手术患者查对制度.docx

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手术患者查对制度

是保障手术安全、提高医疗质量、防止医疗差错事故发生的重要措施。以下是详细的手术患者查对制度内容:

手术前查对

病房与手术室交接查对

1.身份信息核对

病房护士在患者送往手术室前,必须严格核对患者的身份信息。使用至少两种方式确认患者身份,如姓名、年龄、性别、住院号、床号等。仔细核对患者手腕带信息,确保与病历、手术申请单上的信息一致。

例如,护士要询问患者“请问您叫什么名字?”并查看手腕带上的姓名是否相符,同时查看病历上的姓名、年龄等信息。若患者无法表达,要向其家属或陪同人员核实。

2.病历资料核对

认真检查病历资料是否齐全,包括病历首页、入院记录、病程记录、各种检查检验报告

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