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老年心理问题鉴别与诊断能力测试题集

一、单选题（共10题，每题2分）

1.老年人出现持续性的情绪低落、兴趣减退，并伴随睡眠障碍、食欲下降，病程超过2周，最可能的诊断是？

A.神经衰弱

B.抑郁症

C.脑血管病后遗症

D.老年性痴呆

2.老年人出现突然的恐惧发作，表现为心悸、出汗、窒息感，每次发作持续数分钟至数十分钟，最可能的诊断是？

A.癔症性障碍

B.广泛性焦虑障碍

C.心脏病

D.器质性脑病

3.老年人出现持续的偏执观念，如认为他人监视、议论自己，并伴有夸大妄想，最可能的诊断是？

A.脑血管病后遗症

B.精神分裂症

C.老年性痴呆

D.抑郁症伴精神病性症状

4.老年人出现记忆力下降、计算能力减退，但人格相对完整，最可能的诊断是？

A.神经衰弱

B.轻度认知障碍

C.脑血管病后遗症

D.抑郁症

5.老年人出现持续的回避行为，如不愿出门、害怕社交，并伴有一定程度的社交功能损害，最可能的诊断是？

A.焦虑症

B.强迫症

C.社交恐惧症

D.抑郁症

6.老年人出现持续的躯体症状，如头痛、胸闷、腹痛，但检查无器质性病变，最可能的诊断是？

A.躯体形式障碍

B.焦虑症

C.脑血管病后遗症

D.抑郁症

7.老年人出现持续的强迫行为，如反复检查门窗是否锁好，最可能的诊断是？

A.焦虑症

B.强迫症

C.神经衰弱

D.脑血管病后遗症

8.老年人出现短暂的意识丧失、跌倒，但无外伤史，最可能的诊断是？

A.癫痫

B.脑血管病后遗症

C.睡眠呼吸暂停综合征

D.心脏病

9.老年人出现持续的幻觉，如听到他人议论自己，最可能的诊断是？

A.焦虑症

B.精神分裂症

C.老年性痴呆

D.抑郁症伴精神病性症状

10.老年人出现持续的注意力不集中、记忆力下降，并伴有一定程度的日常生活能力损害，最可能的诊断是？

A.神经衰弱

B.轻度认知障碍

C.脑血管病后遗症

D.抑郁症

二、多选题（共5题，每题3分）

1.老年人出现抑郁症状时，可能伴随哪些躯体症状？

A.睡眠障碍

B.食欲下降

C.性功能减退

D.头痛

E.心悸

2.老年人出现焦虑症状时，可能伴随哪些心理症状？

A.过度担忧

B.躯体不适

C.注意力不集中

D.意志减退

E.幻觉

3.老年人出现认知障碍时，可能表现出哪些行为？

A.记忆力下降

B.定向力障碍

C.语言障碍

D.人格改变

E.情绪波动

4.老年人出现精神病性症状时，可能表现出哪些症状？

A.幻觉

B.妄想

C.言行紊乱

D.注意力不集中

E.情感平淡

5.老年人出现躯体形式障碍时，可能表现出哪些特征？

A.持续的躯体症状

B.对检查结果不满足

C.过度关注健康问题

D.社会功能损害

E.情绪低落

三、判断题（共10题，每题1分）

1.老年人出现短暂的注意力不集中，可能是正常的生理现象。（√）

2.老年人出现抑郁症状时，一定需要药物治疗。（×）

3.老年人出现认知障碍时，一定是老年性痴呆。（×）

4.老年人出现焦虑症状时，一定需要心理治疗。（×）

5.老年人出现精神病性症状时，一定需要住院治疗。（×）

6.老年人出现躯体形式障碍时，一定有器质性病变。（×）

7.老年人出现强迫行为时，一定是强迫症。（×）

8.老年人出现短暂的意识丧失，一定是癫痫发作。（×）

9.老年人出现幻觉时，一定是精神分裂症。（×）

10.老年人出现注意力不集中时，一定是抑郁症。（×）

四、简答题（共5题，每题5分）

1.简述老年人抑郁症的诊断标准。

2.简述老年人焦虑症的临床表现。

3.简述老年人认知障碍的评估方法。

4.简述老年人躯体形式障碍的治疗原则。

5.简述老年人精神病性症状的鉴别要点。

五、案例分析题（共2题，每题10分）

1.案例一：

患者，男，78岁，退休干部。近半年来出现情绪低落、兴趣减退，认为子女不关心自己，经常自言自语说“别人都看不起我”。体检无异常。问：该患者的可能诊断是什么？如何鉴别？

2.案例二：

患者，女，75岁，家庭主妇。近1年来出现记忆力下降、计算能力减退，有时找不到家门，但人格相对完整。体检无异常。问：该患者的可能诊断是什么？如何进一步评估？

答案与解析

一、单选题答案与解析

1.B

解析：抑郁症的核心症状包括情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲下降等，病程超过2周，符合抑郁症的诊断标准。

2.B

解析：广泛性焦虑障碍的核心症状是过度担忧和躯体症状，如心悸、出汗、窒息感，符合该患者的表现。

3.D

解析：偏执观念和夸大妄想是精神分裂症的症状之一，但老年患者可能表现为继发性症状，需结合病程和人格完