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导尿管使用安全护理规程

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目录

01

导尿管使用前准备

02

导尿管插入操作流程

03

导尿管使用中的监测

04

导尿管维护与管理

05

导尿管使用后处理

06

导尿管使用安全教育

导尿管使用前准备

PART01

患者评估与准备

在导尿前，评估患者是否存在尿路感染的高风险因素，如长期卧床、免疫力低下等。

评估患者尿路感染风险

根据患者性别、年龄和尿道情况选择合适的导尿管尺寸和类型，以减少并发症。

检查导尿管尺寸与类型

确保患者或其法定监护人了解导尿的必要性和可能的风险，获取其书面同意。

确认患者同意

确保操作区域清洁无菌，准备必要的消毒剂和无菌手套，以防止感染。

准备无菌操作环境

01

02

03

04

导尿管选择与检查

01

根据患者性别、年龄及尿道情况选择适宜尺寸的导尿管，以减少不适和并发症。

02

在使用前仔细检查导尿管是否有破损、裂纹或老化迹象，确保其功能正常。

03

确认导尿管材质是否符合患者过敏史和医疗要求，避免引起不良反应。

选择合适的导尿管型号

检查导尿管完整性

确认导尿管材质

操作环境准备

确保操作区域清洁

在进行导尿管操作前，应彻底清洁操作区域，减少感染风险。

准备必要的消毒用品

准备碘伏、酒精等消毒用品，确保导尿管及其附件在使用前进行严格消毒。

检查设备功能完好

检查导尿包、引流袋等设备是否完好无损，确保操作过程中设备能正常工作。

导尿管插入操作流程

PART02

插管前的消毒程序

在插管前，应彻底清洁患者的会阴部皮肤，使用消毒剂如碘伏或氯己定进行消毒。

患者皮肤准备

确保导尿管无菌，使用前应将其浸泡在消毒液中，或使用无菌包装的导尿管。

导尿管消毒

操作者在插管前必须彻底洗手，并使用含酒精的手消毒剂进行消毒，以减少交叉感染的风险。

操作者手卫生

导尿管插入技术要点

在插入导尿管前，确保所有操作遵循无菌原则，以预防感染。

无菌操作原则

根据患者情况选择合适尺寸和类型的导尿管，以减少不适和并发症。

选择合适导管

使用适量的水溶性润滑剂，确保导管插入时减少摩擦，提高患者舒适度。

润滑导管

插入导尿管后，应观察尿液是否顺畅流出，以确认导管位置正确无误。

监测尿液流出

插管后处理与固定

使用医用胶带或特制固定带将导尿管固定于大腿内侧，防止滑脱和感染。

01

导尿管的固定方法

将尿袋悬挂于床边，保持低于膀胱水平，避免尿液逆流，定期清空尿袋以监测尿量。

02

尿袋的悬挂与管理

定期对导尿管外露部分进行消毒，保持导尿系统无菌，预防尿路感染。

03

导尿管的清洁与消毒

导尿管使用中的监测

PART03

尿液引流监测

定期检查尿液颜色和透明度，以评估患者水分摄入和尿路健康状况。

监测尿液颜色和透明度

准确记录每小时尿量和引流次数，帮助医生判断肾功能和电解质平衡。

记录尿量和引流频率

确保导尿管位置正确无误，并检查固定是否稳固，预防尿路感染和导管滑脱。

观察导尿管位置和固定情况

并发症预防与观察

01

尿路感染的预防

定期更换导尿管，保持尿道口清洁，减少细菌侵入，预防尿路感染的发生。

02

导尿管堵塞的监测

定时检查尿液引流是否顺畅，观察尿液颜色和量，及时发现并处理导尿管堵塞问题。

03

皮肤刺激与损伤的观察

密切观察患者会阴部皮肤状况，预防因导尿管摩擦引起的皮肤刺激或损伤。

患者舒适度评估

通过视觉模拟量表(VAS)或面部表情量表评估患者在导尿过程中的疼痛感受。

评估患者疼痛程度

01

定期询问患者是否有尿道刺激、烧灼感等不适，并记录症状变化。

监测患者尿道刺激症状

02

通过腹部超声或X光检查确认导尿管位置，避免因位置不当导致的不适。

检查导尿管位置正确性

03

了解患者对导尿管使用的心理反应，提供必要的心理支持和安慰。

评估患者心理状态

04

导尿管维护与管理

PART04

定期更换导尿管

根据医嘱和患者情况，制定个性化的导尿管更换时间表，以减少感染风险。

确定更换时间表

在更换导尿管时，严格遵守无菌操作规程，以防止细菌感染和尿路感染的发生。

执行无菌操作

根据患者的具体需求选择材质和尺寸适宜的导尿管，确保更换过程的顺利进行。

选择合适的导尿管类型

导尿管护理要点

观察并记录尿液的颜色、透明度和量，及时发现异常，如血尿或尿液混浊，以便及时处理。

严格执行无菌操作，定期更换集尿袋，减少细菌侵入的机会，预防尿路感染。

定期检查导尿管是否打折或堵塞，确保尿液顺畅排出，预防尿路感染。

保持导尿管通畅

预防导尿管相关感染

监测尿液性质

感染控制措施

为减少细菌滋生，应根据医嘱定期更换导尿管，通常建议每4-6周更换一次。

定期更换导尿管

在进行导尿管插入、更换或护理时，必须采用无菌操作技术，以防止细菌侵入尿道。

无菌操作技术

封闭式引流系统可以减少尿液与外界接触的机会，有效降低感染风险。

使用封闭式引流