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——老年人基础护理

2021/10/101

老人跌倒的现场处理1.意识不清2.意识清楚2021/10/102

老人跌倒的现场处理1.意识不清楚对于意识不清者，应立即拨打急救电话。1）有外伤、出血情况，应立即止血、包扎。2）有呕吐，将头偏向一侧，病清理口、鼻腔呕吐物，保证呼吸通畅。3）有抽搐情况，应移至平整软地面或身体下垫软物，防止碰伤、擦伤，必要时牙齿间垫被子角、较厚的衣服等，防止舌咬伤；不要硬掰抽搐身体，防止肌肉、骨骼损伤。4）如呼吸、心跳停止，应立即进行胸外心脏按压、口对口人工呼吸等急救措施。5）如果需要搬动，应保证平稳，尽量平卧。2021/10/103

老人跌倒的现场处理

2.意识清楚患者1）询问老年人跌倒情况及对跌倒过程是否有记忆，如不能记起跌倒过程，可能为晕厥或者脑出血意外，应立即护送老人就医或者拨打急救电话。2）询问是否有剧烈头痛或观察是否有口角歪斜、言语不利、手脚无力等提示脑卒中的情况，如有上述情况，应立即拨打急救电话，不可立即扶起。因为立即扶起老人可能加重脑出血或者脑缺血，使病情加重。3）有外伤、出血情况时，立即止血、包扎并护送老年人就医。4）查看有无肢体疼痛、畸形、关节异常、肢体位置异常等提示骨折情形，若有或无法判断，则不要随便搬动，以免加重病情，并立即拨打急救电话。2021/10/104

老人跌倒的现场处理5）查询有无腰、背部疼痛，双腿活动或者感觉异常及大小便失禁等提示腰椎损伤情形，若有或者无法判断，则不要随便搬动，以免加重病情，并立即拨打急救电话。6）若老年人试图自行站起，可协助老年人缓慢起立，坐、卧休息并观察7）如需搬动，应保证平稳，尽量平卧休息。2021/10/105

1.老年人呕吐的常见原因2.呕吐物的观察与记录3.老年人呕吐的应对措施识别老年人呕吐物异常并及时应对2021/10/106

识别老年人呕吐物异常并及时应对1.老年人呕吐的常见原因1）饮食不当见于暴饮暴食、酗酒、过量食用辛辣食物等，呕吐物多为胃内容物。2）神经性呕吐老年人出现精神紧张、焦虑、失眠等，引起大脑皮层的功能失调，从而兴奋延髓的呕吐中枢，出现恶心、呕吐。多发生在进餐时或餐后不久即出现呕吐。3）既往患有胃肠道疾病溃疡病、胃炎呕吐后不适症状可减轻；胰腺炎、胆道疾病发生反复呕吐后腹痛常不能缓解。2021/10/107

识别老年人呕吐物异常并及时应对

4）急性心肌梗急性心肌梗死发作时，除胸痛、胸闷、出汗外，常伴有恶心、呕吐；脑血管意外、高血压急症、糖尿病酮症酸中毒等也可引起呕吐。5）药物引发呕吐老年人由于患某种疾病，常需要服用某些药物，尤其长期服用时，可引起胃肠反应发生呕吐，如阿司匹林、消炎痛、地高辛、复方新诺明、红霉素等。2021/10/108

识别老年人呕吐物异常并及时应对2.呕吐物的观察记录1）呕吐物的观察内容当老年人发生呕吐时，护理员应观察呕吐物的性状、颜色、气味，为判断呕吐原因提供依据2)老年人呕吐记录内容记录老年人呕吐的时间，护理员应及时给予适当应对措施，以保证老年人安全，使老年人舒适。2021/10/109

识别老年人呕吐物异常并及时应对呕吐物的状态提示意义性状颜色气味胃内容物及胃液，可伴有粘液食物的颜色酸腐气味消化不良幽门梗阻胃内容物及胃液，多含胆汁黄绿色苦肠腔梗阻粪便性呕吐物黑褐色臭味低位肠梗阻血性呕吐物鲜红色血腥味上消化道动脉出血紫褐色静脉出血咖啡色胃内有陈旧性出血2021/10/1010

老年人呕吐的应对措施1.保持呼吸道通畅1）可活动的老年人取坐位或站立位，嘱其低头、张口，保证呕吐物顺利吐出2）卧床老年人头偏向一侧，防止呕吐物误吸。2.观察呕吐物的状态并留取标本3.老人停止呕吐后，及时擦净口角痕迹并漱口，去舒适体位。4.及时处理污物，必要时更换衣物、床单，擦洗地面等，并开窗通风。2021/10/1011

消毒——紫外线消毒，消毒液消毒2021/10/1012

紫外线消毒一紫外线消毒概念：紫外线消毒是指利用紫外线杀灭细菌，是一种普通使用的消毒方法。具有使用方便、消毒效果明显、经济、实用的特点。最普遍的紫外线消毒是室外日照消毒，居室内紫外线消毒常用紫外线消毒灯。2021/10/1013

紫外线消毒

紫外线消毒应用范围紫外线消毒应用的范围较广，尤其对空气、物品表面杀菌十分有效。紫外线消毒居室空气常用于一下情况：1）伴有慢性病得老年人房间（特别是具有传染病或呼吸道疾病）。2）居住在不通风、很少能触及阳光的居室。3）家里人抵抗能力弱，总容易感冒或者腹泻。4）家里人有皮肤病（针对螨虫有很好的杀菌效果）。5）家里的卫生间或者厨房不通风，常年接触不到阳光等。2021/10/1014

紫外线消毒

紫外线灯使用要求紫外线可以杀灭细菌，有益人类，但同