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2025年康复护理常见康复护理技能考核及答案解析

一、单项选择题(每题1分,共30分)

1.脑卒中患者早期良肢位摆放最主要目的是

A.预防压疮

B.降低肌张力

C.抑制痉挛模式、预防关节挛缩

D.促进感觉恢复

答案:C

解析:良肢位通过抗痉挛体位抑制异常反射,减少关节囊及软组织短缩,为后续功能训练奠定基础。

2.对C6完全性脊髓损伤患者,下列哪项自助具可使其独立完成进食

A.万能袖套

B.长对掌支具

C.腕驱动屈肌铰链夹板

D.带弹簧的勺柄

答案:C

解析:腕驱动屈肌铰链夹板利用伸腕带动手指屈曲,实现抓握,是C6患者实现自主进食的核心辅具。

3.肩关节半脱位量尺测量,肩峰与肱骨头间隙大于多少mm可判定为半脱位

A.5

B.8

C.10

D.12

答案:C

解析:≥10mm或健侧1.5倍为临床常用判定标准,提示冈上肌及上方关节囊支持不足。

4.对帕金森病患者进行步态训练时,护理员应在患者哪个方位给予视觉提示

A.正前方地面

B.左侧肩旁

C.右侧肩旁

D.正后方

答案:A

解析:前方地面视觉提示(如彩色步带、激光线)可绕过基底节障碍,直接激活顶叶-运动皮层环路,改善步幅与节律。

5.间歇导尿术再次导尿前允许的最大膀胱容量为

A.300ml

B.400ml

C.500ml

D.600ml

答案:C

解析:500ml易使逼尿肌过度牵张,导致缺血及顺应性下降,增加感染与输尿管反流风险。

6.心脏康复Ⅱ期患者进行有氧训练时,靶心率计算公式首选

A.220-年龄

B.静息心率+20

C.心率储备×60%+静息心率

D.最大心率×85%

答案:C

解析:心率储备法兼顾个体静息基线,较传统百分比法更安全精准。

7.对气管切开合并吞咽障碍患者,进食体位应取

A.仰卧头前屈

B.仰卧头后仰

C.半卧位30°

D.半卧位60°~75°,颈微前屈

答案:D

解析:60°~75°可减少误吸,颈微前屈使会厌谷加深,气道入口变窄,双重保护。

8.骨质疏松患者进行平衡训练时,禁忌项目为

A.太极云手

B.足跟-足尖行走

C.原地高抬腿

D.闭眼站立硬垫

答案:C

解析:高抬腿产生纵向高冲击负荷,增加椎体及股骨颈微骨折风险。

9.肩手综合征急性期护理重点

A.热水浸泡

B.向心性缠绕+抬高

C.抗阻肌力训练

D.冰敷10min

答案:B

解析:向心性缠绕促进静脉淋巴回流,减轻水肿;抬高高于心脏水平,利用重力降低毛细血管静水压。

10.对截肢患者使用弹性绷带塑形,每次包扎时间应

A.30min

B.1h

C.2h

D.持续12h以上

答案:D

解析:持续12h以上可提供恒定压力,引导软组织萎缩与残端定型,为假肢接受腔制作创造条件。

11.判断深静脉血栓的Wells评分≥2分时,护理人员应立即

A.热敷患肢

B.协助患者主动踝泵

C.禁止按摩并报告医师

D.指导下床步行

答案:C

解析:按摩可致血栓脱落引发肺栓塞,应立即制动并启动绿色通道。

12.对慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练,缩唇呼吸的吸呼比应控制为

A.1:1

B.1:2

C.1:3

D.2:1

答案:B

解析:1:2延长呼气相,减少动态气道陷闭,降低肺动态过度充气。

13.脑损伤后认知障碍患者使用记事本训练,护理员记录内容不包括

A.情绪评分

B.用药剂量

C.家属电话

D.当日天气

答案:D

天气信息对认知代偿无直接价值,增加记忆负荷。

14.对烧伤后瘢痕增生,压力衣推荐压力值为

A.5~10mmHg

B.10~15mmHg

C.15~25mmHg

D.25~40mmHg

答案:C

解析:15~25mmHg超过毛细血管静水压,可减少胶原合成与排列。

15.对脊髓损伤患者进行膀胱功能训练,触发排尿反射最常用手法

A.耻骨上区轻叩

B.会阴区冷刺激

C.肛门牵张

D.大腿内侧摩擦

答案:A

解析:耻骨上轻叩通过脊髓排尿中枢反射弧诱发逼尿肌收缩,安全易行。

16.对股骨颈骨折术后患者,助行器高度调节正确的是

A.手柄与股骨大转子平行

B.手柄与髂前上棘平行

C.手柄与尺骨茎突平行

D.手柄与肱骨外上髁平行

答案:A

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