2025年检验类之临床医学检验技术(士)题库及精品答案.docxVIP

2025年检验类之临床医学检验技术(士)题库及精品答案

一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）

1.正常成人骨髓涂片特异性酯酶染色呈阳性的细胞是（）

A.原始粒细胞

B.早幼粒细胞

C.早幼红细胞

D.成熟单核细胞

E.淋巴细胞

答案：B

解析：特异性酯酶即氯乙酸ASD萘酚酯酶染色，此酶主要存在于粒系细胞中，早幼粒细胞为阳性反应。原始粒细胞多为阴性，早幼红细胞、成熟单核细胞、淋巴细胞一般呈阴性。

2.以下哪种抗凝剂常用于凝血象检查（）

A.草酸钾

B.乙二胺四乙酸盐

C.肝素

D.枸橼酸钠

E.草酸钠

答案：D

解析：枸橼酸钠能与血液中的钙离子结合形成螯合物，从而阻止血液凝固，常用于凝血象检查，其与血液的比例是1:9。草酸钾、草酸钠可与钙离子形成不溶性草酸钙沉淀，干扰凝血因子检测，不用于凝血象检查；乙二胺四乙酸盐主要用于血常规检查；肝素多用于生化和免疫等检查。

3.能通过胎盘的免疫球蛋白是（）

A.IgM

B.IgA

C.IgD

D.IgE

E.IgG

答案：E

解析：IgG是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白，对新生儿抗感染起重要作用。IgM为五聚体，分子量大，不能通过胎盘；IgA有血清型和分泌型，不通过胎盘；IgD主要存在于B细胞表面；IgE与Ⅰ型超敏反应有关，也不能通过胎盘。

4.下列哪种是引起婴幼儿急性胃肠炎的主要病原体（）

A.轮状病毒

B.埃可病毒

C.柯萨奇病毒

D.腺病毒

E.肠道病毒71型

答案：A

解析：轮状病毒是引起婴幼儿急性胃肠炎的主要病原体，主要感染6个月2岁婴幼儿，秋冬季节高发。埃可病毒、柯萨奇病毒、肠道病毒71型可引起多种疾病如手足口病等；腺病毒也可引起胃肠道感染，但不是婴幼儿急性胃肠炎的主要病原体。

5.正常精液液化时间不超过（）

A.5分钟

B.10分钟

C.20分钟

D.30分钟

E.60分钟

答案：D

解析：正常精液射出后，在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状，经1530分钟在前列腺液化酶的作用下变为液体，此为精液液化。若超过60分钟仍未液化，则称为精液液化不良。

二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）

1.患者，男，28岁。发热、咽痛3天。血常规：白细胞15×10?/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.10，单核细胞0.05。该患者最可能的诊断是（）

A.病毒感染

B.细菌感染

C.支原体感染

D.寄生虫感染

E.真菌感染

答案：B

解析：患者发热、咽痛，血常规显示白细胞总数升高，中性粒细胞比例升高，提示为细菌感染。病毒感染时白细胞一般正常或偏低，淋巴细胞比例可升高；支原体感染白细胞多正常；寄生虫感染嗜酸性粒细胞可升高；真菌感染在血常规上一般无典型特征性改变。

2.患者，女，35岁。因乏力、面色苍白就诊。血常规：血红蛋白70g/L，红细胞3.0×1012/L，MCV70fl，MCH20pg，MCHC28%。最可能的诊断是（）

A.巨幼细胞贫血

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.地中海贫血

E.慢性病贫血

答案：C

解析：根据患者血常规结果，血红蛋白降低，提示贫血。MCV（平均红细胞体积）＜80fl，MCH（平均红细胞血红蛋白含量）＜27pg，MCHC（平均红细胞血红蛋白浓度）＜32%，为小细胞低色素性贫血，缺铁性贫血是小细胞低色素性贫血最常见的原因。巨幼细胞贫血为大细胞性贫血；再生障碍性贫血为正细胞正色素性贫血；地中海贫血虽也可表现为小细胞低色素性贫血，但常有家族史等；慢性病贫血多为正细胞性或小细胞性贫血，但一般有慢性基础疾病。

3.患者，男，40岁。尿频、尿急、尿痛3天。尿常规：白细胞满视野，红细胞510个/HP，亚硝酸盐阳性。最可能的病原体是（）

A.大肠埃希菌

B.淋病奈瑟菌

C.白色念珠菌

D.沙眼衣原体

E.解脲脲原体

答案：A

解析：患者有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，尿常规白细胞满视野，亚硝酸盐阳性，提示泌尿系统感染。大肠埃希菌是泌尿系统感染最常见的病原体，可将尿液中的硝酸盐还原为亚硝酸盐。淋病奈瑟菌主要引起淋病，有尿道口脓性分泌物等表现；白色念珠菌感染多有局部瘙痒等表现，多见于免疫力低下等情况；沙眼衣原体、解脲脲原体感染常引起非淋菌性尿道炎，症状相对较轻。

4.患者，女，25岁。妊娠30周，产检时发现尿糖（++）。为明确诊断，应进一步检查的项目是（）

A.空腹血糖

B.餐后1小时血糖

C.餐