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2025年护士执业资格考试真题及答案
1.患者,男,68岁,因“反复咳嗽、咳痰15年,活动后气促5年,加重伴双下肢水肿1周”入院。查体:T36.8℃,P96次/分,R26次/分,BP138/86mmHg,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,桶状胸,双肺叩诊过清音,双下肢凹陷性水肿。心电图示肺型P波,右心室肥厚。护士评估该患者首要的护理问题是
A.气体交换受损
B.体液过多
C.活动无耐力
D.营养失调:低于机体需要量
答案:A
解析:患者为慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病,目前以呼吸困难、低氧血症最突出,气体交换受损是威胁生命质量
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