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医学生实习护士实习要点与规范
演讲人：
日期:
CATALOGUE
目录
01
实习前准备工作
02
临床实践技能要求
03
护理安全行为规范
04
职业素养培养目标
05
实习考核评估体系
06
职业发展支持建议
01
实习前准备工作
基础理论知识复习
医学基础知识
包括解剖学、生理学、病理学、药理学等，需熟悉基本概念和常见疾病的病理生理过程。
01
护理学知识
掌握护理理论、护理程序、护理技术操作等，了解护理工作的基本流程和方法。
02
沟通技巧
学习如何与患者及其家属沟通，掌握有效的沟通技巧和方法，提高沟通能力。
03
医院规章制度学习
实习规定和考核标准
了解实习期间的具体要求、考核标准和实习计划，明确实习目标和方向。
03
掌握各科室的工作特点、特殊要求和管理制度，包括病房管理、患者管理、药品管理等方面。
02
科室管理规定
医院规章制度
了解医院的各项规章制度、工作流程、安全规范等，确保在实习期间能够严格遵守。
01
职业防护意识培训
学习并掌握感染控制的基本知识和操作技能，包括手卫生、消毒灭菌、隔离技术等，防止交叉感染。
感染控制
个人防护
应急处理
了解并正确使用各种防护用品和设备，如口罩、手套、防护服等，保护自身免受患者血液、体液等污染。
掌握应急处理的原则和方法，遇到紧急情况能够迅速采取正确的急救措施，保障患者和自身的安全。
02
临床实践技能要求
掌握体温、脉搏、呼吸、血压等测量方法及正常值。
生命体征测量
无菌棉球、纱布的取用，穿脱隔离衣等。
无菌技术操作
01
02
03
04
更换床单、协助患者日常起居、观察患者病情变化等。
患者日常护理
熟练掌握药物配伍禁忌，准确记录用药情况。
药物使用与记录
基础护理操作规范
字迹清晰、表述准确、记录及时。
病历书写规范
病历文书书写标准
详细记录患者生命体征、病情变化、护理措施及效果。
护理记录要点
准确执行医嘱，及时记录执行情况。
医嘱处理
保护患者隐私，不泄露医疗信息。
保密与审慎
急救流程掌握要点
心肺复苏术（CPR）
紧急情况下沟通协作
急救设备使用
应对突发事件
掌握CPR的流程和技巧，包括胸外按压、人工呼吸等。
熟悉急救设备的操作方法，如心电监护仪、呼吸机、除颤器等。
在急救过程中与医生、其他护士有效沟通，协同工作。
熟悉医院应急预案，能够迅速应对火灾、地震等突发事件。
03
护理安全行为规范
无菌操作执行标准
严格遵循无菌操作原则
在进行护理操作前，必须洗手、戴口罩，确保操作区域和使用的器械、敷料等物品处于无菌状态。
无菌物品管理
操作过程保持无菌
无菌物品应放置在指定位置，与非无菌物品严格区分，避免交叉污染。使用无菌物品时，需用无菌持物钳或手套取用。
在操作过程中，如需接触患者血液、体液或污染区域，需及时更换手套或采取其他无菌措施，确保操作全程无菌。
1
2
3
患者身份核查流程
在进行任何护理操作前，需核对患者姓名、性别、年龄、住院号等基本信息，确保操作对象正确。
核对患者信息
在核对患者身份时，至少使用两种身份识别方式，如姓名+住院号、姓名+出生日期等，以提高识别的准确性。
至少两种身份识别方式
对于特殊患者，如昏迷、意识不清、语言障碍等，需采取更为严格的身份识别措施，如佩戴身份识别腕带等。
特殊患者身份识别
用药安全核对原则
医嘱核对
用药前核对
用药过程监测
药品管理
在执行医嘱时，需认真核对药物名称、剂量、用法等信息，如有疑问需及时与医生沟通确认。
在用药前，需再次核对患者信息、药物信息以及用药途径等，确保用药无误。
在用药过程中，需密切观察患者反应和病情变化，如发现异常情况需及时报告医生并处理。
药品需按照规范进行存放、保管和使用，确保药品质量和安全。
04
职业素养培养目标
护患沟通技巧训练
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与患者及其家属建立良好沟通渠道，及时解释护理措施和注意事项。
积极主动沟通
用简单明了的语言解释医疗术语，确保患者能够准确理解。
清晰表达
耐心倾听患者诉求，理解其心理需求，给予恰当回应。
倾听与理解
01
03
02
妥善处理患者投诉和纠纷，保持护患关系和谐。
避免冲突
04
保密意识
严格遵守医疗保密原则，保护患者隐私和医疗信息。
不泄露患者信息
未经患者许可，不向他人透露患者个人信息、病情及诊疗过程。
保密操作
在护理过程中，妥善保管患者病历、检查报告等医疗文件，防止信息泄露。
遵守法律法规
了解并遵守相关法律法规，对违反保密原则的行为及时报告。
医疗保密原则遵守
团队协作能力提升
积极参与团队活动
主动参加病房护理、病例讨论等团队活动，提高团队协作能力。
尊重团队成员
尊重医生、护士和其他医疗团队成员，共同为患者提供优质服务。
分工合作
明确自己在团队中的职责和角色，与团队成员分工合作，提高工作效率。
沟通与
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