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护理成人自考题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.代谢性酸中毒患者的呼吸表现为（）

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.呼吸深大而规则

D.呼吸浅表而不规则

答案：C

解析：代谢性酸中毒时，呼吸中枢兴奋，呼吸加深加快，以排出过多的二氧化碳，故呼吸深大而规则。

2.下列哪项不是静脉输液的目的（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量

C.供给营养物质

D.输入药物，治疗疾病

答案：B

解析：增加循环血量是输血的目的之一，静脉输液主要目的是补充水分及电解质、供给营养物质、输入药物治疗疾病等。

3.患者，男性，55岁，因脑外伤，在全麻下行开颅探查术。病房护士应为患者准备（）

A.暂空床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单

B.麻醉床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单

C.备用床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单

D.暂空床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单

答案：B

解析：患者行全麻开颅手术，术后可能会有呕吐等情况，为防止污染床单，应准备麻醉床，且在床中部和床上部各加一橡胶中单、中单。

4.护士为患者进行体位引流，不正确的是（）

A.确定引流体位很重要

B.引流应在进餐前30分钟完成

C.每天可引流1～3次

D.每次引流时间可持续15分钟

答案：D

解析：每次引流时间一般为15～20分钟，D选项说可持续15分钟不准确。确定引流体位利于痰液排出，进餐前30分钟引流可防止呕吐，每天1～3次是合适的。

5.对成人进行胸外心脏按压时，按压的频率为（）

A.60～80次/分钟

B.80～100次/分钟

C.100～120次/分钟

D.120～140次/分钟

答案：C

解析：目前最新的心肺复苏指南中，对成人胸外心脏按压频率要求是100～120次/分钟。

6.患者，女性，30岁，因车祸急诊入院。现神志模糊、咯血、口鼻有泥沙夹血外溢，呼吸困难、烦躁。左胸侧严重擦伤，肿胀，心率94次/分钟，血压124/88mmHg，左下肢中度肿胀，严重擦伤。最紧急的处理是（）

A.请骨科医师会诊

B.清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅

C.建立静脉通道，输血

D.给氧

答案：B

解析：患者口鼻有泥沙夹血外溢，神志模糊，呼吸困难，此时最紧急的是清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅，防止窒息。

7.下列不属于护理程序的特征的是（）

A.是一个循环的、动态的过程

B.具有组织性和计划性

C.对护理工作具有指导作用

D.只适用于医院护理

答案：D

解析：护理程序适用于各种护理工作场所，包括医院、社区、家庭等，D选项错误。它是循环动态、有组织计划性且对护理工作有指导作用的过程。

8.患者，男性，65岁，因慢性支气管炎入院。细菌培养显示铜绿假单胞菌感染。护士为患者做口腔护理时应选用的漱口液是（）

A.生理盐水

B.复方硼酸溶液

C.0.02%呋喃西林溶液

D.0.1%醋酸溶液

答案：D

解析：0.1%醋酸溶液适用于铜绿假单胞菌感染，可抑制其生长。生理盐水用于清洁口腔；复方硼酸溶液可轻微抑菌、除臭；0.02%呋喃西林溶液用于清洁口腔，有广谱抗菌作用。

9.患者，女性，56岁，因乳腺癌住院，准备手术治疗，患者焦虑，常暗自流泪，沉思。护士最应给予的护理措施是（）

A.立即上报主管医生

B.给予镇静药以缓解症状

C.指导家属给予患者支持

D.鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰

答案：D

解析：患者焦虑暗自流泪，此时鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰是最恰当的护理措施，帮助患者缓解焦虑情绪。上报医生没必要，用镇静药不是首选，指导家属支持不如直接安慰患者。

10.测量血压时，若袖带过宽可使测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.脉压增大

D.脉压减小

答案：B

解析：袖带过宽会使大段血管受压，导致测得的血压值偏低。袖带过窄、过松血压值偏高，袖带松紧合适则测量准确。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于医院感染的是（）

A.新生儿经胎盘获得的感染

B.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

C.输血后发生的乙型肝炎

D.术后伤口感染

E.新生儿经产道获得的感染

答案：CDE

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。输血后乙肝、术后伤口感染、新生儿经产道获得的感染都属于医院感染。新生儿经胎盘获得的感染属于母婴传播，患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染新发病例。

2.下列哪些属于护理工作中的非语言沟通（）

A.微