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2025年事业单位笔试-宁夏-宁夏精神医学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、在精神分裂症的阳性症状中，以下哪项最为典型？

A.情感淡漠

B.思维破裂

C.意志减退

D.社交退缩

【参考答案】B

【解析】阳性症状指异常精神功能的出现，如幻觉、妄想、思维紊乱等。思维破裂属于思维形式障碍，表现为言语不连贯、逻辑混乱，是精神分裂症的典型阳性症状。而情感淡漠、意志减退和社交退缩属于阴性症状，反映功能缺失。

2、抑郁症的核心症状不包括以下哪项？

A.情绪低落

B.兴趣减退

C.自责自罪

D.注意力增强

【参考答案】D

【解析】抑郁症核心症状为情绪低落、兴趣与愉悦感丧失、精力减退。注意力下降常见，而“注意力增强”不符合抑郁症表现。自责自罪属典型心理症状，但非核心。D项与疾病特征相悖，故为正确答案。

3、双相情感障碍躁狂发作时，首选治疗药物是？

A.帕罗西汀

B.利培酮

C.碳酸锂

D.阿普唑仑

【参考答案】C

【解析】碳酸锂是经典心境稳定剂，为双相躁狂一线治疗药物，可有效控制躁狂发作并预防复发。帕罗西汀为抗抑郁药，可能诱发转躁；利培酮为抗精神病药，辅助使用；阿普唑仑为苯二氮?类，仅用于镇静。

4、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是？

A.计算力下降

B.近期记忆障碍

C.视空间能力丧失

D.语言障碍

【参考答案】B

【解析】阿尔茨海默病最早表现为近期记忆受损，如忘记刚发生的事、重复提问。远期记忆相对保留。计算力、视空间和语言障碍多在中期出现。早期记忆障碍是诊断的重要线索。

5、以下哪项属于心理防御机制中的“投射”？

A.将自己的错误归咎于他人

B.否认疾病存在

C.升华痛苦为艺术创作

D.回归儿童行为

【参考答案】A

【解析】投射是指个体将自身不能接受的情感、欲望或特质归于他人。如自己嫉妒他人却认为别人嫉妒自己。否认是否认现实，升华是积极转化，退行是行为幼稚化。A项符合投射定义。

6、精神科最常用的非典型抗精神病药是？

A.氯丙嗪

B.奋乃静

C.奥氮平

D.氟西汀

【参考答案】C

【解析】奥氮平属非典型抗精神病药，广泛用于精神分裂症及双相障碍，副作用相对较少。氯丙嗪与奋乃静为典型药物，锥体外系反应多。氟西汀为SSRI类抗抑郁药，非抗精神病药。

7、谵妄的临床特征不包括？

A.意识清晰

B.注意力障碍

C.知觉紊乱

D.病情波动

【参考答案】A

【解析】谵妄核心特征为急性意识障碍、注意力不集中、知觉异常（如幻觉）及症状昼夜波动。意识模糊而非清晰，故A项错误，符合题干“不包括”要求，为正确答案。

8、以下哪项是创伤后应激障碍（PTSD）的核心症状之一？

A.强迫行为

B.创伤性再体验

C.情感高涨

D.木僵状态

【参考答案】B

【解析】PTSD三大核心症状为再体验（如闪回、噩梦）、回避与警觉性增高。强迫行为见于强迫症，情感高涨见于躁狂，木僵见于紧张型精神分裂症或重度抑郁。

9、精神发育迟滞的诊断标准之一是起病年龄在？

A.12岁前

B.14岁前

C.16岁前

D.18岁前

【参考答案】D

【解析】精神发育迟滞（现称智力发育障碍）要求智力功能显著低于平均水平，且伴随适应行为缺陷，起病于发育期，即18岁前。这是诊断的关键时间界限。

10、以下哪种药物最易引起锥体外系副作用？

A.喹硫平

B.奥氮平

C.氯丙嗪

D.舍曲林

【参考答案】C

【解析】氯丙嗪为典型抗精神病药，多巴胺D2受体阻断强，锥体外系反应（如帕金森样症状、静坐不能）发生率高。喹硫平、奥氮平为非典型药，副作用较少。舍曲林为抗抑郁药，不引起此类反应。

11、广泛性焦虑障碍的主要特征是？

A.突发心悸、出汗

B.长期过度担忧

C.强迫清洗行为

D.回避社交场合

【参考答案】B

【解析】广泛性焦虑障碍以持续6个月的过度、难以控制的担忧为核心，常伴坐立不安、易疲劳、注意力难集中等。突发心悸为惊恐发作；强迫行为为强迫症；回避社交为社交焦虑障碍。

12、以下哪项属于精神分裂症的阴性症状？

A.幻听

B.被害妄想

C.情感平淡

D.思维插入

【参考答案】C

【解析】阴性症状指正常功能减退或缺失，如情感平淡、言语贫乏、意志缺乏。幻听、妄想、思维插入均为阳性症状，反映异常精神活动。C项为典型阴性症状。

13、治疗惊恐障碍的一线药物是？

A.地西泮

B.帕罗西汀

C.奥氮平

D.碳酸锂

【参考答案】B

【解析】SSRIs类药物（如帕罗西汀）是惊恐障碍首选治疗，疗效确切，长期使用可预防发作。苯二氮?类（如地西泮）起效快但易依赖，仅作短期辅助。奥氮平和碳酸锂不用于此病。

14、强迫症的强迫思维最常见形式是？

A.反复怀疑

B.幻听

C.