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2025年护理报刊题目及答案
单项选择题(每题5分,共3题)
1.以下哪种护理干预对预防长期卧床患者压疮最为关键()
A.定期更换体位
B.保持皮肤清洁
C.使用减压床垫
D.加强营养
答案:A
解析:定期更换体位能有效减轻局部皮肤持续受压,是预防压疮的关键措施。保持皮肤清洁、使用减压床垫和加强营养也有助于预防压疮,但不是最为关键的。举一反三:对于其他长期卧床并发症如肺部感染,关键预防措施是定期翻身拍背促进痰液排出;对于下肢深静脉血栓,关键在于早期活动和必要时使用抗凝药物等。
2.静脉输液时,茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是()
A.输液管管径粗
B.患者肢体位置不当
C.输液瓶内压力过大
D.滴管有裂缝
答案:D
解析:茂菲氏滴管有裂缝会导致空气进入,打破滴管内压力平衡,使液面自行下降。输液管管径粗、患者肢体位置不当一般不会直接导致液面自行下降,输液瓶内压力过大可能会使液体滴速加快而不是液面自行下降。举一反三:在临床护理中,输液过程中出现液体不滴的常见原因有针头滑出血管外、针头阻塞、压力过低等,不同原因处理方法不同。
3.患者测量血压时,若袖带过紧会导致测量值()
A.偏高
B.偏低
C.无影响
D.先偏高后偏低
答案:B
解析:袖带过紧会使血管在未充气前已受压,导致测得的血压值偏低。袖带过松则会使测量值偏高。举一反三:测量血压还有很多注意事项,比如患者应在安静状态下测量,测量肢体位置应与心脏在同一水平等,否则都可能影响测量结果准确性。
多项选择题(每题5分,共3题)
1.下列属于基础护理的内容有()
A.生活护理
B.病情观察
C.给药护理
D.临终关怀护理
答案:ABC
解析:基础护理主要包括生活护理(如口腔护理、皮肤护理等)、病情观察、给药护理等。临终关怀护理属于专科护理范畴。举一反三:基础护理是临床护理工作的基础,贯穿于患者整个住院过程,对于提高患者舒适度、预防并发症等有重要意义,像不同病情患者的生活护理重点不同,昏迷患者要防止误吸等。
2.对高热患者进行护理时,正确的措施有()
A.密切观察生命体征变化
B.冰袋冷敷头部、腋窝、腹股沟等大血管处
C.鼓励患者多饮水
D.及时更换汗湿的衣服
答案:ABCD
解析:高热患者需密切观察生命体征变化,以便及时发现异常。冰袋冷敷大血管处可有效降温,鼓励多饮水补充因发热丢失的水分,及时更换汗湿衣服可防止患者着凉并增加舒适度。举一反三:针对不同程度的发热,护理措施也有不同,低热患者以物理降温及观察为主,高热患者除上述措施外,必要时还需遵医嘱使用退热药物等。
3.下列哪些属于护理文件书写的基本要求()
A.及时、准确
B.完整、简要
C.清晰、规范
D.可随意涂改
答案:ABC
解析:护理文件书写要求及时、准确、完整、简要、清晰、规范,不可以随意涂改。随意涂改可能影响医疗护理信息的准确性和可靠性。举一反三:护理文件如护理记录单、体温单等是患者诊疗过程的重要记录,规范书写有助于医护人员之间的沟通以及为后续治疗护理提供准确依据,不同护理文件有不同的书写重点和规范。
判断题(每题5分,共4题)
1.进行无菌操作时,无菌物品取出后未使用,可放回无菌容器内。()
答案:错误
解析:无菌物品取出后,即使未使用,也不可放回无菌容器内,防止污染无菌物品。举一反三:无菌操作原则在临床护理操作中至关重要,如取用无菌物品必须使用无菌持物钳,无菌操作区域要保持清洁干燥等。
2.皮下注射时,进针角度为30°-40°。()
答案:正确
解析:皮下注射时,进针角度一般为30°-40°,但消瘦者进针角度应减小。举一反三:不同的注射方法进针角度不同,如皮内注射进针角度为5°,肌内注射进针角度为90°等,掌握正确进针角度可提高注射成功率和减少患者痛苦。
3.长期鼻饲患者,应每周更换一次胃管,从另一侧鼻孔插入。()
答案:正确
解析:长期鼻饲患者每周更换胃管并从另一侧鼻孔插入,可减少对同一侧鼻腔黏膜的刺激,降低感染等并发症的发生。举一反三:鼻饲护理还有很多要点,如鼻饲液温度应适宜,每次鼻饲量不宜过多等,以保证患者营养摄入和安全。
4.患者发生青霉素过敏休克时,应首先采取的措施是立即停药,平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素。()
答案:正确
解析:青霉素过敏休克时,立即停药,平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素是首要措施,同时要保持呼吸道通畅等后续处理。举一反三:对于其他药物过敏反应,处理原则有相似之处,都要立即停用可疑药物,根据病情进行相应处理,如抗组胺药物应用等。
简答题(每题15分,共2题)
1.简述压疮的分期及各期护理要点。
答案:
-
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