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疑难病例讨论记录
一、病例介绍
患者,男性,65岁,因“反复胸闷、气促伴乏力5年,加重1周”入院。患者5年前无明显诱因出现胸闷、气促,活动后加重,休息后可缓解,伴乏力,无胸痛、心悸、咳嗽、咳痰等不适,未予重视及诊治。此后上述症状反复发作,逐渐加重,曾多次在当地医院就诊,诊断为“冠心病、心力衰竭”,给予强心、利尿、扩血管等治疗后症状可缓解。1周前,患者因受凉后上述症状再次加重,伴咳嗽、咳痰,为白色黏痰,量不多,无发热、咯血、盗汗等不适,为进一步诊治收入我科。
既往史:有高血压病史10年,最高血压达180/110mmHg,规律服用“硝苯地平缓释片”降压治疗,血压控制尚可;有2型糖尿病病史8年,口服
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