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阳光财产保险股份有限公司

附加意外流产保险（2023版）（互联网专属）条款

（注册编号：C00009332322023070704131）

总则

第一条在投保阳光财产保险股份有限公司个人孕产医疗类（互联网专属）保险（以下简称“主险”）的基础上，投保人可以投保本附加险。主险合同效力终止，本附加险合同效力亦同时终止；主险合同无效，本附加险合同亦无效。本附加险合同未约定事项，以主险合同为准；主险合同与本附加险合同相抵触之处，以本附加险合同为准。凡涉及本附加险合同的约定，均应采用书面形式。

第二条本附加险合同的投保人为主险合同的投保人。

第三条本附加险合同的被保险人为主险合同的主被保险人。

第四条除本附加险合同另有约定外，本附加险合同保险金的受益人为被保险人本人。

保险责任

第五条在保险期间内，被保险人因意外伤害导致妊娠被迫终止，保险人按照本附加险合同约定的保险金额给付意外流产保险金，本附加险合同终止。

责任免除

第六条因下列任一情形导致被保险人妊娠被迫终止的，保险人不承担意外流产保险金给付责任：

（一）疾病原因；

（二）习惯性流产；

（三）异位妊娠；

（四）被保险人投保前已存在先兆流产情况；

（五）被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀；

（六）被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶机动车或驾驶无合法有效行驶证的机动车导致的意外伤害；

（七）被保险人从事职业运动或可获得报酬的运动或竞技；参加潜水、跳伞或其他空中运动、攀岩或攀爬建筑物、探险、武术、摔跤、特技表演（含训练）、赛马、赛车等高风险运动导致的意外伤害。

保险金额

第七条保险金额是保险人承担给付保险金责任的最高限额。本附加险合同的保险金额由投保人、保险人双方在订立本附加险合同时协商约定，并在保险单中载明。

保险期间

第八条本附加险合同的保险期间与主险合同的保险期间一致，最长不超过1年。

不保证续保

第九条本附加险合同为不保证续保合同。本附加险合同保险期间与主险合同保险期间一致，为1年（或不超过1年）。保险期间届满，投保人在重新投保并获得新的主险合同的基础上可重新向保险人申请投保本附加险，并经保险人同意，支付保险费，获得新的附加险合同。

保险金申请与给付

第十条保险金申请人向保险人申请给付保险金时，应提交以下材料。保险金申请人因特殊原因不能提供以下材料的，应提供其他合法有效的材料。保险金申请人未能提供有关材料，导致保险人无法核实该申请的真实性的，保险人对无法核实部分不承担给付保险金的责任：

（一）保险金给付申请书；

（二）保险金申请人的有效身份证件；

（三）医院出具的病历资料、医学诊断书、处方、病理检查、化验检查报告；

（四）保险金申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料；

（五）若保险金申请人委托他人申请的，还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的有效身份证件等相关证明文件。

释义

一、保险人

指阳光财产保险股份有限公司。

二、妊娠

指胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程，成熟卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物从母体排出是妊娠的终止。

三、意外伤害

指以外来的、突发的、非本意的和非疾病的客观事件为直接原因致使身体受到的伤害。

四、习惯性流产

指自然流产连续发生3次或以上者。

五、异位妊娠

指受精卵在子宫体腔以外的部位着床。异位妊娠发生的部位有输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、子宫颈以及残角子宫等，但最常见的部位为输卵管。

六、先兆流产

指妊娠28周前出现少量阴道流血，随后出现阵发性腹痛或腰背痛。患者常排出暗红色或血性白带，可持续数天或数周，无妊娠物排出。经过休息或治疗后临床症消失，可继续妊娠，如果引道流血增多或腹痛程度加重，后期会发展为不可避免的流产。

七、无合法有效驾驶证驾驶

指下列情形之一：

（一）没有取得中华人民共和国有关主管部门颁发或者认可的驾驶资格证书；

（二）驾驶与驾驶证准驾车型不相符合的车辆；

（三）持审验不合格的驾驶证驾驶；

（四）持学习驾驶证学习驾车时，无教练员随车指导，或不按指定时间、路线学习驾车。

八、无合法有效行驶证

指下列情形之一：

（一）机动车被依法注销登记的；

（二）未依法按时进行或通过机动车安全技术检验。

九、机动车

指以动力装置驱动或者牵引，上道路行驶的供人员乘用或者用于运送物品以及进行工程专项作业的轮式车辆或履带车辆。

十、潜水

指以辅助呼吸器材在江、河、湖、海、水库、运河等水域进行的水下运动或作业。

十一、攀岩

指攀登悬崖、楼宇外墙、人造悬崖、冰崖、冰山等运动。

十二、探险

指明知在某种特定的自然条件下有失去生命或使身体受到伤害的危险，而故意使自己置身其中的行为，如江河漂流、徒步穿越沙漠或者人迹罕至的原始森林等活动。

十三、武术

指两人或者两人以上对抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳击等各种拳