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钦州市无偿献血者血液检测不合格情况分析

谢兰倩

钦州市中心血站，广西钦州535000

摘要：确保血液安全，预防输血相关传染病，一直是各国卫生部关注的重大问题。国家献血相关法律法规相继出

台，对血液质量安全，提出更高的血液质量要求。为了保证血液质量进一步提高，血站采供血工作需要采用更为

准确有效的血液检测方法。血站检验中最常用的检验方法酶联免疫吸附实验(ELISA)方法，ELISA方法筛查血液疾

病，保证献血质量与安全。但ELISA方法存在不足，抗体免疫检测窗口期长，受隐匿性感染、病毒变异等因素影

响，会影响血液疾病筛查准确性。核酸检测（NAT）方法可减少病毒特异抗原、抗体免疫检测窗口期，降低输血

风险，保证输血治疗安全性。临床分别将NAT方法应用乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、人类免疫缺

陷病毒（HIV）免疫感染检测中，这种方法可以缩短感染检测窗口期，降低误诊漏诊率。现选取2017年5月1日

至2020年12月31日献血者112302例标本进行酶免及核酸检测出的阳性标本进行分析，为血站招募献血者提供

招募方向。

关键词：预防输血相关传染病；卫生部；抗体免疫

中图分类号：R446

1材料与方法剂（北京万泰、上海科华）；抗-HCV（英科新创、上海

科华）试剂盒；HBV（珠海丽珠、北京万泰）试剂盒，

材料选取时间2017.5-2020.12月，从钦州市血站

迈瑞ALT试剂，所有试剂均在有效期范围内，并在有

无偿献血者选取112302份标本，选取标本符合《献血

效期内应用，仪器需先进行校准，并保证仪器能正常

者健康检查要求》GB18467-2011）

运行，才可正常应用。核酸检测试剂：乙型肝炎病毒、

1.2标本采集

丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒(1型)核酸检测试剂

每位献血者取两管5ml标本，采用EDTA-K2抗凝盒(PCR-荧光法)(上海科华生物)、人类免疫缺陷病毒

剂，第一管经ELISA、ABO、ALT等检测,第二管应用分(1+2型)核酸检测试剂盒(PCR-荧光法)(苏州华益美生

离胶真空抗凝管进行核酸检测。物)。

1.3仪器与试剂

2检测方法

1.3.1ELISA仪器：

应用不同厂家试剂检测标本的HBV、HCV、HIV、TP，

TECANEVO150-8全自动标本处理系统全自动酶

至少实施两遍ELISA及一遍ALT（采用速率法）检测；

免分析仪（FAME24/30）分析系统。核酸仪器：核酸仪

检测阴性后的标本进行核酸检测。

器AB-T-200全自动核酸提取仪(苏州华益美)、HAML

TONBONADUZAG全自动核酸提取仪(瑞士汉密尔顿)、3结果

ABI7500荧光定量PCR仪（塞默飞世尔）两套检测系统。（1）112302例标本进行ELISA、ALT和核酸检测，

迈瑞全自动生化分析仪(BS-460)。ELISA、ALT及核酸检测出不合格共3087例，总不合格

1.3.2ELISA试剂：率为2.75%，见表一，献血相别构成比见表二，献血不

酶联免疫吸附实验（ELISA）检测试剂，HIV抗