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手术室护理术前术中术后操作规程

###一、概述

手术室护理是医疗护理的重要组成部分，涉及术前准备、术中配合及术后护理三个关键阶段。规范的手术护理操作规程能够确保手术安全、提高手术质量、减少并发症风险。本规程旨在为手术室护理人员提供系统、科学的操作指导，涵盖术前访视、术中配合及术后护理的核心流程。

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###二、术前护理操作规程

术前护理的核心目标是确保患者生理及心理状态适宜手术，并预防围手术期风险。具体操作如下：

####（一）术前访视与评估

1.**访视内容**：

-了解患者病史、过敏史、用药情况。

-评估患者生命体征（血压、心率、呼吸等）。

-检查术前准备完成情况（如皮肤准备、禁食水等）。

-解答患者疑问，缓解焦虑情绪。

2.**评估要点**：

-重点观察患者意识状态、皮肤完整性及有无感染迹象。

-记录评估结果，及时与手术医师沟通异常情况。

####（二）术前准备

1.**患者准备**：

-指导患者完成个人卫生清洁（如洗澡、剪指甲等）。

-强调禁食水时间及意义，确保患者理解配合。

-安排必要的术前检查（如血常规、凝血功能等）。

2.**物品准备**：

-检查手术器械、敷料、麻醉用品等是否齐全、灭菌合格。

-配合麻醉医师完成术前麻醉药物准备。

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###三、术中护理操作规程

术中护理的核心目标是保障手术顺利进行，配合医师完成手术操作。具体流程如下：

####（一）患者接入手术间

1.**核对信息**：

-核对患者身份（姓名、性别、年龄、手术名称等）。

-检查术前用药及过敏史，确认无禁忌。

2.**体位安置**：

-根据手术需求摆放患者体位，确保舒适且安全。

-使用约束带时注意松紧适度，避免压迫神经。

####（二）术中配合

1.**生命体征监测**：

-使用监护仪持续监测血压、心率、血氧饱和度等。

-及时记录异常波动，并通知麻醉医师。

2.**器械传递与整理**：

-按手术需求准确传递器械，保持无菌操作。

-及时清理手术间杂物，保持视野清晰。

3.**输液与输血管理**：

-核对输液种类、剂量，确保输注准确。

-配合麻醉医师处理输血相关事宜。

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###四、术后护理操作规程

术后护理的核心目标是促进患者康复，预防并发症。具体操作如下：

####（一）术后转运与交接

1.**转运要点**：

-缓慢移动患者，避免剧烈震动。

-保持输液管路、引流管等通畅。

2.**交接内容**：

-向病房护士详细交接患者生命体征、手术情况及注意事项。

-确认患者疼痛管理方案及用药情况。

####（二）术后监护与护理

1.**生命体征监测**：

-每30分钟监测生命体征，直至平稳。

-关注伤口敷料渗血、渗液情况。

2.**疼痛管理**：

-按医嘱给予镇痛药物，并评估镇痛效果。

-指导患者使用非药物镇痛方法（如放松训练）。

3.**引流管护理**：

-定时挤压引流管，确保引流通畅。

-记录引流液量、颜色及性质，异常及时报告。

####（三）并发症预防

1.**预防措施**：

-帮助患者定时翻身，预防压疮。

-鼓励早期活动，促进血液循环。

-注意观察伤口感染迹象（红肿、发热等）。

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###五、总结

规范的手术室护理操作规程是保障手术安全、提升医疗质量的关键。护理人员应严格遵循流程，加强患者评估与监护，确保围手术期各环节顺利衔接。持续优化护理流程，提高专业水平，为患者提供更优质的医疗服务。

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###二、术前护理操作规程（扩写）

术前护理的核心目标是确保患者生理及心理状态适宜手术，并预防围手术期风险。具体操作如下：

####（一）术前访视与评估（扩写）

1.**访视内容（扩写）**：

-**核对患者信息**：

-严格核对患者身份标识（如姓名、出生日期、住院号、床号），使用至少两种标识（如姓名+出生日期或姓名+手腕带条码）进行确认，防止身份混淆。

-询问并记录患者主诉、手术名称及期望。

-**病史采集**：

-详细询问患者既往病史（包括慢性疾病如高血压、糖尿病、心脏病等，以及有无手术、麻醉史）。

-了解过敏史（药物、食物、麻醉药物等），并记录过敏反应表现。

-评估患者用药情况，特别关注抗凝药、降压药、降糖药的使用及停药时间建议。

-**体格检查**：

-进行基础生命体征评估（血压、心率、呼吸、体温、血氧饱和度）。

-检查皮肤状况，重点关注手术区域皮肤有无破损、感染、皮疹或瘢痕，以及全身皮肤完整性。

-评估患者营养状况（体重、BMI、近期饮食情况）。

-**心理支持与沟通**：

-耐心解答患者及家属疑问，解释手术必要性、大致流程及可能风险，减轻其焦虑情绪。

-观察患者情绪状态，必要时