案：B

解析：尊重原则的核心是尊重患者的自主决策权。患者具有完全民事行为能力时，其医疗选择应优先于家属意愿，护士需维护患者的自主权利，除非其决策明显危害自身或他人。

5.护士在执行医嘱时发现“10%氯化钾10ml静脉推注”的错误，此时应：

A.立即执行并密切观察

B.向医师提出质疑，确认无误后执行

C.报告护士长后执行

D.拒绝执行并记录

答案：B

解析：《护士条例》第十六条规定，护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出；必要时，应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。因此需先质疑并确认。

6.某产妇因宗教信仰拒绝输血，即使可能危及生命。护士应采取的伦理决策步骤是：

A.强制输血以挽救生命

B.尊重其选择并做好临终护理

C.说服家属施压要求输血

D.联系伦理委员会进行评估

答案：D

解析：当患者自主决策与不伤害原则冲突时，护士应启动伦理委员会评估，综合考量患者意愿、病情紧迫性、宗教信仰的真实性等因素，避免主观判断。

7.根据《医疗纠纷预防和处理条例》，关于病历书写的要求，错误的是：

A.抢救记录应在抢救结束后6小时内补记

B.病历资料应客观、真实、准确、及时、完整

C.患者有权查阅、复制所有病历资料

D.护士需签名确认执行的护理措施

答案：C

解析：《医疗纠纷预防和处理条例》第十六条规定，患者有权查阅、复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用以及国务院卫生主管部门规定的其他属于病历的全部资料。但主观病历（如会诊记录、讨论记录）一般不向患者开放。

8.护士在为阿尔茨海默病患者进行护理时，未使用约束带但未全程看护，导致患者坠床骨折。此行为可能涉及的法律责任是：

A.医疗事故责任

B.侵犯患者自主权

C.违反紧急救护义务

D.未尽注意义务

答案：D

解析：护士对认知障碍患者负有更高的注意义务，需评估坠床风险并采取防护措施（如加床栏、专人看护）。未履行注意义务导致患者损伤，可能构成医疗过错，需承担相应责任。

9.某社区护士发现独居老人身上有多处淤青，怀疑存在家庭暴力，正确的处理是：

A.立即报警并联系社会福利机构

B.告知老人“若再受伤需及时报告”

C.与老人子女沟通要求停止暴力

D.记录淤青情况但不干预家庭事务

答案：A

解析：《反家庭暴力法》第十四条规定，医疗机构及其工作人员在工作中发现无民事行为能力人、限制民事行为能力人遭受或者疑似遭受家庭暴力的，应当及时向公安机关报案。护士作为医疗人员，需履行强制报告义务。

10.患者因乳腺癌术后抑郁，向护士倾诉“活着太痛