营养支持与护理[1].pptxVIP

营养支持与护理汇报人：李老师XX

目录营养支持基本概念与重要性营养评估方法与标准营养支持途径选择与护理要点常见并发症预防与处理措施特殊人群营养支持与护理策略营养教育与健康指导策略

01营养支持基本概念与重要性

营养支持是指通过消化道或静脉途径，为患者提供全面、均衡的营养物质，以满足机体代谢和生长发育的需要。营养支持能够改善患者的营养状况，提高机体免疫力和抵抗力，促进伤口愈合和组织修复，降低并发症的发生率，提高患者的生活质量和预后。营养支持定义及作用营养支持作用营养支持定义

营养不良是指由于摄入不足、吸收不良或消耗增加等原因导致的机体能量、蛋白质和其他营养素缺乏的状态。营养不良定义营养不良会导致患者体重下降、免疫力下降、伤口愈合延迟、并发症发生率增加等不良后果，严重影响患者的预后和生活质量。对患者影响营养不良对患者影响

营养支持在护理中重要性营养支持是护理工作的重要组成部分，对于改善患者营养状况、促进康复和提高生活质量具有重要意义。护理人员在营养支持中角色护理人员是营养支持的主要实施者和管理者，需要掌握营养学知识、评估患者营养状况、制定和执行营养支持计划，并监测和记录患者的营养指标和病情变化。营养支持在护理中地位

02营养评估方法与标准

膳食调查法24小时回顾法通过询问被调查对象过去24小时内摄入的所有食物和饮料，详细记录并分析其营养成分摄入情况。膳食记录法要求被调查对象记录一段时间内（如3天）所有摄入的食物和饮料，包括种类、数量和烹饪方式等，以评估其饮食习惯和营养状况。食物频率问卷法通过问卷形式调查被调查对象在一段时间内（如1个月）各种食物的摄入频率和量，以了解其长期膳食习惯和营养状况。

皮褶厚度测量通过测量特定部位（如肱三头肌、肩胛下角等）的皮褶厚度，推算出身体脂肪含量，以评估营养状况。体型评估通过观察被调查对象的体型（如消瘦、正常、肥胖等），判断其营养状况。体重指数（BMI）通过计算体重（kg）除以身高（m）的平方得出的数值，用于评估肥胖程度和营养状况。人体测量法

通过分析血液中的各种生化指标（如血糖、血脂、蛋白质等），了解被调查对象的营养状况和代谢情况。血液生化检查通过分析尿液中的成分（如蛋白质、糖等），了解被调查对象的营养状况和肾功能等。尿液检查如骨密度检查、维生素水平检查等，用于评估被调查对象特定营养素的摄入和利用情况。其他检查实验室检查法

营养风险筛查01通过综合评估被调查对象的年龄、性别、疾病状况、饮食习惯等因素，判断其是否存在营养风险。营养状况评价02根据膳食调查、人体测量和实验室检查结果，对被调查对象的营养状况进行全面评价，包括能量、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质等营养素的摄入和利用情况。营养干预计划制定03根据营养状况评价结果，为被调查对象制定个性化的营养干预计划，包括饮食调整、营养素补充和健康教育等措施。综合评估法

03营养支持途径选择与护理要点

胃造瘘途径通过手术在胃部制造瘘口，直接输入营养液。护理要点包括定期清洁瘘口周围皮肤，保持瘘口通畅，避免感染。鼻胃/肠管途径通过鼻腔插入胃或肠管，提供营养支持。护理要点包括定期清洁鼻腔、更换固定胶带，保持管道通畅，观察患者有无不适。空肠造瘘途径在空肠部位制造瘘口，输入营养液。护理要点与胃造瘘相似，同时需关注肠道功能恢复情况。肠内营养途径及护理

通过静脉输液提供营养支持，包括中心静脉导管和外周静脉导管。护理要点包括定期更换输液装置和导管，保持穿刺部位清洁干燥，防止感染。静脉输液途径通过动脉导管提供营养支持，主要用于危重患者。护理要点包括严密监测患者生命体征，定期更换导管和敷料，保持导管通畅。动脉输液途径肠外营养途径及护理

重症患者营养支持根据患者病情和营养需求制定个性化营养支持方案，优先选择肠内营养，不足时补充肠外营养。护理要点包括严密监测患者生命体征和营养状况，及时调整营养支持方案。慢性病患者营养支持针对患者疾病特点和营养需求制定长期营养支持计划，注重饮食调整和肠内营养补充。护理要点包括指导患者合理饮食，提供心理支持和健康教育。围手术期患者营养支持在手术前、中、后提供全面的营养支持，促进患者康复。护理要点包括评估患者营养状况和需求，选择合适的营养支持途径和方案，加强术后观察和护理。不同疾病状态下营养支持策略

04常见并发症预防与处理措施

调整营养支持方式，如减少营养液浓度、降低输注速度等，同时给予止吐药物。恶心、呕吐腹泻便秘评估腹泻原因，调整营养液配方，给予止泻药物，同时保持皮肤清洁干燥，防止皮肤破损。增加膳食纤维摄入，鼓励患者适当活动，必要时给予通便药物。030201胃肠道并发症预防与处理

监测血糖变化，调整营养液中葡萄糖含量，必要时给予降糖药物。高血糖及时发现并处理低血糖症状，调整营养液输注速度和葡萄糖含量。低血糖定期监测电解质水平，根据结果调整营养液配