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手术室护理做法

一、手术室护理概述

手术室护理是医疗护理的重要组成部分，直接关系到手术的顺利进行和患者的康复。其核心在于确保手术环境的安全、无菌，以及患者术中的生命体征平稳。手术室护理工作涉及多个环节，包括术前准备、术中配合和术后护理。

（一）手术室护理的重要性

1.保障手术安全：通过严格的无菌操作和生命体征监测，降低手术感染和并发症风险。

2.提高手术效率：与外科医生密切配合，确保手术步骤顺畅执行。

3.减少患者应激：提供心理支持和人文关怀，缓解患者紧张情绪。

（二）手术室护理的基本原则

1.无菌原则：所有操作需严格遵守无菌规范，防止感染。

2.安全原则：确保患者身份核对、用药准确、设备正常运行。

3.系统原则：按流程执行护理任务，避免遗漏。

二、术前护理准备

术前护理是确保手术顺利开展的关键环节，需全面评估患者状态并做好准备工作。

（一）患者评估

1.生命体征检查：测量体温、心率、血压、呼吸等，记录基线数据。

2.心理支持：与患者沟通，解答疑问，缓解焦虑。

3.术前指导：告知体位要求、配合要点等。

（二）物品准备

1.仪器设备：检查监护仪、麻醉机、吸引器等是否完好。

2.无菌物品：核对手术器械、敷料、缝线等灭菌效果。

3.个人防护：穿戴无菌手术衣、手套、口罩等。

（三）患者准备

1.皮肤清洁：术前一天备皮，减少切口感染风险。

2.禁食禁水：根据手术类型严格执行禁食水时间（通常术前8小时禁食，4小时禁水）。

3.身份核对：手术前再次确认患者信息，避免误手术。

三、术中护理配合

术中护理需实时监测患者状态，配合医生完成手术操作。

（一）生命体征监测

1.动态观察：每15-30分钟记录心率、血压、血氧饱和度等。

2.异常处理：如发现心率骤降或血压波动，立即报告医生并采取急救措施。

（二）无菌管理

1.环境控制：保持手术室温度（22-24℃）、湿度（50%-60%）适宜。

2.污物处理：及时清理手术台周围废弃物，防止污染。

（三）器械配合

1.传递准确：按手术步骤递送器械，避免混淆。

2.灭菌检查：术中再次确认所有器械未破损、未污染。

四、术后护理要点

术后护理旨在促进患者康复，减少并发症。

（一）生命体征恢复

1.密切观察：术后2小时内每30分钟监测生命体征一次。

2.呼吸支持：协助患者有效咳嗽、排痰，预防肺部感染。

（二）伤口护理

1.清洁消毒：术后24小时内保持伤口敷料干燥，按时更换。

2.疼痛管理：评估疼痛程度，遵医嘱给予镇痛药物。

（三）并发症预防

1.深静脉血栓：指导患者踝泵运动，预防下肢静脉血栓。

2.导管护理：保持引流管通畅，定期检查连接处。

五、护理记录与总结

1.记录完整性：详细记录术中用物、生命体征变化、患者反应等信息。

2.问题分析：术后总结护理过程中的不足，提出改进措施。

3.患者教育：告知术后注意事项，如饮食、活动限制等。

**一、手术室护理概述**

手术室护理是医疗护理的重要组成部分，直接关系到手术的顺利进行和患者的康复。其核心在于确保手术环境的安全、无菌，以及患者术中的生命体征平稳。手术室护理工作涉及多个环节，包括术前准备、术中配合和术后护理。

（一）手术室护理的重要性

1.保障手术安全：通过严格的无菌操作和生命体征监测，降低手术感染和并发症风险。

*无菌操作是预防术后感染的关键，任何环节的疏忽都可能导致严重后果。

*实时监测生命体征有助于及时发现并处理术中可能出现的突发状况，如出血、过敏等。

2.提高手术效率：与外科医生密切配合，确保手术步骤顺畅执行。

*护士需熟悉手术流程，提前准备好所需器械，减少医生操作中断时间。

*清晰的沟通能有效避免误解，提高团队协作效率。

3.减少患者应激：提供心理支持和人文关怀，缓解患者紧张情绪。

*手术室的陌生环境和紧张气氛容易使患者产生焦虑，护士应主动沟通，解释操作步骤，增强患者信心。

*舒适的体位摆放和细致的疼痛管理也能提升患者体验。

（二）手术室护理的基本原则

1.无菌原则：所有操作需严格遵守无菌规范，防止感染。

*包括手卫生、穿戴无菌衣和手套、器械灭菌、环境消毒等。

*严格执行“无菌区”和“非无菌区”的划分，避免交叉感染。

2.安全原则：确保患者身份核对、用药准确、设备正常运行。

*手术前必须通过至少两种方式核对患者身份（如姓名、出生日期、住院号）。

*精确核对药品名称、剂量、用法、时间，避免用药错误。

*定期检查手术设备（如监护仪、麻醉机）的功能，确保备用状态。

3.系统原则：按流程执行护理任务，避免遗漏。

*术前准备、术中配合、术后护理均有标准化流程，需逐项完成。

*使用清单（Checklist）进行核对，确