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最新手术室常规护理工作流程

手术室是为患者提供手术及抢救的重要场所，手术室常规护理工作流程严谨且细致，涵盖术前、术中、术后等多个环节，以下为您详细阐述：

术前护理工作流程

手术前一日访视

查阅病历：护士在手术前一日需仔细查阅患者病历，了解患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别、床号、住院号等。重点关注患者的诊断、手术名称、手术部位、过敏史、实验室检查结果（如血常规、凝血功能、肝肾功能、传染病筛查等）以及影像学检查资料（如X光、CT、MRI等）。通过全面了解患者的病情，为制定个性化的护理计划提供依据。

病房访视：到病房与患者及家属进行面对面交流。首先向患者及家属作自我介绍，说明访视目的。以亲切和蔼的态度向患者介绍手术室的环境、手术过程、麻醉方式及注意事项，减轻患者的陌生感和恐惧感。了解患者的心理状态，针对患者存在的担忧和疑问进行耐心解答和心理疏导。同时，评估患者的身体状况，检查手术区域皮肤准备情况，指导患者做好个人卫生，如洗澡、更衣等。告知患者术前禁食、禁水的时间，以防止术中呕吐、误吸等情况的发生。

特殊患者访视：对于小儿患者，要采用温和、亲切的语言和方式进行沟通，可通过玩具、故事等吸引其注意力，减轻其对手术的恐惧。对于老年患者，要充分考虑其听力、视力、记忆力等方面的问题，交流时语速要慢、声音要清晰，确保患者理解相关信息。对于情绪特别紧张或存在心理障碍的患者，要给予更多的关心和安慰，必要时请心理医生协助进行心理干预。

手术物品准备

器械准备：根据手术种类和方式，准备相应的手术器械。检查器械的完整性和性能，确保器械无损坏、无生锈，功能正常。对于特殊的精密器械，要按照操作规程进行检查和调试。将准备好的器械进行分类打包，注明手术名称、器械名称和数量，送往供应室进行消毒灭菌处理。

敷料准备：准备足够数量的无菌手术敷料，如手术巾、纱布、棉球等。检查敷料的质量，确保其清洁、无破损、无污渍。按照手术要求将敷料进行折叠和包装，同样送往供应室消毒灭菌。

药品准备：根据手术需要准备各类药品，包括麻醉药品、抗生素、急救药品等。检查药品的有效期、质量和标签，确保药品的安全性和有效性。将药品放置在专用的药品柜中，按照药品的种类和用途进行分类存放，并做好标识。

设备准备：检查手术所需的各种设备，如手术床、无影灯、麻醉机、监护仪、电刀等。确保设备性能良好，运行正常。对设备进行清洁、调试和维护，检查设备的电源线、管道等是否连接牢固，有无破损和漏电等情况。对于需要预热的设备，提前进行预热处理。

手术间准备

清洁消毒：手术前一日对手术间进行全面的清洁消毒。用专用的清洁剂擦拭手术间的地面、墙壁、门窗、手术床、无影灯、器械台等物体表面，清除灰尘和污垢。然后采用空气净化设备对手术间进行空气消毒，或使用紫外线灯照射消毒，消毒时间不少于规定时长。

布局调整：根据手术类型和手术医生的习惯，调整手术间的布局。合理摆放手术床、器械台、麻醉机、监护仪等设备，确保手术操作方便、安全。将手术所需的物品和设备放置在指定位置，便于取用。

环境调节：调节手术间的温度、湿度和光线。一般来说，手术间的温度应保持在2225℃，湿度保持在40%60%。根据手术需要调整无影灯的亮度和角度，确保手术视野清晰。

术中护理工作流程

患者接入手术室

核对信息：手术当日，手术室护士到病房接患者。与病房护士进行床边交接，严格核对患者的姓名、年龄、性别、床号、住院号、手术名称、手术部位等信息，确保患者身份准确无误。同时，检查患者的病历、影像学资料、腕带等是否齐全。

评估状态：评估患者的生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）、意识状态、皮肤情况等。询问患者术前是否按要求禁食、禁水，有无特殊不适。检查患者手术区域皮肤准备情况，有无破损、感染等。

安全转运：协助患者移至转运床上，注意保护患者的安全和隐私。使用约束带妥善固定患者，防止转运过程中发生坠床等意外。在转运过程中，密切观察患者的病情变化，保持各种管道（如输液管、引流管等）通畅。

患者进入手术间

再次核对：将患者转运至手术间后，再次与手术医生、麻醉医生共同核对患者的信息，包括手术部位的标识情况。确认无误后，协助患者移至手术床上，根据手术需要摆放合适的体位。

建立静脉通路：配合麻醉医生为患者建立静脉通路，选择合适的血管，严格遵守无菌操作原则进行穿刺。确保静脉通路通畅，以便及时输入液体、药物和血液制品等。

监测生命体征：连接监护仪，持续监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。密切观察患者的意识状态、面色、瞳孔等变化，及时发现异常情况并报告麻醉医生和手术医生。

手术配合

器械传递：洗手护士提前1530分钟洗手穿无菌手术衣，铺无菌器械台。将手术所需的器械按照使用顺序整齐摆放于器械台上，密切关注手术进展，准确、迅速地传递器械。传递器械时要掌握正确的方法，避