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2025年事业单位笔试-上海-上海妇科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于子宫解剖结构的描述，正确的是：

A.子宫位于盆腔后部，紧贴直肠；

B.子宫体与子宫颈的比例在成年女性为1:2；

C.子宫内膜分为功能层和基底层，功能层随月经周期变化；

D.子宫峡部在非孕期长约3cm

【参考答案】C

【解析】子宫位于盆腔中央，前邻膀胱，后邻直肠。成年女性子宫体与宫颈比例约为2:1。子宫内膜功能层受性激素影响发生周期性脱落，形成月经；基底层不脱落，用于再生功能层。子宫峡部非孕期长约1cm，妊娠期拉长形成子宫下段。故C正确。

2、下列哪项是诊断异位妊娠最可靠的依据？

A.停经史；

B.尿HCG阳性；

C.阴道后穹隆穿刺抽出不凝血；

D.超声检查发现宫外孕囊

【参考答案】D

【解析】停经、腹痛、阴道流血为异位妊娠典型症状，尿HCG阳性提示妊娠，但不能定位。后穹隆穿刺抽出不凝血提示腹腔内出血，但非特异性。超声直接显示宫外孕囊（如输卵管妊娠囊）是确诊依据。故D最可靠。

3、宫颈癌最常见的组织学类型是：

A.腺癌；

B.鳞状细胞癌；

C.透明细胞癌；

D.小细胞癌

【参考答案】B

【解析】宫颈癌中约80%-85%为鳞状细胞癌，由宫颈鳞状上皮异型增生发展而来，与高危型HPV（如16、18型）持续感染密切相关。腺癌约占10%-15%，其他类型少见。早期常无症状，筛查主要靠宫颈细胞学（TCT）和HPV检测。

4、下列哪种激素主要维持妊娠早期黄体功能？

A.雌二醇；

B.孕酮；

C.人绒毛膜促性腺激素（hCG）；

D.催乳素

【参考答案】C

【解析】受精后滋养层细胞分泌hCG，作用于黄体使其继续分泌雌激素和孕酮，维持子宫内膜稳定，支持早期妊娠。约孕8-10周胎盘取代黄体功能。hCG是早孕诊断的主要指标，其峰值在孕8-10周。

5、关于子宫内膜异位症的病理特征，正确的是：

A.异位内膜仅见于盆腔；

B.不发生周期性出血；

C.可形成“巧克力囊肿”；

D.与子宫肌瘤同源

【参考答案】C

【解析】子宫内膜异位症指子宫内膜组织出现在子宫体以外部位，常见于卵巢、宫骶韧带等。异位内膜随月经周期出血，形成含陈旧血的囊肿，称“巧克力囊肿”。可致痛经、不孕。与子宫肌瘤（平滑肌来源）不同。

6、下列哪项是妊娠期高血压疾病的典型表现？

A.血压≥140/90mmHg，孕20周后出现；

B.血小板增多；

C.肝酶降低；

D.无蛋白尿

【参考答案】A

【解析】妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫等。诊断标准为孕20周后首次出现血压≥140/90mmHg，伴或不伴蛋白尿。严重者可有血小板减少、肝酶升高、头痛、视力模糊等。子痫前期可进展为抽搐（子痫）。

7、下列关于卵巢肿瘤的描述，正确的是：

A.所有卵巢肿瘤均为恶性；

B.库肯勃瘤原发于卵巢；

C.浆液性囊腺瘤最常见；

D.畸胎瘤不含成熟组织

【参考答案】C

【解析】卵巢肿瘤分上皮性、生殖细胞、性索间质等类型。浆液性囊腺瘤是最常见的良性上皮性肿瘤。库肯勃瘤为转移性腺癌，多来自胃肠道。成熟性畸胎瘤含多种成熟组织（如毛发、牙齿），多为良性。恶变率低但存在。

8、下列哪项是诊断细菌性阴道病的依据？

A.阴道pH4.5；

B.胺试验阳性；

C.线索细胞阴性；

D.白带呈豆腐渣样

【参考答案】B

【解析】细菌性阴道病由阴道菌群失调引起，特征为乳酸杆菌减少，厌氧菌增多。诊断标准包括：均质稀薄白带、pH4.5、胺试验阳性（加KOH产生鱼腥味）、线索细胞阳性。豆腐渣样白带见于外阴阴道假丝酵母菌病。

9、关于产后出血的定义，正确的是：

A.胎儿娩出后24小时内阴道出血≥400ml；

B.胎儿娩出后24小时内出血≥500ml；

C.产后一周内出血总量超过500ml；

D.剖宫产时出血≥800ml才诊断

【参考答案】B

【解析】产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道分娩者出血≥500ml，剖宫产者≥1000ml。是我国孕产妇死亡首位原因。常见原因有宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍，其中宫缩乏力最常见。

10、下列哪种情况最可能导致输卵管妊娠？

A.子宫内膜异位症；

B.慢性输卵管炎；

C.多囊卵巢综合征；

D.子宫肌瘤

【参考答案】B

【解析】慢性输卵管炎可致输卵管黏膜粘连、管腔狭窄，影响受精卵运行，增加异位妊娠风险。其他高危因素包括输卵管手术史、宫内节育器、辅助生殖技术等。子宫内膜异位症也可能影响输卵管功能，但炎症是主因。

11、关于正常分娩机制，下列描述正确的是：

A.俯屈使胎头枕下前囟径变为枕额径；

B.内旋转使胎头矢状缝与中骨盆前后径一致；

C.仰伸发生在胎头着冠时；

D.外