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演讲人：
日期:
咳嗽中医护理常规
CATALOGUE
目录
01
病因病机解析
02
辨证分型标准
03
护理评估内容
04
中医护理措施
05
健康教育重点
06
效果评价体系
01
病因病机解析
外感咳嗽诱发因素
风为百病之长，易夹寒、热、燥等邪侵袭肺部，导致肺气失宣，引发咳嗽。
风邪袭肺
寒邪凝滞，易伤阳气，导致肺气失宣，津液凝聚成痰，阻塞气道而引发咳嗽。
寒邪犯肺
燥邪易伤津液，导致肺失滋润，肺气上逆而引发咳嗽。
燥邪伤肺
内伤咳嗽病理机制
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脾湿生痰，上渍于肺，导致肺气不利，引发咳嗽。
痰湿蕴肺
情志不遂，肝气郁结，化火犯肺，导致肺气失宣，引发咳嗽。
肝火犯肺
热邪炼液为痰，痰热阻肺，导致肺气失宣，引发咳嗽。
痰热郁肺
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02
久咳伤肺，或热病后期损伤肺阴，导致肺失滋润，肺气上逆而引发咳嗽。
肺阴亏耗
04
病机演变关键要点
外感与内伤相互转化
外感咳嗽若治疗不当，可逐渐转化为内伤咳嗽；内伤咳嗽复感外邪，可致病情急性发作。
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01
虚实夹杂
咳嗽的病机往往虚实夹杂，治疗时需兼顾补虚与泻实。
痰是病机关键
无论外感还是内伤咳嗽，痰都是病机的重要环节，化痰止咳是治疗的重点。
脏腑相关
咳嗽虽主要病位在肺，但与脾、肝、肾等脏腑功能失调密切相关，治疗时需整体调理。
02
辨证分型标准
风寒咳嗽
咳嗽声重，咽痒，痰稀色白，鼻塞流清涕，头痛，发热，舌苔薄白，脉浮紧。
风寒/风热/燥邪咳嗽
风热咳嗽
咳嗽频剧，气粗或咳声嘶哑，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰黏稠或黄，鼻流黄涕，口渴，头痛，恶风，身热，舌苔薄黄，脉浮数或浮滑。
燥邪咳嗽
干咳无痰或痰少而黏，不易咳出，喉痒，口鼻干燥，咽痛，舌红少津，脉浮细。
痰湿/肝火/肺虚咳嗽
痰湿咳嗽
咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多，因痰而嗽，痰出则咳止，痰色白或带灰色，胸闷，脘腹痞满，食欲不振，舌苔白腻，脉濡滑。
肝火咳嗽
肺虚咳嗽
咳嗽阵作，气火上升，咳时面红耳赤，咽干口苦，痰少黏稠，胸胁胀痛，舌红，苔薄黄少津，脉弦数。
咳嗽声低无力，气短，痰多清稀，神疲，畏风，自汗，舌淡苔薄白，脉弱。
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虚实夹杂辨证要点
咳嗽声低，气短，痰多清稀，神疲乏力，自汗畏风，舌淡苔薄白，脉弱。
虚证
咳嗽声高，气粗，痰黄稠，咽痛，口渴，舌红苔黄，脉滑数有力。
实证
咳嗽迁延不愈，时轻时重，痰多，神疲乏力，舌红苔薄黄，脉细弱或细数。
虚实夹杂
03
护理评估内容
咳嗽症状观察维度
痰液情况
观察痰液的颜色、质地、量和气味，以判断咳嗽的寒热属性及病情。
03
辨别咳嗽的声音、节律和伴随症状，如干咳、湿咳、痉挛性咳嗽等。
02
咳嗽性质
咳嗽频率
观察患者咳嗽的频率，了解咳嗽的轻重程度。
01
舌脉诊查核心指标
01
舌质舌苔
观察舌质颜色、舌苔厚薄、润燥等，以判断患者体质和病情。
02
脉象
通过诊查脉象的浮沉、迟数、强弱等特征，了解患者气血阴阳状况。
体质类型
根据中医理论，将患者体质分为阴虚、阳虚、气虚、血虚等类型。
体质特征
结合患者的体型、肤色、精神状态等，判断其体质特征，为辨证施护提供依据。
体质辨识分类依据
04
中医护理措施
中药煎服与穴位贴敷
根据患者病情和体质，选择合适的中药煎服方法，如解表药宜轻煎，滋补药宜久煎等。同时，要确保药物煎煮的质量，注意火候和时间，避免药物失效或产生副作用。
中药煎服
选用适当的药物和穴位进行贴敷，以达到调节脏腑功能、通经活络、散寒除湿等效果。贴敷时要找准穴位，注意贴敷时间和药物剂量，避免过敏或皮肤破损。
穴位贴敷
食疗方剂配伍原则
根据中医理论和患者体质，选择具有食疗作用的方剂，如润肺止咳的川贝炖雪梨、益气养阴的沙参麦冬汤等。同时，要注意方剂的配伍禁忌和药物之间的相互作用。
食疗方剂
在日常饮食中，要注意营养均衡，避免食用过于油腻、辛辣、寒凉等刺激性食物，以免加重病情。可适量食用具有润肺、止咳、化痰等功效的食物，如梨、藕、百合等。
膳食调理
01
02
推拿刮痧操作规范
刮痧技巧
刮痧时，要选择合适的刮痧板和刮痧油，按照经络循行的方向进行刮痧。刮痧时要保持一定的力度和速度，避免过度刮擦或损伤皮肤。同时，要注意观察患者的反应，及时调整刮痧的强度和范围。
推拿手法
推拿时，要根据患者的身体状况和病情，选择合适的手法，如按、揉、推、拿等。手法要轻柔、均匀、有力，避免过度刺激或损伤皮肤。
05
健康教育重点
起居避风防燥要求
室内环境
保持室内空气清新，避免烟雾、灰尘等刺激呼吸道。
01
温度湿度
保持适宜的温度和湿度，避免过于干燥或潮湿。
02
避风防燥
避免直接吹风，注意保暖，防止受凉。
03
饮食起居
饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物，多饮水。
04
采用劝导、安慰、解释等方法，帮助患者舒缓情绪。
心理疏导
鼓励患者参与
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