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2025年护理文职题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁干燥

B.间歇性解除局部压力

C.避免皮肤受潮湿刺激

D.增加营养

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以预防压疮最关键的措施是间歇性解除局部压力。保持皮肤清洁干燥、避免皮肤受潮湿刺激以及增加营养等也是预防压疮的措施，但不是最关键的。举一反三：在临床护理中，对于长期卧床患者，定时翻身就是间歇性解除局部压力的重要方法，一般每2小时翻身一次，可有效预防压疮。

2.测量脉搏的首选部位是（）

A.颞动脉

B.桡动脉

C.肱动脉

D.足背动脉

答案：B

解析：桡动脉位置表浅，易于触摸，且搏动清晰，是临床上测量脉搏的首选部位。颞动脉在头部侧面，通常在特殊情况下才测量；肱动脉主要用于测量血压；足背动脉位置相对较隐蔽，不是测量脉搏的常用部位。知识点拓展：除了桡动脉，还有颈动脉、股动脉等可用于测量脉搏，但各有其适用场景，如在急救时颈动脉搏动的检查很重要。

3.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

答案：C

解析：每次吸痰时间不宜超过15秒，以免患者缺氧。时间过短可能无法有效清除痰液，时间过长则易导致患者缺氧加重。实际应用：在吸痰操作中，要严格控制时间，同时注意观察患者的面色、心率等生命体征，若出现异常应立即停止操作。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列属于一级护理的患者有（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.病情稳定，仍需卧床的患者

答案：ABC

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。病情稳定，仍需卧床的患者一般为二级护理。相关知识：护理级别分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理，不同级别护理有着不同的护理要点和巡视时间要求。

2.静脉输液时溶液不滴的原因有（）

A.针头滑出血管外

B.针头斜面紧贴血管壁

C.压力过低

D.静脉痉挛

答案：ABCD

解析：针头滑出血管外，液体注入皮下组织，会导致溶液不滴；针头斜面紧贴血管壁，妨碍液体顺利滴入血管；压力过低，输液瓶内压力与静脉压力差减小，可造成溶液不滴；静脉痉挛，由于穿刺肢体长时间暴露在冷环境中或输入的液体温度过低等原因引起，也会使溶液不滴。临床应用：遇到溶液不滴的情况，护士需要根据不同原因进行相应处理，如重新穿刺、调整针头位置、提高输液瓶高度等。

3.下列哪些是高热患者的护理措施（）

A.密切观察生命体征

B.补充营养和水分

C.做好口腔护理

D.采取降温措施

答案：ABCD

解析：高热患者病情变化快，需密切观察生命体征；发热会消耗身体能量，应补充营养和水分；口腔黏膜在高热时易干燥、破损，做好口腔护理可预防感染；采取降温措施能缓解患者不适，防止体温过高对身体造成损害。护理要点延伸：除了这些常规护理措施，对于高热患者的皮肤护理也很重要，要保持皮肤清洁，及时更换汗湿的衣物和床单。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内。（）

答案：√

解析：为防止无菌物品被污染，无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内。这是无菌操作的重要原则之一。在临床无菌操作中，必须严格遵守此原则，以降低感染风险。

2.长期医嘱的有效时间在24小时以上，至医生注明停止后医嘱方才失效。（）

答案：√

解析：长期医嘱是指医生开始医嘱时起，有效时间24小时以上，可连续遵循，直到医生注明停止时间。这是医嘱分类中的重要概念，护士在执行医嘱时要准确区分长期医嘱、临时医嘱和备用医嘱等不同类型。

3.发生青霉素过敏休克时，应首先采取的措施是立即通知医生。（）

答案：×

解析：发生青霉素过敏休克时，应首先采取的措施是立即停药，使患者就地平卧，同时皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。立即通知医生是后续措施。青霉素过敏休克是非常紧急的情况，及时采取正确的初始处理措施对于挽救患者生命至关重要。

4.成人正常脉率为60-100次/分。（）

答案：√

解析：正常成人在安静状态下脉率为60-100次/分。脉率的变化可以反映身体