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2025年最新康复治疗师考试物理治疗题库及答案

1.【单项选择】

患者，男，68岁，脑卒中后4周，Brunnstrom上肢Ⅲ期，肩痛VAS6分。拟采用神经肌肉电刺激（NMES）促进冈上肌收缩，下列参数组合最合理的是

A.频率35Hz，脉宽200μs，通断比5s:5s，强度至可见收缩

B.频率15Hz，脉宽50μs，通断比10s:50s，强度至患者耐受

C.频率50Hz，脉宽500μs，连续输出，强度至最大耐受

D.频率2Hz，脉宽1ms，通断比2s:10s，强度至轻微刺痛

答案：A

解析：BrunnstromⅢ期以协同运动为主，冈上肌易失用。35Hz可募集Ⅱ型纤维，200μs脉宽兼顾舒适度与穿透力，5s:5s通断比避免疲劳，强度调至可见收缩但不过强，符合“低负荷高频”的失用肌再训练原则。

2.【单项选择】

脊髓损伤T10完全性，坐位平衡1级，拟用减重跑台训练（BWSTT）重建步行。首次训练减重比例应设为

A.0%

B.10%

C.30%

D.50%

答案：C

解析：完全性T10步行需依赖矫形器，早期减重大于40%易致步态异常，低于20%负重不足。30%可保证足底感受器激活，又减少伸肌过度协同。

3.【单项选择】

患者ACL重建术后第5天，关节镜下自体腘绳肌腱移植，术膝主动屈曲65°。为预防移植物失效，此时禁止的动作是

A.踝泵

B.股四头肌开链等长收缩

C.腘绳肌闭链等张收缩

D.髋外展滑墙

答案：C

解析：术后0-6周移植物血供最差，腘绳肌主动收缩产生胫骨后移剪切力，增加隧道扩大风险；闭链收缩使胫骨相对股骨后滚，剪切力更大。

4.【单项选择】

肩关节前向不稳术后12周，拟用弹力带训练肩袖。下列最符合“渐进抗阻”原则的是

A.黄色带，内外旋各3组×20次，隔日一次

B.绿色带，内外旋各4组×8次，至疲劳，每周增5%阻力

C.黑色带，内外旋各2组×30次，每日一次

D.红色带，内外旋各1组×50次，连续每日

答案：B

解析：术后12周胶原纤维重塑期，8RM强度可刺激Ⅰ型胶原合成，4组×8次兼顾机械负荷与代谢应激，每周递增5%符合“2-for-2”法则。

5.【单项选择】

老年女性，骨质疏松T值-3.2，腰背痛。拟用全身振动（WBV）训练，最佳频率与振幅组合为

A.12Hz，2mm

B.20Hz，4mm

C.35Hz，8mm

D.50Hz，10mm

答案：A

解析：12Hz、2mm可诱发“张力性振动反射”，增加成骨细胞活性而不诱发椎体微损伤；30Hz高振幅易致椎体终板疲劳。

6.【单项选择】

脑瘫患儿，4岁，GMFCSⅢ级，步行呈蹲伏步态，膝屈30°。为改善站立相膝过屈，首选的肌电生物反馈部位是

A.股直肌

B.股二头肌短头

C.比目鱼肌

D.腓骨长肌

答案：A

解析：蹲伏步态主因股四头肌无力或腘绳肌痉挛。股直肌为双关节肌，激活可增加伸膝力矩，EMG反馈帮助患儿在0-15°膝位维持主动伸膝。

7.【单项选择】

患者COPD急性加重后7天，Borg气促5分，SpO?92%（吸氧2L/min）。拟行床边功率车训练，起始负荷应设为

A.5W，rpm30，间歇2min∶1min

B.10W，rpm50，连续10min

C.15W，rpm70，间歇1min∶1min

D.20W，rpm60，连续15min

答案：A

解析：Borg5分接近“剧烈”水平，起始需极低负荷、高间歇比，避免乳酸激增。5W、30rpm可维持50%峰值功率，2∶1间歇让HR与SpO?恢复。

8.【单项选择】

桡骨远端骨折术后8周，腕屈40°、伸30°，前臂旋转丧失50%。为恢复旋后，最适合的关节松动术为

A.尺骨相对桡骨尾端滑动

B.桡骨相对尺骨背侧滑动

C.远端桡尺关节前后向滑动

D.近端桡尺关节后前向滑动

答案：D

解析：旋后主要由肱桡关节与近端桡尺关节完成，近端桡骨头在尺骨桡切迹内后前向滑动受限是旋后障碍主因，故采用后前向滑动。

9.【单项选择】

患者腰椎间盘突出L4-5，左侧S1神经根受压，踝反射消失。拟行神经松动术SLR技术，首次角度应控制在

A.30°

B.45°

C.60°

D.80°

答案：A

解析：踝反射消失提示严重轴突损伤，首次SLR角度需40°避免进一步牵拉；30°可在