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2025年实习生出科考核试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.患者男，68岁，因“突发胸痛2小时”入院，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV，此时最优先的护理措施是（）

A.立即给予硝酸甘油舌下含服

B.建立两条静脉通路并采血送检

C.通知家属办理入院手续

D.协助患者行胸部CT检查

答案：B

2.实习护士在为糖尿病患者进行胰岛素笔注射前，发现笔芯出现白色絮状物，正确的处理是（）

A.轻轻摇匀后立即注射

B.更换新笔芯并报告带教老师

C.用酒精棉球擦拭笔芯外壁再注射

D.放入冰箱冷藏2小时后再用

答案：B

3.关于新生儿抚触，以下说法正确的是（）

A.喂奶后立即进行可促消化

B.室温应保持在22℃左右

C.抚触顺序一般为头面部→胸部→腹部→四肢→背部

D.抚触时间以30分钟为宜

答案：C

4.患者术后第1天，T37.9℃，P88次/分，R20次/分，BP135/82mmHg，自诉切口疼痛VAS4分，首要护理诊断是（）

A.体温过高

B.急性疼痛

C.知识缺乏

D.活动无耐力

答案：B

5.下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染的核心措施（）

A.保持引流袋始终低于耻骨联合

B.每日用碘伏消毒尿道口两次

C.病情允许时尽早拔管

D.采用封闭引流系统

答案：B

6.对肝硬化食管胃底静脉曲张患者，健康教育的重点在于（）

A.高蛋白饮食以纠正低白蛋白

B.进食时细嚼慢咽，避免粗糙食物

C.每日饮水量不少于3000ml

D.鼓励用力排便减轻腹胀

答案：B

7.患者女，29岁，初产妇，宫口开至3cm时出现协调性宫缩乏力，首选的非药物处理是（）

A.立即静滴缩宫素

B.人工破膜

C.指导变换体位并放松技巧

D.肌注哌替啶100mg

答案：C

8.下列哪项最能提示哮喘急性发作患者病情恶化（）

A.呼吸频率28次/分

B.双肺弥漫哮鸣音

C.沉默胸

D.血氧饱和度92%

答案：C

9.对急性脑卒中患者行静脉溶栓后，24小时内绝对禁忌的护理操作是（）

A.留置胃管

B.导尿

C.翻身拍背

D.测量血压q15min

答案：A

10.患者男，55岁，行腹腔镜直肠癌根治术后第2天，诉肩痛难忍，最可能的原因是（）

A.肿瘤转移

B.术中臂丛神经损伤

C.腹腔残留CO?刺激膈神经

D.术后肺不张

答案：C

11.关于压疮风险评估，下列哪项说法正确（）

A.Braden≤12分属轻度危险

B.评估频次为入院时一次即可

C.手术时间2小时需复评

D.评分越低提示风险越高

答案：D

12.患者男，30岁，因车祸致右小腿开放性骨折，现场急救首选的止血方法是（）

A.止血带结扎大腿中上1/3

B.加压包扎创面

C.指压股动脉

D.抬高患肢

答案：B

13.下列哪项不是急性胰腺炎患者禁食的目的（）

A.减少胰液分泌

B.减轻腹痛

C.降低恶心呕吐

D.预防低血糖

答案：D

14.患者女，26岁，产后第3天，乳房胀痛、硬结，护士指导其哺乳顺序正确的是（）

A.先喂健侧再喂患侧

B.先喂患侧再喂健侧

C.只喂健侧

D.暂停哺乳用吸奶器

答案：B

15.对血液透析患者内瘘侧肢体，下列护理措施正确的是（）

A.穿刺前用75%酒精消毒两遍

B.当日穿刺点局部热敷

C.睡眠时垫高内瘘侧肢体

D.每日用听诊器听诊杂音并记录

答案：D

16.患者男，45岁，因“呕血黑便1天”入院，既往乙肝病史10年，最可能发生的酸碱失衡是（）

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

答案：B

17.下列哪项不是临终患者“五期”心理反应阶段（）

A.否认期

B.愤怒期

C.协议期

D.抑郁期

E.接受期

答案：E（注：标准五期含否认、愤怒、协议、抑郁、接受，故无多余选项，本题意在强化记忆）

18.患者男，38岁，因“高处坠落伤”疑脊柱损伤，现场搬运时应采取（）

A.抱持法

B.背负法

C.平托法三人同步

D.椅子搬运法

答案：C

19.下列哪项最能提示休克患者微循环改善（）

A.尿量30ml/h

B.脉压20mmHg