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护理春考真题及答案2025

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.护理评估中，属于主观资料的是

A.体温38℃

B.腹痛

C.呼吸困难

D.心率100次/分

答案：B

2.长期卧床患者预防压疮的主要措施是

A.定时翻身

B.使用气垫床

C.保持皮肤清洁干燥

D.以上都是

答案：D

3.静脉输液时发生空气栓塞，应立即采取的措施是

A.患者左侧卧位

B.患者右侧卧位

C.按压输液瓶

D.加快输液速度

答案：A

4.胰腺炎患者禁食的主要原因是

A.减少胰腺分泌

B.防止呕吐

C.促进消化

D.预防感染

答案：A

5.护理患者时，属于非语言沟通的是

A.握手

B.微笑

C.点头

D.以上都是

答案：D

6.脱水患者的主要表现是

A.皮肤弹性差

B.尿量减少

C.口渴

D.以上都是

答案：D

7.术后患者疼痛护理中，首选的镇痛药物是

A.芬太尼

B.布洛芬

C.阿司匹林

D.以上都不是

答案：A

8.护理记录中，属于客观资料的是

A.患者自述头痛

B.体温39℃

C.患者情绪低落

D.呼吸急促

答案：B

9.肺癌患者进行胸腔闭式引流时，应观察的内容是

A.引流液的颜色

B.引流液的量

C.患者的呼吸状况

D.以上都是

答案：D

10.护理感染患者时，手卫生的主要目的是

A.预防交叉感染

B.减少耐药菌产生

C.预防自身感染

D.以上都是

答案：D

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.护理评估的内容包括

A.主观资料

B.客观资料

C.健康史

D.生理检查

答案：A,B,C,D

2.压疮的预防措施包括

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用减压设备

D.按摩受压部位

答案：A,B,C

3.静脉输液常见的不良反应包括

A.空气栓塞

B.静脉炎

C.药物过敏

D.液体外渗

答案：A,B,C,D

4.胰腺炎患者的护理措施包括

A.禁食

B.胃肠减压

C.静脉输液

D.疼痛护理

答案：A,B,C,D

5.护理沟通的方式包括

A.语言沟通

B.非语言沟通

C.患者教育

D.情感支持

答案：A,B,C,D

6.脱水患者的护理措施包括

A.补液

B.监测尿量

C.口服补液

D.预防电解质紊乱

答案：A,B,C,D

7.术后疼痛护理的措施包括

A.药物镇痛

B.非药物镇痛

C.舒适体位

D.心理支持

答案：A,B,C,D

8.护理记录的内容包括

A.患者基本信息

B.护理措施

C.患者反应

D.评估结果

答案：A,B,C,D

9.肺癌患者胸腔闭式引流的护理措施包括

A.观察引流液

B.保持引流管通畅

C.患者体位

D.引流瓶位置

答案：A,B,C,D

10.护理感染患者的措施包括

A.手卫生

B.隔离措施

C.抗生素使用

D.病情监测

答案：A,B,C,D

三、判断题（每题2分，共10题）

1.护理评估中，主观资料是患者自己描述的，客观资料是护士观察到的。

答案：正确

2.长期卧床患者容易发生压疮，主要原因是皮肤受压。

答案：正确

3.静脉输液时发生空气栓塞，应立即让患者左侧卧位，以减少空气进入心脏。

答案：正确

4.胰腺炎患者禁食的主要原因是减少胰腺分泌，以减轻炎症。

答案：正确

5.护理沟通中，非语言沟通比语言沟通更重要。

答案：错误

6.脱水患者的主要表现是尿量减少、皮肤弹性差和口渴。

答案：正确

7.术后疼痛护理中，首选的镇痛药物是布洛芬。

答案：错误

8.护理记录中，客观资料是患者自己描述的，主观资料是护士观察到的。

答案：错误

9.肺癌患者进行胸腔闭式引流时，应观察引流液的颜色、量和患者的呼吸状况。

答案：正确

10.护理感染患者时，手卫生的主要目的是预防交叉感染。

答案：正确

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述护理评估的基本步骤。

答案：护理评估的基本步骤包括收集资料、整理资料、分析资料和制定护理计划。首先，通过询问患者、观察患者和进行体格检查等方式收集资料；其次，将收集到的资料进行整理和分类；然后，对资料进行分析，找出患者的健康问题和护理需求；最后，根据分析结果制定护理计划，为患者提供针对性的护理措施。

2.简述压疮的预防措施。

答案：压疮的预防措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压设备和按摩受压部位。定时翻身可以减少皮肤受压时间，保持皮肤清洁干燥可以预防皮肤感染，使用减压设备可以分散压力，按摩受压部位可以促进血液循环，预防压疮的发生。

3.简述静脉输液常见的不良反应及处理措施。

答案：静脉输液常见的不良反应包括空气栓塞、静脉炎