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2026年脑外科考试题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.颅内压增高的“三主征”是（）

A.头痛、呕吐、偏瘫B.头痛、呕吐、视力障碍

C.头痛、呕吐、视神经乳头水肿D.头痛、呕吐、意识障碍

2.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是（）

A.头痛剧烈B.呕吐频繁C.意识障碍D.呼吸骤停出现早

3.诊断颅底骨折最可靠的临床表现是（）

A.意识障碍B.头皮皮下出血

C.脑脊液漏D.颅底骨质凹陷

4.颅脑手术后留置脑室引流，通常情况下每日引流量不宜超过（）

A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml

5.下列哪种情况禁忌做腰椎穿刺（）

A.双侧瞳孔不等大B.昏迷

C.脑膜刺激征阳性D.癫痫发作后

6.脑震荡的主要临床表现是（）

A.脑脊液呈血性B.逆性遗忘

C.昏迷超过30分钟D.伤后癫痫

7.头皮裂伤清创的最佳时限，最迟应在（）

A.8小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内

8.颅内肿瘤最好发的部位是（）

A.大脑半球B.鞍区C.小脑D.脑干

9.高血压脑出血最常见的部位是（）

A.丘脑B.内囊C.脑桥D.小脑

10.颅脑损伤患者出现一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，提示为（）

A.小脑幕切迹疝B.枕骨大孔疝

C.脑干损伤D.动眼神经损伤

答案：1.C2.D3.C4.D5.A6.B7.C8.A9.B10.A

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.颅内压增高的处理措施包括（）

A.床头抬高15°-30°B.限制液体入量

C.应用脱水剂D.保持呼吸道通畅

E.冬眠低温疗法

2.下列属于脑挫裂伤的临床表现有（）

A.伤后昏迷时间在30分钟以上B.头痛、呕吐

C.脑脊液可呈血性D.可出现局灶症状和体征

E.生命体征可出现变化

3.颅骨骨折按骨折部位可分为（）

A.颅盖骨折B.颅底骨折

C.线性骨折D.凹陷性骨折

E.粉碎性骨折

4.脑疝的急救处理包括（）

A.快速静脉输注脱水剂B.保持呼吸道通畅

C.呼吸功能障碍者，立即气管插管D.做好术前准备

E.密切观察病情变化

5.头皮损伤包括（）

A.头皮血肿B.头皮裂伤

C.头皮撕脱伤D.颅骨骨折

E.脑震荡

6.脑室引流的护理要点包括（）

A.引流管高于侧脑室平面10-15cmB.控制引流速度

C.观察并记录脑脊液的颜色、量和性状D.保持引流通畅

E.严格遵守无菌操作原则

7.颅脑手术后常见的并发症有（）

A.颅内出血B.感染

C.中枢性高热D.癫痫发作

E.尿崩症

8.诊断脑肿瘤的辅助检查方法有（）

A.CTB.MRI

C.脑血管造影D.腰椎穿刺

E.脑电图

9.高血压脑出血的诱发因素有（）

A.情绪激动B.用力排便

C.酗酒D.过度劳累

E.寒冷刺激

10.颅脑损伤患者病情观察的主要内容包括（）

A.意识状态B.生命体征

C.瞳孔变化D.肢体活动

E.头痛、呕吐情况

答案：1.ABCDE2.ABCDE3.AB4.ABCDE5.ABC6.ABCDE7.ABCDE8.ABCE9.ABCDE10.ABCDE

三、判断题（每题2分，共10题）

1.颅内压增高患者应常规行腰椎穿刺，以明确颅内压情况。（）

2.头皮血肿均需切开引流。（）

3.脑震荡患者神经系统检查多无阳性体征。（）

4.颅底骨折伴脑脊液漏时，应积极使用抗生素预防感染。（）

5.颅脑手术后患者为防止脑水肿，应取头低脚高位。（）

6.脑室引流管堵塞时，可挤压引流管或用生理盐水冲洗。（）

7.脑肿瘤患者一旦确诊，应立即手术治疗。（）

8.高血压脑出血患者血压应尽快降至正常范围。（）

9.颅脑损伤患者出现中间清醒期，提示可能为硬膜外血肿。（）

10.冬眠低温疗法期间，应密切观察患者生命体征、意识及瞳孔变化。（）

答案：1.×2.×3.√4.√5.×6.×7.×8.×9.√10.√

四、简答题（每题5分，