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2025年大学《儿科学-儿童神经病学》考试备考试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.儿童神经病学中，关于小儿脑性瘫痪的描述，下列哪项是正确的（）

A.主要由遗传因素引起

B.临床表现均表现为四肢僵硬

C.可通过早期干预改善预后

D.所有患者智力均低于正常水平

答案：C

解析：脑性瘫痪是运动发育障碍，由非进行性脑损伤或发育异常引起，病因复杂，遗传因素仅是其中之一。临床表现多样，不限于四肢僵硬，可为痉挛型、强直型等。早期干预如物理治疗、作业治疗等对改善运动功能有积极作用。部分患者智力正常，但部分可伴有智力低下。

2.小儿惊厥发作时，家长首先应采取的措施是（）

A.立即给患儿喂水

B.将患儿平卧，头偏向一侧

C.用力按压患儿手脚

D.立即拨打急救电话

答案：B

解析：惊厥发作时，家长应保持镇定，首要措施是保护患儿安全，防止受伤。将患儿平卧，头偏向一侧可以防止呕吐物误吸。避免给患儿喂水，以免呛咳。不要用力按压患儿手脚，以免造成骨折或软组织损伤。在惊厥控制后或无法控制时，应立即寻求医疗帮助。

3.关于儿童癫痫的诊断，以下哪项描述是正确的（）

A.必须出现全面强直-阵挛发作才能确诊

B.脑电图检查阴性可排除癫痫

C.脑部影像学检查正常可排除癫痫灶

D.家族史阳性是诊断癫痫的重要依据

答案：D

解析：癫痫是一组由大脑神经元异常放电引起的疾病，临床表现多样，包括全面强直-阵挛发作、失神发作等。脑电图检查是诊断癫痫的重要手段，但结果可受多种因素影响，阴性不能完全排除癫痫。脑部影像学检查如MRI有助于发现癫痫灶，但正常也不能排除癫痫。家族史阳性提示有遗传倾向，是诊断癫痫的重要依据之一。

4.儿童注意缺陷多动障碍的核心症状不包括（）

A.注意力不集中

B.活动过多

C.情绪不稳定

D.学习成绩下降

答案：C

解析：注意缺陷多动障碍（ADHD）的核心症状包括注意力不集中、多动和冲动行为。学习成绩下降可能是ADHD的后果之一，但不是核心症状。情绪不稳定虽然可能伴随ADHD，但不是其核心特征。核心症状必须持续存在至少6个月，并造成临床上的显著损害。

5.小儿脑炎的常见病原体是（）

A.病毒

B.细菌

C.真菌

D.原虫

答案：A

解析：小儿脑炎最常见的病原体是病毒，如肠道病毒、腮腺炎病毒等。细菌性脑炎相对少见，但也可发生。真菌和原虫引起的脑炎在儿童中更为罕见。病毒性脑炎是儿童中枢神经系统感染性疾病的重要原因。

6.关于小儿脑瘫的康复治疗，以下哪项是错误的（）

A.物理治疗可改善运动功能

B.作业治疗可提高日常生活能力

C.药物治疗是主要的治疗方法

D.康复治疗需长期坚持

答案：C

解析：小儿脑瘫的康复治疗包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等，旨在改善运动功能、提高日常生活能力和生活质量。药物治疗主要用于控制痉挛或改善注意力等伴随症状，不是主要的治疗方法。康复治疗需要长期坚持，才能取得较好的效果。

7.儿童期癫痫持续状态的定义是（）

A.单次全面强直-阵挛发作

B.连续发作或一次发作持续超过30分钟

C.局部发作后立即转为全面发作

D.发作间期脑电图正常

答案：B

解析：癫痫持续状态是指癫痫连续发作或一次发作持续超过30分钟，期间意识或神经功能未恢复至正常水平。这是需要紧急医疗干预的情况。单次发作不属于持续状态。局部发作转为全面发作可能是癫痫持续状态的一种类型。发作间期脑电图可能异常，也可能正常。

8.儿童偏头痛的典型特征不包括（）

A.一侧头痛

B.头痛伴有恶心呕吐

C.头痛伴有畏光畏声

D.头痛每次发作持续时间超过1个月

答案：D

解析：儿童偏头痛通常表现为一侧头痛，常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。头痛发作通常持续数小时至数天。头痛每次发作持续时间超过1个月不符合偏头痛的诊断标准，可能是其他慢性头痛综合征的表现。

9.小儿脑积水的主要治疗方法是（）

A.营养支持治疗

B.药物治疗

C.脑室穿刺引流

D.脑部按摩

答案：C

解析：小儿脑积水是由于脑脊液循环障碍导致脑室内积聚过多脑脊液，引起颅内压增高。主要治疗方法是脑室穿刺引流，以降低颅内压，缓解症状。营养支持治疗和药物治疗可能是辅助措施。脑部按摩对脑积水无效。

10.关于儿童神经发育评估，以下哪项是错误的（）

A.评估应在儿童安静状态下进行

B.评估结果应结合儿童病史

C.评估应由专业人员进行

D.评估只需进行一次即可

答案：D

解析：儿童神经发育评估应在儿童安静状态下进行，以获得准确的评估结果。评估结果应结合儿童病史、临床表现等进行综合判断。评估应由专业人员进行，如儿科医生、康复治疗师等。神经发育是一个动态