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2024年物理治疗学专升本模拟练习题含答案（附解析）

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.患者，男，40岁，因右侧胫骨平台骨折手术切开复位，螺钉内固定术，功能位石膏外固定4周后，拆除石膏后，发现右膝僵硬，导致膝关节屈曲受限，要求康复治疗，在实施膝关节被动运动前，必须了解最基本的信息是

A、患者的职业

B、膝关节活动范围

C、屈、伸膝关节肌的肌力

D、膝关节正侧位X线，了解骨折愈合、关节关系等情况

E、疼痛评定了解疼痛程度

正确答案：D

答案解析：在实施膝关节被动运动前，必须先了解膝关节正侧位X线，明确骨折愈合、关节关系等情况，以确保被动运动的安全性和有效性，避免因骨折未愈合等情况导致不良后果。而患者职业对被动运动影响不大；膝关节活动范围是被动运动后要评估的内容；屈、伸膝关节肌肌力不是被动运动前首要了解的；疼痛评定虽重要，但不是最基本要先了解的信息。

2.平衡训练需要注意的事项中，下列哪项不正确（）

A、平衡训练前，要求患者学会放松，减少紧张恐惧心理；若存在肌肉痉挛问题，先设法缓解肌肉痉挛

B、有认知损害的患者应对平衡方法进行改良

C、平衡训练首先应该保持头和躯干的稳定

D、若训练中发生头晕、头痛或恶心症状时，应减少运动量或暂停训练

E、动态平衡训练时，只要患者功能情况允许，可以加大外力直至破坏平衡

正确答案：E

答案解析：平衡训练时要避免过度用力或给予过大外力破坏患者平衡，以免造成伤害，所以选项E不正确。选项A，平衡训练前让患者放松、缓解肌肉痉挛是正确的准备措施；选项B，有认知损害患者改良平衡方法合理；选项C，保持头和躯干稳定是平衡训练基础；选项D，训练中出现不适症状时采取相应措施也是正确的。

3.下列不是肌肉牵伸适应症的是（）

A、预防肌肉骨骼损伤

B、软组织挛缩、黏连或瘢痕形成

C、关节内或关节周围组织有炎症、感染、结核或肿瘤

D、肌肉、结缔组织和皮肤缩短

E、由于固定、制动、和废用造成的肌力减弱和相应组织缩短等结构异形

正确答案：C

答案解析：关节内或关节周围组织有炎症、感染、结核或肿瘤时进行肌肉牵伸可能会导致炎症扩散等不良后果，所以不是肌肉牵伸的适应症，而其他选项如软组织挛缩、黏连或瘢痕形成；肌肉、结缔组织和皮肤缩短；预防肌肉骨骼损伤；由于固定、制动和废用造成的肌力减弱和相应组织缩短等结构异形等情况通常是肌肉牵伸的适应症。

4.在偏瘫患者中,刺激伸趾肌引起伸趾肌、踝背伸肌、屈膝肌,以及髋的屈肌、外展肌和外旋肌出现协同收缩以逃避刺激,该反射属于

A、伤害性屈曲反射

B、屈曲回缩反射

C、紧张性颈反射

D、同侧伸屈反射

E、交叉伸屈反射

正确答案：B

答案解析：该反射表现为刺激伸趾肌引起与之相关的一系列肌肉协同收缩以逃避刺激，符合屈曲回缩反射的特点。屈曲回缩反射是一种多突触反射，当肢体的皮肤受到伤害性刺激时，受刺激侧肢体出现屈曲反应，关节的屈肌收缩而伸肌弛缓，以躲避伤害性刺激。同时常伴有对侧肢体的伸展反应，即交叉伸屈反射。在偏瘫患者中，该反射可出现异常表现。同侧伸屈反射主要是在肢体受到不同程度的伤害性刺激时，引起受刺激肢体的屈肌收缩和伸肌舒张，肢体屈曲。伤害性屈曲反射是指当肢体远端皮肤受到伤害性刺激时，引起肢体屈肌收缩、伸肌舒张，肢体屈曲以躲避伤害性刺激的反射。紧张性颈反射是颈部姿势改变时，引起的四肢肌肉张力变化的反射。

5.某患者，男，62岁，脑出血3个月，上肢可随意出现屈肌协同运动，肌张力轻度增高，被动伸直时，在ROM后50%范围内出现卡住。按修订后Ashworh痉挛评定该患者肌张力为

A、Ⅰ级

B、Ⅰ+级

C、Ⅱ级

D、Ⅲ级

E、Ⅳ级

正确答案：B

答案解析：修订后Ashworth痉挛评定量表中，Ⅰ+级的表现为：肌张力轻度增高，被动屈伸时，在ROM后50%范围内出现卡住，且当继续把肢体被动活动到ROM的其余部分时，呈现最小的阻力。该患者上肢可随意出现屈肌协同运动，肌张力轻度增高，被动伸直时，在ROM后50%范围内出现卡住，符合Ⅰ+级的表现。

6.肘部肌肉牵拉时应注意（）

A、暴力牵拉

B、缓慢轻柔牵拉

C、快速牵拉

D、肌肉紧张时进行.

E、前臂中立位牵拉

正确答案：B

答案解析：在进行肘部肌肉牵拉时，缓慢轻柔牵拉可避免对肌肉造成损伤，减少肌肉紧张和疼痛的风险，是正确的操作方式。暴力牵拉会对肌肉造成损伤，快速牵拉也不利于肌肉的放松和伸展，肌肉紧张时进行牵拉可能导致疼痛加剧，前臂中立位牵拉不是肘部肌肉牵拉时唯一的正确体位且表述不准确，所以答案是B。

7.关于持双腋拐步行训练下列说法错误的是

A、摆至步主要利用背阔肌的力量进行

B、四点步适宜于骨盆上举肌肌力较好者

C、具体步行方法有摆至步、摆过步、四点步、两点步、三点步等

D、三点步适用于一侧下肢病患不能负重者

E、摆至步常在摆过步成功后再进行训