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手术室清洁流程

手术室作为医院内对无菌环境要求极高的特殊场所，其清洁工作是保障手术成功、预防感染的关键环节。需贯穿日常、定期及终末等不同阶段，涵盖从地面到墙面、设备等各个方面。以下将详细阐述手术室清洁的具体流程。

日常清洁流程

手术前清洁

1.人员准备

清洁人员需穿着专用的清洁工作服，戴口罩、帽子，严格遵守手术室的着装规范。在进入手术室前，要在更衣室换好衣服，确保自身清洁。手部需进行严格的清洁消毒，按照七步洗手法，用流动水和洗手液仔细清洗双手，每个步骤不少于15秒，然后用一次性纸巾擦干。必要时，还需使用手消毒剂进行消毒，揉搓至完全干燥。

2.物品准备

准备好清洁所需的各种工具和消毒剂。清洁工具包括清洁布、拖把、水桶、刷子等，且要根据不同的清洁区域进行区分使用，避免交叉污染。例如，用于清洁地面的拖把和清洁手术台面的布要分开。消毒剂要选择符合手术室使用标准的产品，如含氯消毒剂、过氧乙酸等，并按照规定的浓度进行配制。配制消毒剂时，要使用量具准确量取消毒剂和水的比例，确保消毒效果。

3.地面清洁

首先用扫帚或吸尘器清除地面上的明显灰尘和杂物。清扫时要注意墙角、手术床底部等容易积尘的角落。然后将清洁布浸泡在配制好的消毒剂中，拧干后擦拭地面。擦拭时要按照一定的顺序，如从手术室的一角开始，依次向出口方向进行，避免遗漏。对于地面上的污渍，可用刷子进行轻轻刷洗。擦拭完一遍后，再用干净的清水拖把拖净地面，去除残留的消毒剂。

4.手术台面及设备表面清洁

用清洁布蘸取消毒剂，对手术台面、麻醉机、监护仪等设备的表面进行擦拭。擦拭时要注意设备的缝隙、按钮等部位，确保全面清洁。对于一些精密设备，要按照设备的使用说明书进行清洁，避免损坏设备。擦拭完成后，再用干净的清洁布擦干，去除消毒剂残留。

5.墙面和门窗清洁

用清洁布蘸取消毒剂擦拭墙面和门窗。从墙面的顶部开始，逐渐向下擦拭，注意清除墙面上的污渍和灰尘。对于门窗的玻璃部分，可使用玻璃清洁剂进行清洁，用干净的清洁布擦拭干净，使其明亮无污渍。

手术中清洁

1.及时清理废弃物

手术过程中，巡回护士要及时清理手术台上的废弃物，如纱布、棉球、手术刀片等。将废弃物放入专用的医疗垃圾袋中，并密封好。对于一些感染性废弃物，要按照感染性医疗废物的处理规定进行处理，避免污染手术室环境。

2.保持手术区域整洁

随时用清洁布擦拭手术台上的血迹和液体，保持手术区域的清洁。当手术巾被污染时，要及时更换。对于手术过程中溅到手术台周围地面和设备上的血液和液体，要立即用消毒剂进行擦拭消毒，防止细菌滋生。

3.设备维护

手术过程中，要注意观察设备的运行情况，确保设备正常工作。如果设备表面有污渍或血迹，要在不影响手术进行的情况下，及时用清洁布进行擦拭。对于一些需要持续使用的设备，如麻醉机、监护仪等，要定期检查其清洁状况，必要时进行局部清洁。

手术后清洁

1.物品整理

手术结束后，首先要对手术台上的物品进行整理。将手术器械、敷料等物品分类放置，便于后续的清洗和消毒。对于一些可重复使用的器械，要及时送往供应室进行清洗、消毒和灭菌处理。将一次性物品放入专用的医疗垃圾袋中，按照医疗废物的处理规定进行处理。

2.手术台及设备清洁

对手术台进行全面清洁。先用清洁布擦拭手术台上的血迹和污渍，然后用消毒剂进行擦拭消毒。对于手术台的可调节部位，要进行适当的活动和清洁，确保其灵活使用。对手术过程中使用的各种设备，如麻醉机、监护仪、手术灯等，要进行彻底的清洁消毒。按照设备的清洁要求，使用相应的清洁剂和消毒剂进行擦拭，去除设备表面的污渍和细菌。对于一些与患者直接接触的部件，如呼吸回路、电极片等，要进行更换或消毒处理。

3.地面清洁

用扫帚或吸尘器清除地面上的杂物和灰尘。然后用含氯消毒剂按照1:500的比例配制的消毒液进行拖地。拖地时要注意地面的各个角落，包括手术床底部、设备周围等部位。对于地面上的血迹和污渍，可先用消毒剂进行浸泡，然后用刷子进行刷洗，确保地面清洁干净。最后，用清水拖把拖净地面，去除消毒剂残留。

4.墙面和门窗清洁

再次检查墙面和门窗是否有污渍和血迹。如有，用清洁布蘸取消毒剂进行擦拭。对于墙面上的顽固污渍，可使用适当的清洁剂进行处理。清洁完成后，用干净的清洁布擦干，使墙面和门窗保持整洁。

5.空气消毒

手术后，要对手术室进行空气消毒。可采用紫外线灯照射、空气净化设备等方法进行消毒。使用紫外线灯照射时，要确保照射时间不少于30分钟，且手术室无人在场。在使用空气净化设备时，要按照设备的使用说明进行操作，确保空气净化效果。

定期清洁流程

每周清洁

1.全面设备检查和清洁

每周对手术室的所有设备进行一次全面的检查和清洁。包括手术床、麻醉机、监护仪、手术灯、无影灯等。检查设备的性能和运行状况，如有故障要及时报修。对设备的表面、内部部件等