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老综合评估r;CGA概念
CGA内容
CGA程序;CGA产生背景;采用多学科方法
评估老年人的躯体、功能、心理和社会状况
制订和启动以保护老年人健康和功能状态为
目的的治疗计划
最大程度地提高老年人的生活质量;传统医学评估（专科)CGA（老年病科）
医疗模式以疾病为中心 以患者(人)为中心
评估内容 疾病 医疗、功能、心理、社会
评估手段 高新尖 适当（CGA）
评估重点 诊疗 功能、QOL;CGA发展史;
CGA各种评估量表不断修订与完善，评估时间逐渐缩短
已成为评估虚弱老年人整体健康的一种实用方法
也是老年医学有别于其他学科的特色之处
西方国家已得到广泛的应用
在改善老年人生活质量起了重要作用
;评估目标;评估意义;评估对象;评估时机;评估地点;评估人员——多学科小组
(Geriatricinterdisciplinaryteam,GIT);CGA概念
CGA内容
CGA程序;（一）医疗评估;定义老年人由多种疾病或多种原因导致相同临床表现的症候群
（如不能行走、跌倒、谵妄、尿失禁等）
且不能确定其发病部位，也无法用一个传统的病名概括，
需要多方面评估才能真正解决老年人的健康问题。
股骨颈骨折、心绞痛、关节炎→无法行走
不能行走（immobility）跌倒后综合征不敢行走
条件差老年人因害怕被欺负→不愿出门
老年人患病的信号需及时诊疗
失能→QOL↓老年医学的核心内容;
老年综合征多种病因一种表现
传统综合征一种病因多种表现
;简易老年医学筛选评估表（Moore，1996）;3.多重用药;YES;(二)功能评估;功能评估CGA的重点内容
①判断老年人心身健康和是否需要各项服务的重要指标
②传统医学评估对疾病诊疗十分有用，但不能反映功能状态
③功能改变是虚弱老年人最早最直接的患病信号;1.自理能力;Ⅰ级→无需他人帮助（可用助行器）即可完成
老年人依赖程度Ⅱ级→在他人帮助下才能完成
Ⅲ级→即使他人的帮助也无法完成
功能评估ADL缺陷ADL补救最大限度维持老年人自理能力
沐浴部分依赖家人帮助
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