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2025年护理个案比赛8分钟题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.对一位急性心肌梗死患者进行护理时，以下哪项护理措施首要且关键（）

A.绝对卧床休息

B.心电监护

C.给予止痛药物

D.建立静脉通路

答案：B

解析：急性心肌梗死患者随时可能出现心律失常等严重心脏问题，心电监护能及时发现并处理这些异常情况，对于保障患者生命安全最为关键。虽然绝对卧床休息、给予止痛药物、建立静脉通路也很重要，但首要的是心电监护。举一反三：在其他心脏急症中，如严重心律失常发作时，心电监护同样是非常重要的首要措施，能为后续治疗提供关键依据。

2.一位长期卧床的老年患者，预防压疮的关键护理措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.每2小时翻身一次

C.加强营养

D.使用减压床垫

答案：B

解析：定时翻身可以有效减轻局部皮肤持续受压，是预防压疮的关键措施。保持皮肤清洁、加强营养、使用减压床垫等也有助于预防压疮，但定时翻身是最为直接有效的方法。例如在截瘫患者护理中，定时翻身同样是预防压疮的核心要点。

3.为气管切开患者吸痰时，吸痰管插入的深度应为（）

A.5-10cm

B.10-15cm

C.15-20cm

D.20-25cm

答案：C

解析：气管切开患者吸痰管插入深度一般为15-20cm，这样能确保有效吸出气管内痰液。不同类型的气道吸痰深度有差异，如经鼻腔吸痰深度一般为10-15cm，需要根据具体情况准确掌握。

二、多项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.以下哪些属于糖尿病患者常见的慢性并发症（）

A.糖尿病肾病

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病足

D.低血糖

E.酮症酸中毒

答案：ABC

解析：糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足都属于糖尿病长期发展导致的慢性并发症。低血糖是糖尿病治疗过程中可能出现的急性不良反应；酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症。在糖尿病患者护理中，要重点关注慢性并发症的预防和护理，如定期评估肾功能、眼底情况、足部状况等。

2.护理颅脑损伤患者时，需要重点观察的内容包括（）

A.意识状态

B.生命体征

C.瞳孔变化

D.肢体活动

E.头痛呕吐情况

答案：ABCDE

解析：颅脑损伤患者病情变化快，意识状态、生命体征、瞳孔变化、肢体活动以及头痛呕吐情况都能反映患者病情的发展和变化，都是护理过程中重点观察的内容。例如意识状态从清醒转为嗜睡或昏迷，可能提示颅内病变加重；瞳孔不等大可能提示脑疝形成等。

3.下列哪些措施有助于预防静脉炎的发生（）

A.严格执行无菌操作

B.合理选择静脉

C.有计划地更换输液部位

D.控制输液速度

E.正确配置和输注药物

答案：ABCDE

解析：严格执行无菌操作可防止细菌感染引发静脉炎；合理选择静脉，避免在同一部位长期输液，有计划地更换输液部位，能减少对静脉的损伤；控制输液速度，避免过快或过慢；正确配置和输注药物，防止药物浓度过高或刺激性过强等都有助于预防静脉炎。在临床护理中，要综合运用这些措施来降低静脉炎的发生率。

三、判断题（每题5分，共4题，总计20分）

1.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）

答案：正确

解析：这样规定主要是为了防止患者出现消化不良、呕吐等情况。过量鼻饲和过短的间隔时间可能导致胃肠道负担过重。在实际护理工作中，需要严格按照此标准执行，确保鼻饲安全有效。

2.心肺复苏时，胸外按压的部位是胸骨中下1/3交界处。（）

答案：正确

解析：准确的胸外按压部位对于提高心肺复苏效果至关重要。胸骨中下1/3交界处是最有利于通过按压心脏来恢复血液循环的位置。例如在进行心肺复苏培训时，要特别强调按压部位的准确性。

3.测量血压时，袖带过紧会导致测量值偏高。（）

答案：错误

解析：袖带过紧会使血管在未充气前就已受压，导致测量的血压值偏低；袖带过松则会使测量值偏高。所以在测量血压时，要注意袖带的合适松紧度。

4.留置导尿管的患者，为预防泌尿系统感染，应每天更换尿袋。（）

答案：错误

解析：目前临床研究表明，频繁更换尿袋并不能有效降低泌尿系统感染的发生率，且增加了感染机会，一般每周更换1-2次尿袋即可。同时要做好尿道口护理等其他预防措施。

四、简答题（每题15分，共2题，总计30分）

1.简述为昏迷患者进行口腔护理的要点及注意事项。

答案：

要点：

-准备合适的用物，如口腔护理包（内有棉球、弯血管钳、镊子等）、开口器、压舌板等，根据患者口腔情况选择合适的口腔护理液。

-协助患者侧卧或仰卧头偏向一侧，防止口腔分泌物误吸。